야뇨증 (야뇨증)

야뇨증, 젖음 또는 유뇨증 어린이와 청소년이 아직 통제하에 소변을보고 싶은 자연스러운 충동을 느끼지 못하는 아동기 질환에 대한 용어입니다. 보통 그들은 그것을 모르고 밤에 몸을 담근다. 야뇨증은 심리적 및 신체적 (호르몬 균형) 원인이 모두있을 수 있으며 소아과 의사가 검사하고 치료해야합니다. 상황이 보통 악화 될 뿐이므로 어떤 상황에서도 아이들이 침대를 적신 것에 대해 처벌을 받아서는 안됩니다. 부모, 자녀 및 의사는 야뇨증을 예방하기 위해 협력해야합니다.

야뇨증이란 무엇입니까?

야뇨증, 젖음 또는 야뇨증은 5 세 이상의 어린이가 낮이나 밤에 정기적으로 젖을 때 말합니다. 습윤 시간은 케이스마다 다릅니다. 이 문제는 영향을받은 사람들의 약 1 %에서 성인기까지 지속됩니다.

이 질병에서는 일차 야뇨증과 이차 야뇨증이 구별됩니다. 한 사람은 아이가 태어나서 오랫동안 건조하지 않은 일차 야뇨증에 대해 이야기합니다. 최소 6 개월 동안 건기가 있었고 그 후에 아이가 다시 젖을 경우이를 이차 야뇨증이라고합니다. 그러나 일차 야뇨증은 훨씬 더 흔합니다.

원인

일차 야뇨증의 구체적인 원인은 명확하지 않습니다. 이 형태에서는 심리적 문제가 거의 중요하지 않지만 몇 가지 요인이 역할을 할 수 있습니다. 전문가들은 일차 야뇨증이 아동의 발달 지연이라는 데 동의합니다.

영향을받은 소아는 방광이 꽉 찼을 때 느끼지 않습니다. 방광 비우기를 제어하는 ​​컨트롤은 아직 완전히 개발되지 않았습니다. 이 문제가 자주 발생하는 가족이 있기 때문에 이러한 형태의 야뇨증도 유전 될 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 많은 야뇨증 환자에서 호르몬 바소프레신이 불충분하게 생성됩니다. 이 호르몬은 신체의 수분 균형을 조절합니다. 충분히 구할 수 있으면 밤에 소변이 적게 생성되므로 밤에 화장실에 갈 필요가 거의 없거나 전혀 없습니다.

이차 야뇨증의 주요 원인은 일반적으로 정서적 문제 또는 아동 환경의 갑작스러운 변화입니다. 야뇨증은 특히 가족 구성원을 잃거나 부모의 별거 또는 임박한 위치 변경과 같이 자주 발생합니다.

증상, 질병 및 징후

야뇨증은 주로 원치 않는 소변 누출을 통해 나타납니다 (일반적으로 침대에서 자고있는 동안). 이 증상은 질병 가치가 제한적입니다. 예를 들어, 3 ~ 4 년 정도의 어린이가 잠자리에 드는 것은 정상입니다. 이것은 때때로 나중에 발생할 수도 있습니다.

일차 야뇨증은 장기간의 야뇨증이 발달 장애로 간주되는 경우입니다. 여기의 증상은 젖음, 깊은 수면 및 다뇨증입니다. 진단은 또한 호르몬 ADH와 관련하여 이상을 식별 할 수 있으며 가능한 경우 심리적 증상을 수반합니다.

영향을받은 사람들은 늦어도 다음날 아침에 침대를 적시고 있음을 알게됩니다. 그러나 영향을받은 사람들이 깨어날 수도 있습니다. 야뇨증의 정의는 경미한 실금 장애를 구별하는 데 도움이됩니다. 이는 방광 내용물의 완전한 손실을 특징으로하는 반면, 요실금은 모든 양의 소변 손실을 의미 할 수도 있습니다.

반면에 2 차 야뇨증은 초기에 6 개월 동안 지속되는 건기 후에 원하지 않는 배뇨가 발생 함을 의미합니다. 이것은 또한 종종 정신과 적 증상, 빈번한 배뇨 꺼림 (다리 압박 및 유사한 행동) 및 교란 된 배뇨 패턴과 관련이 있습니다. 또한 상황에 따른 요실금은 이러한 맥락에서 발생합니다 (예 : 웃거나 기침 할 때).

코스 및 예방

야뇨증의 원인은 어린이가 의도적으로 젖지 않는다는 것을 분명히합니다. 대부분의 경우, 영향을받은 사람들은 야뇨증을 빠르고 영구적으로 제거하려는 동기가 높습니다. 따라서 부모는 자신이나 자녀를 비난해서는 안됩니다. 처벌은 어린이에게 추가적인 압력을가하므로 피해야합니다. 오히려 보상은 매일 건조한 밤에 도움이됩니다.

