의 Brachycephalus 관상 봉합사의 조기 골화로 인한 두개골의 변형을 나타냅니다. 머리는 짧고 넓기 때문에 둥글게 보입니다. 이러한 두개골 변형으로 인해 뇌의 성장이 제한되기 때문에 brachycephalus는 조기에 수술로 치료해야합니다.
Brachycephalus는 무엇입니까?
관상 동맥 봉합사가 빨리 골화 될수록 해당 변형이 더 강해집니다. 두개 내압은 뇌 발달에 중요합니다.© Reinhard Tiburzy-stock.adobe.com
brachycephalus라는 용어는 그리스어에서 유래되었으며 "둥근 머리"또는 "짧은 머리"를 의미합니다. 이 용어는이 지정과 동의어 일 수도 있습니다. Brachycephaly 사용됩니다. 원인은 관상 동맥 봉합사의 조기 폐쇄로 인한 두개골의 고르지 않은 성장입니다.
정상 인구 내에서 몇 가지 머리 모양이 구별됩니다. 이들은 긴 두개골 (dolichocephalus), 중간 두개골 (mesocephalus) 및 짧은 두개골 (brachycephalus)입니다. 이러한 두개골 모양이 극도로 뚜렷하면 두개골 성장의 병리학 적 장애가 있습니다. 인류학에서 두개골의 모양은 조상을 결정하는 데 중요한 역할을합니다.
Karolyi 측정 방법이 확립되었습니다. 두개골 지수 또는 두개골 지수라고도하는이 측정은 가장 큰 머리 너비와 가장 큰 머리 길이의 비율을 결정합니다. 결과 길이-폭 지수는 긴 두개골의 경우 70/75에서 짧은 두개골의 경우 80/85입니다. 이 지수 범위가 남아 있으면 병적 두개골 변형이 존재합니다.
원인
brachycephalus의 원인은 관상 봉합사의 조기 골화입니다. 관상 동맥 봉합사라고도하는 말초 봉합사는 두개골의 앞부분 (os frontale)과 skullcap의 두 뒷부분 (ossa parietalia) 사이의 결합 조직과 같은 봉합사입니다. 일반적으로 봉합사의 골화는 생후 2 년에 시작하여 생후 6 년에서 8 년 사이에 끝납니다.
그러나 관상 동맥 봉합사가 조기에 닫히면 두개골의 길이가 더 이상 자라지 않습니다. 이를 보완하기 위해 두개골의 높이가 종종 증가하여 소위 탑 두개골 (turricephalus)이 형성됩니다. 조기 봉합사 봉합은 두개골 협착증이라고도합니다.
Brachycephalus는 두개골 협착증의 한 형태입니다. 많은 경우, 두개골 협착증의 원인은 알려져 있지 않습니다. 이들은 무엇보다도 Apert 증후군이나 Crouzon 's disease와 같은 유전 질환의 맥락에서 발생할 수 있습니다. 종종 그들은 유일한 증상으로 고립되어 나타납니다.
이러한 경우 자궁 내 발달 장애가 중요한 역할을합니다. 뼈 대사 장애가 있더라도 조기 봉합사가 봉합되어 두개골 협착이 발생할 수 있습니다. 또한 임신 중 흡연이 바람직하지 않은 발달로 이어질 수 있다는 것이 입증되었습니다.
증상, 질병 및 징후
증상은 brachycephalus의 중증도에 따라 다릅니다. 관상 동맥 봉합사가 빨리 골화 될수록 해당 변형이 더 강해집니다. 두개 내압은 뇌 발달에 중요합니다. 너무 작은 두개골에 대한 뇌의 성장을 두개 내압이라고합니다.
일반적으로 두개골의 성장은 뇌의 성장에 적응합니다. 이것은 두개골 뚜껑의 봉인되지 않은 결합 조직과 같은 이음새에 의해 가능합니다. 봉합사가 확장되어 두개골 성장을 자극합니다. 그러나 이음새가 너무 일찍 닫히면 뇌 발달이 어려울 수 있습니다. Brachycephalus는 종종 시력 장애와 관련이 있습니다.
진단
Brachycephalus는 두개골 지수를 측정하여 진단됩니다. 85 세 이상이면 병리학 적으로 머리가 짧다고 가정 할 수 있습니다. X 선 및 CT 검사와 같은 영상 방법도 사용됩니다. CT를 사용하면 두개골을 3 차원으로 표시 할 수 있습니다.
이것은 치료 계획에 도움이되는 것으로 입증되었습니다. 또한 진단에는 뇌 손상 가능성에 대한 검사도 포함됩니다. 무엇보다도 이러한 목적으로 EEG가 기록됩니다. 또한 가능한 신경 학적 결함에 대한 눈 검사 및 검사도 실시해야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
대부분의 경우 이러한 증상은 비교적 일찍 또는 아이가 태어난 직후에 진단됩니다. 이 질병의 조기 치료와 진단은 그 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치며 다양한 불만과 합병증을 완전히 제한 할 수 있습니다. 일반적으로 환자의 두개골 뼈가 골화되거나 변형되면 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 이것들은 명확하게 보이거나 만져 볼 수 있습니다.
