펜타닐

펜타닐 1960 년 Paul Janssen에 의해 개발되었으며 당시 최초의 anilinopiperidine이었습니다. 분자식을 수정함으로써, 더 제어 가능한 펜타닐로부터 일부 유도체를 개발하는 것이 가능해졌습니다.

펜타닐이란?

에서 펜타닐 마취에 강력한 진통제로 사용되며 만성 통증 치료에 경피 치료 시스템으로 사용되는 합성 오피 오드입니다.

소위 작용제 역할을합니다. 독일과 스위스에서 펜타닐은 마약법에 따라, 오스트리아에서는 마약법에 해당합니다.

약리 효과

펜타닐 주로 진통제 (강한 진통제) 및 진정 (진정) 효과가 있습니다. 모르핀보다 120 배 강력하여 효과를 높이고 작용 시간을 단축합니다.

정맥으로 투여 할 때 펜타닐은 2 ~ 5 분 후에 작동하며 소위 반감기는 약 3 ~ 12 시간입니다. 효과적인 치료를위한 용량은 체중 1kg 당 0.01mg으로 사망에 이르게하는 용량은 체중 1kg 당 3.1mg이며 마지막 수치는 쥐를 나타냅니다. 따라서 더 낮은 용량으로도 호흡 억제로 인해 인간이 사망 할 수 있습니다.

그러나 부작용은 일반적으로 모르핀의 부작용과 비교할 수 있습니다. 펜타닐은 지방에 잘 용해되므로 지방 조직에 잘 분포 할 수 있습니다. 주로 간에서 대사되며 10 % 미만이 신장을 통해 변하지 않고 배설됩니다. 환자의 상태와 투여 량에 따라 펜타닐은인지 능력을 손상시키고, 진정 효과를 나타내며, 의식 장애를 일으키거나 수면과 같은 상태를 유발할 수 있습니다. 후자의 점은 마취에 사용하는 이유입니다.

펜타닐은 진통제로 수면제와 함께 수술에 주로 사용되며 선택적으로 근육 이완 제로도 사용할 수 있습니다. 펜타닐은 친 유성으로 인해 지방 조직에서 조절하기 어렵고 저장 및 방출되기 때문에 대체 물질로 레미 펜타닐, 알 펜타닐 또는 수 펜타닐 물질이 종종 사용됩니다.

펜타닐은 진정 효과가 있습니다.이 효과는 알코올뿐만 아니라 다른 진정제에 의해 증가되거나 다른 오피오이드를 복용하여 감소 될 수 있습니다. 소위 모노 아민 옥시 다제 억제제의 섭취와 관련하여 심각한 순환 및 호흡기 장애가 발생할 수 있으므로 각 섭취 사이에 최소 14 일의 기간이 있어야합니다.

통증 패치를 사용할 때 omeprazole, furosemide 또는 glibenclamide와 같은 제제와 상호 작용할 수도 있습니다. St. John 's wort를 포함하는 제제와 상호 작용할 수도 있습니다. 흡연자의 경우 펜타닐 용량을 조정해야 할 수 있습니다.

펜타닐이 함유 된 약물을 세로토닌 효과가있는 약물과 함께 복용하면 위험한 세로토닌 증후군으로 이어질 수 있으며, 그 증상은 혈압 위기, 환각 또는 혼수 상태 일 수 있습니다.

의료 응용 및 사용

펜타닐 fentanyl dihydrogen citrate는 경피 치료 시스템, 마취 및 응급 의학의 정맥 투여, 구강 경 점막 치료 시스템 (획기적인 통증을위한 마름모꼴)의 세 가지 형태로 사용됩니다. EU에서 최초로 승인 된 펜타닐 비강 스프레이 인 Nycomed의 Instanyl은 2009 년 9 월 1 일부터 획기적인 통증 승인을 받았습니다.

이 약물은 이미 만성 암 통증에 대한 오피오이드로 기본 요법을 받고있는 성인 환자의 획기적인 통증 치료에 적합합니다. 펜타닐은 강력한 진통 효과가 있으므로 일반적으로 수술 전후 (수술 전) 또는 수술 후에 사용됩니다.

암 환자의 중증 만성 통증의 경우 진통제로 피부 패치 형태로 사용되며, 종양과 무관 한 만성 통증의 진통에도 사용할 수 있습니다. 응급 의사는 구조 서비스에서 급성 통증의 경우 펜타닐을 사용할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

부작용으로 펜타닐 호흡 장애와 심지어 호흡 억제로 이어질 수 있습니다. 또한 근육 경련 또는 동결, 심장 활동 둔화, 행복감 또는 불안, 동공 수축, 구토, 메스꺼움 및 변비와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 빠르게 주사하면 드물게 기침을 촉구 할 수 있습니다.