스피로 노 락톤

에서 스피로 노 락톤 미네랄 코르티코이드 수용체에 대한 소위 경쟁적 길항제입니다. 활성 성분 인 스피로 놀 락톤은 칼륨 보존 특성을 가진 이뇨제의 약리학 그룹에 속합니다. 이 약물은 필수 약물로 WHO 목록에 있습니다.

스피로 놀 락톤이란?

Spironolactone은 다양한 불만과 질병의 치료를위한 약물로 사용되는 약리 제입니다. 그것은 더 많은 물이 몸에서 씻겨 나가게합니다.

그것을 복용하면 스테로이드 호 모네 알도스테론의 효과가 감소하므로 나트륨 배설이 감소합니다. 이 때문에 더 높은 비율의 칼륨이 유지 될 수 있습니다. 알도스테론이 나트륨 채널에 통합되는 것을 방해하거나 완전히 불가능하게 만들기 때문입니다. 이 메커니즘의 결과로 물 배설이 증가합니다.

약리학 적 효과

스피로 놀 락톤의 작용 메커니즘은 주로 물질이 알도스테론 수용체를 차단한다는 사실에 근거합니다. 결과적으로 더 많은 물과 나트륨이 배설됩니다. 동시에 더 많은 양의 칼륨이 유지됩니다.

스피로 놀 락톤을 경구로 복용하면 생체 이용률이 90 % 이상입니다. 첫째, 물질은 소장에서 흡수됩니다. 이 약물은 활성 성분 인 canrenoate로 대사됩니다. 대부분의 경우 활성 성분의 반감기는 약 90 분입니다.

그러나 기본적으로 스피로 놀 락톤의 완전한 효과는 며칠 후에 만 ​​나타납니다. 활성 대사 산물이 충분한 양으로 축적되어야하기 때문입니다. 약물의 가능한 가장 큰 이뇨 효과는 대부분의 경우 약 5 일 후에 달성됩니다. spironolactone의 효과는 복용량을 늘려서 더 빨리 시작할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

Spironolactone은 신장의 수집 관을 차단합니다. 물질 알도스테론은 더 이상 수용체에 결합 할 수 없습니다. 나트륨 채널은 설치 중에 방해를받는 동시에 메인 셀의 내강 막이 차단됩니다. 이것은 나트륨의 재 흡수에 심각한 영향을 미칩니다. 결과적으로 물은 소위 신장의 수집 파이프로 이동하지 않습니다. 이것은 더 이상 물이 피에 들어 가지 않음을 의미합니다.

대신 나트륨과 물의 배설이 증가합니다. 따라서 유기체의 혈액량도 감소합니다. 따라서 심장이 완화되어 혈압이 감소합니다. 또한 조직에 축적 된 물이 씻겨 나갑니다.

수많은 이뇨제의 결과 인 칼륨 손실은 스피로 놀 락톤과의 병용 요법으로 보상됩니다. 임상 연구에 따르면 활성 성분 인 스피로 놀 락톤을 사용한 치료는 만성 심부전의 예후와 생존 가능성에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

스피로 놀 락톤 물질의 흡수는 일반적으로 경구 투여 후 잘 진행됩니다. 한 시간 후에 혈장의 활성 성분이 완전히 제거됩니다. 그러나 다양한 대사 산물이 남아 있습니다. 기본적으로 이러한 대사 산물은 약물의 효과에 크게 영향을 미칩니다.

원칙적으로 약물의 신진 대사는 복잡합니다. 물질 canrenon은 여기에서 중요한 역할을하며 소변과 혈액 모두에 나타납니다. 이 과정에서 나온 수많은 대사 산물이 대변과 담즙으로 배설됩니다.

의료 응용 및 사용

약물 spironolactone은 주로 간경변 및 심부전 치료에 사용됩니다. 개별 적응증에 따라 주치의는 하루에 25 ~ 100 밀리그램의 용량을 처방합니다.

또한 약물 spironolactone은 알도스테론 농도가 높아도 사용됩니다. 기저 질환은 대부분 간경변 또는 원발성 고 알도스테론증입니다.

Spironolactone은 만성 심부전에 매우 효과적입니다. 그러나 유럽에서는 이러한 목적으로 거의 사용되지 않는 경향이있는 반면 미국에서는 표준 약물로 사용됩니다.

Spironolactone은 성전환자를 가진 사람들의 내분비학에서도 사용됩니다. 이 약물은 호르몬의 합성과 해당 안드로겐 수용체에 대한 결합을 방해하여 테스토스테론 차단제 역할을합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

약물 치료의 일환으로 환자와 개별 사례에 따라 다양한 바람직하지 않은 부작용과 불만이 발생할 수 있습니다. 가장 일반적으로 혈중 칼륨 수치가 증가합니다. 이러한 이유로 환자는 복용하는 동안 의사의 모니터링을 받아야합니다.

다량의 약물로 호르몬 장애도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 여성에게는 월경 기간이 없다는 사실로 표현됩니다. 남성 환자는 발기 부전이나 음성 변화가있을 수 있습니다. 성전환자들에게 정확히 이러한 효과가 때때로 바람직합니다.

예를 들어 활성 성분 인 디곡신을 동시에 복용하면 상호 작용을 볼 수 있습니다. 혈장 내 심장 배당체 농도의 증가가 가능합니다. 다른 부작용으로는 고 칼륨 혈증, 여성형 유방 또는 발기 부전이 있습니다.

스피로 놀 락톤의 부작용 중 일부는 약물이 스포츠에서 도핑 제로 사용되도록합니다. 활성 성분의 오용과 과다 복용은 신장 손상의 위험을 크게 증가시킵니다.