어린이가 건조 (태양) 또는 습 (구름) 여부에 관계없이 최소 2 주 동안 달력에 기록하는 것으로 입증되었습니다. 이 조치만으로도 종종 성공으로 이어집니다. 아이들에게 자신감을주고 침대에 젖지 않게하기 때문입니다.

또한 아이가 잠자리에 들기 전에 다량의 물을 마시지 않도록주의해야합니다. 특히 카페인이 함유 된 음료는 소변 생성을 촉진하고 야뇨증을 촉진합니다.

많은 인내와 격려에도 불구하고 아이가 여전히 젖어 있다면 경험 많은 전문가와 상담해야합니다. 그는 어떤 개별 치료가 어린이에게 가장 적합한 지 가장 잘 알고 있습니다. 아동이 심리적 문제 (이차적 야뇨증)로 인해 젖었을 경우에는 가능한 한 빨리 처리해야합니다.

합병증

야뇨증은 종종 사회적 합병증으로 이어집니다. 야행성 야뇨증이있는 어린이는 종종 다른 어린이와 함께 머물 수 없습니다. 그들은 또한 학교 여행에서 종종 불이익을받습니다. 때로는 자녀 나 부모가 그러한 기회를 피하여 그룹 내에서 자녀의 사회적 지위에 영향을 미칠 수 있습니다.

아이가 그러한 하룻밤 체류에 참여하더라도 야뇨증은 종종 수치심과 죄책감과 관련이 있습니다. 종종 우울증까지 포함하여 두려움과 낙담이 있습니다. 우울증은 어린 시절에 완전히 발전 할 수 있습니다. 임상상은 우울한 기분과 기쁨과 흥미의 상실이 특징입니다.

과잉 행동과 같은 다른 심리적 문제도 가능합니다. 야뇨증이 다른 정신 질환의 원인, 결과 또는 부작용인지 여부는 개별 사례에 따라 다릅니다. 일주 야뇨증에서 사회적 합병증은 종종 가장 큽니다. 아이가 낮에 젖 으면 그에 따라 심리적 부담이 증가합니다.

또한 심리적 이유로 야뇨증은 학대 또는 방치로 고통받는 어린이에게 더 흔합니다. 이는 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 행동 문제, 불안, 강박 및 섭식 장애와 같은 추가 합병증을 유발할 수 있습니다.

치료로 인한 합병증은 매우 드뭅니다. 공감하는 의사와 치료사는 종종 아이들이 수치심을 극복하도록 도울 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

침대에서 아이가 가끔 젖는 것은 매우 깊은 수면과 같은 완전히 무해한 유발 요인이 될 수 있습니다. 그러면 의사를 방문 할 필요가 없습니다. 그러나이 동작이 자주 발생하면 의사가 원인을 명확히해야합니다. 어쨌든 다른 증상과 함께 야뇨증이 발생하면 의사의 진찰을 받아야합니다.

소아가 고통스러운 배뇨 또는 빈번한 배뇨를 호소하는 경우 특히 요로 감염이 의심됩니다. 아이들이 낮에 스스로 젖을 때, 종종 치료가 필요한 방광 기능 장애입니다. 요실금의 징후는 지속적으로 다리를 움켜 쥐고, 웃거나 기침을 할 때 소변을 잃고, 정상적인 음주 행동으로 매우 빈번한 배뇨입니다.

소변에 피가 묻거나 아이가 심한 통증을 호소하면 즉시 가까운 병원으로 가십시오. 이러한 경우는 심각한 방광이나 신장 감염의 증상 일 수 있습니다.

아이가 이미 건조하고 오랜 시간이 지난 후 침대에서 다시 젖기 시작하면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 야뇨증의 물리적 원인을 확인할 수없는 경우 의사와 함께 아동 심리학자와상의해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

일차 야뇨증의 치료를 위해 기본적으로 야뇨증을 완전하고 영구적으로 제거하기위한 3 가지 접근법이 있습니다. 특히 아동 심리학자들은 행동 요법을 권장합니다. 무엇보다도 아이들의 음주 행동을 기록하고 반영해야합니다. 야뇨증은 일반적으로 발달 지연으로 인한 것이기 때문에 환자는 자신의 방광을 제어하기 위해 표적 방광 훈련을 통해 학습해야합니다.

또는 장치 기반 컨디셔닝 처리가 권장됩니다 (예 : 벨 팬츠의 도움). 이 조치는 아이가 젖 자마자 큰 소리로 아이를 깨우는 것을 목표로합니다. 잠자는 동안 방광의 신호에주의를 기울여 야뇨증을 피하는 법을 배워야합니다.