아동의 느린 발달은 또한 뇌 문제를 나타낼 수 있으므로이 불만도 조사해야합니다. 일반적으로 일반의 또는 소아과 의사와 상담 할 수 있습니다. 추가 진단은 X- 레이로합니다. 치료에는 외과 적 개입이 필요하므로이 치료는 일반적으로 병원에서 수행됩니다. 조기 수술로 나중에 합병증과 결과를 피할 수 있습니다. 이러한 이유로 의사의 정기 검사는 특히 어린이에게 매우 중요합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
Brachycephalus는 조기 수술을 통해서만 완전히 교정 할 수 있습니다. 덧붙여서, 이것은 다른 모든 craniostenoses에도 적용됩니다. 영향을받은 두개골 부분이 리모델링됩니다. 작업을 계획하기 위해 CT 데이터에서 미리 모델을 생성 할 수 있습니다.
수술 중에는 먼저 뼈 두개골을 열어야합니다. 이 절차를 개두술이라고합니다. brachycephalus 에서이 수술은 두개골 절제술과 결합됩니다. 이 과정에서 두개골 지붕의 일부를 신경 외과 적으로 제거하여 재구성 한 다음 다시 이식합니다.
재 흡수 가능한 플라스틱 판 또는 나사는 일반적으로 두개골 모양을 재구성하는 데 사용됩니다. 이러한 물질은 흡수되기 때문에 나중에 추가 개입이 필요하지 않습니다. 시술은 생후 7 ~ 12 개월 사이에 수행되어야합니다. 이 나이에 수술 결과는 일반적으로 너무 좋아서 두개골의 모양을 완전히 조정할 수도 있습니다.
영향을받은 사람들의 경우, 변형 된 두개골 모양은 나중에 더 이상 눈에 띄지 않습니다. 이 조기 치료는 또한 뇌 손상을 예방할 수 있습니다. 이미 경화 된 두개골 변형에 대한 후속 수정은 이미 발생한 뇌 손상을 되돌릴 수 없습니다. 그러면 두개골 모양의 적응이 더 이상 성공적이지 않습니다.
전망 및 예측
의학적 치료를 통한 brachycephalus의 예후는 좋습니다. 머리의 변형은 수술 과정에서 교정됩니다. 다른 질병이없는 경우 환자는 후속 치유 과정이 끝난 후 완치 된 상태로 퇴원합니다.
수술은 광범위하며 숙련되고 경험이 풍부한 의사와 함께 몇 시간이 걸립니다. 또한 전신 마취하에 수술의 일반적인 위험 및 부작용과 관련이 있습니다. 아이가 건강하고 나이에 따라 안정적인 면역 체계를 가지고 있다면 수술 후 몇 주 안에 다시 일상 생활에 참여할 수 있습니다. 휴식은 몇 달 동안 계속해야합니다.
치료를받지 않으면 예후가 매우 나쁩니다. 심한 경우 환자가 사망 할 수 있습니다. 머리가 너무 변형되어 자연적인 성장과 발달 과정에서 뇌는 머리 내부에 공간이 너무 적습니다. 혈관이 수축하고 두통이 발생하며 머리의 압력이 증가합니다.
즉각적인 조치를 취하지 않으면 혈액이 정체됩니다. 질병이 진행됨에 따라 혈관이 파열되고 환자는 뇌졸중을 경험합니다. 평생 장애 외에도 즉각적인 집중 치료 없이는 환자의 조기 사망 위험이 있습니다.
예방
brachycephalus 및 모든 craniostenoses의 원인은 일반적으로 알려져 있지 않기 때문에 예방 전략이 없습니다. 변형은 종종 유전 질환의 맥락에서 발생합니다. 가족 축적의 경우 자손에 대한 위험은 인간 유전자 검사의 맥락에서 평가 될 수 있습니다.
자궁 내 발달 장애는 환경 독소와 약물에 의해 유발 될 수도 있습니다. 임신 중 흡연이 이러한 장애를 유발할 수있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 임신 중에는 담배를 피우거나 술을 마시지 마십시오.
직접 할 수 있습니다.
Brachycephalus는 이미 유아에게 나타나므로 환자 자신이 자조에서 하위 역할을합니다. 오히려 병의 진행과 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미치는 것은 병든 아이의 부모입니다.
두개골에 대한 가장 필요한 수술은 가능한 한 빨리 수행되어야하며 어려운 절차입니다. 가능하다면 부모는 병원에 머무는 동안 아픈 아이를 동반합니다. 통증을 완화하려면 적절한 약물 치료가 필요합니다.
수술 후에도 장기간에 걸쳐 정기적 인 후속 검사가 필요합니다. 부모는 일반적으로 아동의 brachycephalus를 통해 상당한 정서적 스트레스에 노출되며 때로는 우울증이나 기타 정신 질환이 발생합니다. 그렇기 때문에 심리 치료사에게 관리인을 치료하여 환자를 돌보는 것이 합리적입니다.
brachycephalus 교정 수술이 수행되지 않거나 너무 늦게 수행되면 일부 환자에서 뇌 발달 장애가 발생합니다. 또한 시각 장애가 발생할 수 있으므로 이에 따라 처리해야합니다. 고령의 환자는 정기적으로 안과 의사와 안경사를 방문하고 적절한 시각 보조 장치를 사용합니다.