베자 피 브레이트 피 브레이트 그룹에 속합니다. 베자 피 브레이트는 지질 강하제이며 스타틴과 니코틴산 외에도 특히 높은 중성 지방뿐만 아니라 경우에 따라 높은 콜레스테롤의 치료를위한 중요한 치료 옵션입니다.
베자 피 브레이트는 무엇입니까?
베자 피 브레이트 (화학명 : 2- (4- {2-[(4- 클로로 벤조일) 아미노] 에틸} 페녹시) -2- 메틸 프로피온산)은 클로 피 브레이트 또는 페노피브레이트와 같이 피 브레이트의 유도체입니다. 피 브레이트는 고지혈증 (고지혈증)을 치료하는 데 사용되는 의약품입니다. Bezafibrate는 주로 너무 높은 수준의 트리글리세리드를 낮추는 데 사용됩니다.
그러나 혈중 콜레스테롤 저하 효과는 아주 약간만 나타나기 때문에 콜레스테롤 저하는 주로 스타틴의 의약 그룹에 의해 보장됩니다. 베자 피 브레이트를 통한 콜레스테롤 감소는 약 10 ~ 25 %에 불과하며, 따라서 가장 큰 효과는 중성 지방 (약 20 ~ 40 %)을 낮추는 것입니다.
상승 된 트리글리 세라이드는 치료가 어렵고 심각한 심혈관 질환을 유발할 수 있기 때문에 주요 문제입니다. 혈장 지방 수치 증가의 결과는 죽상 동맥 경화증에서 심장 마비 및 뇌졸중에 이르기까지 다양합니다.
스타틴은 지질을 크게 감소시켜 2 차 질환의 위험을 줄일 수 있기 때문에 선호됩니다. 또한 피 브레이트는 두 번째 선택으로 만 치료되며 스타틴 치료가 효과가 없을 때 사용됩니다. 이러한 치료는 용납되지 않거나 이러한 트리글리세리드 만 증가하여 베자 피 브레이트의 주요 효과가됩니다.
Bezafibrate는 흰색의 불용성 결정 분말을 포함하는 정제 또는 캡슐로 제공됩니다. 베자 피 브레이트는 클로 피 브릭 산으로 분해 된 후 소변으로 배설되어 분해됩니다. 신부전 환자의 경우 용량을 적절히 조정해야합니다.
신체 및 장기에 대한 약리학 적 효과
중성 지방의 농도를 낮추는 것은 베자 피 브레이트 및 기타 피 브레이트의 주요 효과입니다. 그러나 이것이 어떻게 달성되는지는 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고, bezafibrate는 소위 PPARα 또는 peroxisome proliferator 활성화 수용체를 유도 할 가능성이 있습니다. 일부 연구에 따르면 PPARγ와 PPARδ도 활성화됩니다. PPARα는 DNA에 결합하여 지질 대사에 중요한 분자 과정을 변화시키는 단백질입니다. 예를 들어 LDL이 10 ~ 25 % 감소합니다. 이 콜레스테롤은 혈관벽에 축적되어 염증 반응을 일으키기 때문에 불량이라고 불립니다. 죽상 경화증이 그 결과입니다.
또한 bezafibrate는 좋은 콜레스테롤이라고도 알려진 HDL을 증가시킵니다. 그것은 모든 곳에 축적 된 콜레스테롤을 모아 간으로 운반하여 배설하는 데 도움이되기 때문에 좋은 것으로 묘사됩니다. 간에서 베자 피 브레이트는 또한 콜레스테롤을 포함하지만 주로 트리글리세리드를 포함하는 VLDL의 방출을 감소시킵니다.
또 다른 효과는 베자 피 브레이트가 중성 지방 분해 효소 인 지질 단백질 리파아제를 활성화한다는 것입니다. Bezafibrate는 혈관벽에 항 염증 과정을 일으 킵니다. Bezafibrate는 또한 담낭에 작용하여 담즙의 암석 형성을 증가시켜 담석 발생 위험이 증가 함을 의미합니다.
치료 및 예방을위한 의료 응용 및 사용
Bezafibrate는 혈장 중 트리글리세리드 수치가 증가 할 때 사용됩니다. 한편으로 혈중 지질 상승은 선천적 일 수 있으며, 중성 지방을 분해하는 데 필요한 효소는 대개 결함이 있습니다. 이 상태는 일차 가족 성 고 중성 지방 혈증으로도 알려져 있습니다. 반면에 혈중 지질이 상승 할 수 있습니다 (이차성 고 중성 지방 혈증). 후자는 다양한 원인이 있습니다. 혈중 지질을 증가시키는 약물 (예 : 베타 차단제, 글루코 코르티코이드, 호르몬)을 처방함으로써 의사가 중성 지방 수치 증가를 유발할 수 있습니다. 그러나 잘못된 고지방 식단은 중성 지방의 증가로 이어질 수도 있습니다.
대사 장애 당뇨병은 또한 혈액 지질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 대사 증후군 (포도당 불내성, 고혈압, 지질 대사 장애 및 비만의 사 중선)도 베자 피 브레이트의 가능한 적용입니다.
Bezafibrate는 반감기가 2 시간이며 하루에 세 번 200mg의 정제 또는 캡슐 형태로 섭취됩니다.
위험 및 부작용
베자 피 브레이트의 바람직하지 않은 효과는 많습니다. 비특이적 효과에는 부기, 호흡 문제 및 쐐기풀 형성이 포함되며, 이는 베자 피 브레이트에 대한 신체의 알레르기 반응으로 설명 될 수 있습니다.
다른 부작용으로는 발열, 독감 같은 느낌 및 두통, 현기증, 의식 변화, 발기 문제 및 신체 통증과 같은 비정형 효과가 있습니다. 또한 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 위장 부위에 영향을 미치며 갑작스러운 체중 증가도 있습니다. 식욕 부진도 흔합니다.
베자 피 브레이트에서는 근육 파괴 또는 횡문근 융해가 거의 관찰되지 않습니다. 환자는 통증, 경련 및 근육 약화로 고통받습니다. 근육 파괴는 또한 스타틴에 의해 발생할 수 있으므로 베자 피 브레이트와 함께 투여해서는 안됩니다. 혈구 수의 변화는 또한 거의 관찰되지 않는 부작용입니다. Bezafibrate는 또한 담즙의 암석 형성을 증가시켜 담석 발생 위험을 증가시킵니다. 간 질환 또는 담낭 질환, 신장 기능 부전 환자, 임산부 및 수유부는 베자 피 브레이트를 복용해서는 안됩니다.