카페시 타빈

같이 카페시 타빈 항암제라고합니다. 그것은 세포 분열증 그룹에 속합니다.

카페시 타빈이란 무엇입니까?

Capecitabine은 암 치료에 사용되는 세포 증식 억제 약물입니다. 유효 성분은 5- 플루오로 우라실 (5-FU)의 전구 약물 (전구체)로 종양 내에서 활성 물질로 전환됩니다.

카페시 타빈은 경구 투여되며 전이성 또는 진행성 유방암, 전이성 결장암 및 위암의 완화 치료에 적합합니다.

Capecitabine은 1998 년부터 미국과 스위스에서 승인되었습니다. 2001 년에이 약물은 독일에서도 승인되었습니다. 세포 증식 억제제는 상표명 Xeloda®로 판매됩니다. 이 약물은 2013 년부터 제네릭 형태로도 제공되었습니다.

약리학 적 효과

Capecitabine은 피리 미딘 및 퓨린 염기의 길항제 그룹에 속합니다. 5- 플루오로 우라실의 전구체로서 종양 세포 치료에 매우 중요합니다. 세포 증식 억제의 효과는 5-FU의 효과와 비교할 수 있습니다.

효소 티미 딘 포스 포 릴라 제는 카페시 타빈을 5- 플루오로 우라실로 전환합니다. 이것은 종양 조직 내에서 고농도로 발생합니다. 작용의 효과가 종양 세포를 직접 향하기 때문에 카페시 타빈은 암 환자가 더 잘 견딜 수 있습니다. 결과적으로 치료가 필요한 부작용이 적습니다.

카페시 타빈은 퇴행 된 암세포의 분열을 억제함으로써 작용합니다. 세포가 분열 할 수 없기 때문에 종양의 성장이 이상적으로 정지됩니다. 활성 성분은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 이것은 약 90 분 후에 최대 혈장 농도에 도달합니다. 카페시 타빈의 혈장 반감기는 약 40 분입니다.

간에서 카페시 타빈은 5-deoxy-5-fluorouridine으로 가수 분해됩니다. 추가 과정에서 마침내 5- 플루오로 우라실로의 전환이 이루어집니다. 나중에 5-FU의 약 95 %가 신장을 통해 신체에서 제거됩니다. 나머지 제거는 대변에서 이루어집니다.

의료 응용 및 사용

Capecitabine은 결장암에 대한 단일 활성 성분으로 투여됩니다.그러나 다른 세포 증식 억제제와의 병용 요법도 수행 할 수 있습니다. 대장 암이 이미 전이 (딸 종양)를 형성 한 경우 카페시 타빈 치료도 합리적인 것으로 간주됩니다.

카페시 타빈의 또 다른 적용 분야는 진행성 위암의 초기 치료입니다. 치료의 일환으로 시스플라틴과 같은 백금을 포함하는 활성 성분과 결합됩니다.

국부적으로 진행된 유방암 또는 전이성 유방암은 세포 증식 억제의 징후 중 하나이며, 카페시 타빈은 일반적으로 탁산 도세탁셀과 결합됩니다. 이러한 치료는 다른 화학 요법이 사전에 실패한 경우에만 발생합니다. 탁산 요법이 효과가 없거나 안트라 사이클린 치료가 부적절 해 보이는 경우 카페시 타빈을 단일 활성 성분으로 사용할 수 있습니다.

Capecitabine은 필름 코팅 정제 형태로 섭취됩니다. 환자는 식사 후 아침과 저녁 30 분에 이것을 복용합니다. 의사가 복용량을 설정하는 정도에 따라 3 ~ 7 정을 삼켜야 할 수도 있습니다. 심각한 부작용이 발생하면 용량을 줄이거 나 치료를 중단해야합니다.

위험 및 부작용

5-FU에 비해 ​​카페시 타빈의 부작용이 적습니다. 이것은 주로 입안의 염증 (구내염), 메스꺼움, 구토 및 탈모에 적용됩니다.

그럼에도 불구하고,이 세포 증식 억제제로 다양한 바람직하지 않은 부작용도 가능합니다. 여기에는 복통, 설사, 림프구 감소, 피부 염증, 담즙 색소 빌리루빈 증가 및 피로가 포함됩니다. 비정상적인 감각, 저림, 무감각 및 손발의 심한 통증과 같은 증상으로 나타나는 손발 증후군이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 때때로 물집이나 궤양이 생길 수도 있습니다. 차가운 손과 족욕과 우리 딘이 함유 된 크림을 바르는 것은 도움이되는 해독제입니다.

기타 가능한 부작용으로는 소화 불량, 헛배 부름, 구강 건조, 가려움증, 피부 건조, 두통 및 몸살, 쇠약감, 미각 장애, 현기증 및 부종 형성 (수분 저류)이 있습니다.

호흡 곤란, 우울증, 고혈당, 발열, 허리 통증, 코피 또는 체중 감소도 발생할 수 있습니다. 최악의 경우 심장 마비가 발생할 수도 있습니다. 카페시 타빈 요법 중 심한 피부 반응이 발생하면 의사와상의하여 즉시 중단해야합니다.

환자가 카페시 타빈 또는 5-FU에 과민증을 앓고있는 경우, 항암제로 치료하지 않아야합니다. 이것은 효소 dihydropyrimidine dehydrogenase가 결핍 된 경우에도 마찬가지입니다. 추가 금기 사항은 신장 및 간 기능 장애와 혈소판 및 백혈구와 같은 혈액 세포 수 감소입니다. 약한 심장 근육이나 심장 부정맥, 당뇨병 또는 신경계 질환과 같은 심각한 심장 질환의 경우 의사는 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다.

카페시 타빈은 임신과 모유 수유 중에는 절대 사용해서는 안됩니다. 아이는 심각한 해를 입을 위험이 있습니다. 원칙적으로 활성 성분은 18 세 미만의 어린이 및 청소년 치료에 적합하지 않습니다.

다른 약물과의 상호 작용도 고려해야합니다. 예를 들어, 카페시 타빈과 브리 부딘 유형의 헤르페스 약물과의 병용 요법은 피해야합니다. 이는 항간질제 인 페니토인 치료에도 적용됩니다. 이를 사용하면 페니토인 중독이 발생할 수 있습니다.

펜 프로 쿠몬이나 와파린과 같은 항응고제를 동시에 복용하면 혈액의 특성이 바뀝니다. 결과적으로 코피, 소변 또는 대변의 혈액 및 혈액 구토와 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.