야뇨증을 치료하는 또 다른 방법은 약물 요법입니다. 여기에서 아이는 신체의 호르몬 인 바소프레신을 기반으로하는 합성 적으로 생산 된 약물을 투여받습니다. 이것은 밤에 약 8 시간 동안 소변 생산을 감소시킵니다.

야뇨증을 치료하기위한 조치는 소아과 의사와 함께 확실히 결정해야 성공할 수 있습니다.

전망 및 예측

완전한 치료의 가능성은 일반적으로 야뇨증에 매우 좋습니다. 대부분의 경우 야뇨증은 일시적인 현상입니다. 아이들은 낮이나 밤에 젖음으로 고통받습니다. 일반적으로 상태는 몇 달 동안 지속됩니다. 스트레스, 안절부절 못함, 두려움 또는 생활 조건의 변화는 증상을 증가시킵니다.

심리적 요인이 명확 해지면 안도감이 생긴다. 아이들은 또한 충분한 침착 함과 인내심을 가지고 괄약근을 올바르게 사용하는 법을 배웁니다. 이것은 일반적으로 영구적으로 지속되는 자연 치유로 이어집니다. 그러나 예외적 인 상황에서 재발이 발생하는 경우 이는 거의 지속되지 않습니다.

일부 환자에서는 성인기에 젖음이 발생합니다. 의사가 치료할 수있는 신체적 문제 나 질병이있을 수 있습니다. 정신 장애로 인한 경우 치유에 시간이 걸릴 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 여기에는 회복에 대한 매우 좋은 전망이 있습니다.

노년기의 회복은 덜 낙관적입니다. 환자가 나이가 많을수록 괄약근이 더 이상 평소처럼 작동하지 않을 가능성이 높습니다. 치료 나 치료에도 불구하고 많은 환자가 생애가 끝날 때까지 야뇨증을 유지합니다.

보도

야뇨증은 대개 저절로 사라집니다. 통계적으로 모든 5 세 어린이의 30 %가 여전히 밤에 방광을 비 웁니다. 그들의 수는 나이가 들면서 분명히 감소합니다. 성인의 1 %가 영향을받습니다. 일부 사람들과 달리 야뇨증은 나쁜 질병이 아닙니다. 후속 진료는 올바른 사용법을 배우는 것을 목표로합니다.

전형적인 증상은 오랫동안 사라진 후에 다시 나타날 수 있습니다. 그러나 소위 이차 야뇨증은 비교적 드물게 발생합니다. 야뇨증이 가라 앉으면 힘을 회복 할 가능성이 거의 없습니다. 의사는 보통 5 세 이후에 심리 치료를 처방합니다.

행동 및 문제 분석이 적합한 것으로 입증되었습니다. 구속 훈련은 성공을 촉진 할 수 있습니다. 스트레스와 수면 장애는 가장 중요한 유발 요인으로 간주됩니다. 소변을보고 싶은 충동을 줄이기 위해 고안된 약물도 시중에 나와 있습니다. 그러나 그들의 성공은 논란의 여지가 있습니다.

야뇨증이 마침내 실패하지 않고 수시로 발생하면 영향을받은 사람들은 스스로를 완화 할 수 있습니다. 세탁 가능한 담요, 기저귀, 패드 및 기타 물건은 삶을 훨씬 쉽게 만듭니다. 야뇨증은 더 이상 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 수명을 단축 시키지도 않으며 심각한 질병도 아닙니다.

직접 할 수 있습니다.

야뇨증에는 다양한 원인이있을 수 있으며 그에 따라 치료 단계가 다를 수 있습니다. 예를 들어 음주, 악몽 또는 스트레스로 인한 야뇨증은 생활 방식을 바꾸고 때로는 환경을 변화시킴으로써 대처할 수 있습니다. 치료사와 상담하면 근본적인 원인을 파악하고 신속하게 해결할 수 있습니다.

야뇨증이 질병이나 약물로 인해 발생한 경우 먼저 담당 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우, 약물을 변경하거나 적절한 예방 조치 (식이 요법, 전자 경보 시스템, 요실금 속옷 등)를 통해 야간 사고를 줄이거 나 쉽게 처리 할 수 ​​있습니다.

어린 시절 야뇨증의 경우 이해와 예방 조치가 특히 권장됩니다. 예를 들어, 복도 나 화장실에있는 야간 조명이나 쉽게 접근 할 수있는 전등 스위치는 아이가 화장실에 접근하는 데 도움이 될 수 있습니다. 침대 옆에있는 침대 옆 변기도 침대 젖음을 줄일 수 있습니다. 보호 커버와 깨끗한 침대 린넨을 준비하는 것도 도움이됩니다. 부모는 또한 아이가 사고 후 자신을 적절하게 돌볼 수 있도록 아침에 충분한 시간을 허용해야합니다. 일반적으로 아이에게 말하고 야뇨증은 드문 일이 아니며 저절로 사라질 것이라고 전하십시오.