척추의 척추관에서 카우 다에 퀴나 척수 아래의 척수 신경 뿌리 다발. 척수 피부에 위치하여 중추 신경계의 신경 신호를 하반신에 공급하고 말초로부터 감각 정보를받습니다. 꼬리말의 손상은 다리의 이완성 마비를 특징으로하는 꼬리말 증후군으로 이어질 수 있습니다.
카우 다 말은 무엇입니까?
꼬리말은 척추 안쪽에 위치하고 아래쪽 영역에서 실행됩니다. 그것은 척수와 척수 신경 사이의 전환을 나타내는 척수 신경 뿌리로 구성됩니다.
척추 신경 뿌리는 기수 척추라고도합니다. 움직임을 제어 할 때 뇌 신호를 전달하는 역할을하는 모터 앞 뿌리는 8 ~ 12 개의 척추 신경근으로 구성됩니다. 반면에 감각 정보는 척추로 이어지는 등근을 통해 전달됩니다.
"Cauda equina"라는 이름은 문자 그대로 "말의 꼬리"를 의미하며 척추에 부착 된 위치를 나타냅니다. 또한 신경 과정은 언뜻 보면 말총처럼 보이는 긴 섬유를 형성합니다.
해부학 및 구조
척추의 하부에서 꼬리말은 척추관 (척추 관절)을 통과합니다. 그것의 섬유는 척수 신경 뿌리로 구성되며 척수의 원추형 연장 인 conus medullaris 수준에서 시작됩니다.
종사 말단 (결합 조직의 실)은 conus medullaris에서 두 번째 sacral vertebra까지 확장됩니다. 이것은 종사자 터미널이 피아에서 시작되는 곳입니다. 꼬리말의 섬유는 다른 척추 신경 뿌리와 마찬가지로 척수와 같은 수준에 있지 않습니다. 이것은 신체 발달 중에 척추 내에서 이동하기 때문입니다. 척수는 위쪽으로 움직이고 (상승) 아래쪽 섬유가 길쭉한 꼬리로 발달하도록합니다.
꼬리말은 pia mater와 dura mater로 구성된 관형 외피 내에서 실행됩니다. 둘 다 척수를 둘러싸는 피부를 나타냅니다. 경막은 바깥 쪽과 두꺼운 층을 형성합니다. 그것은 그 아래에 있으며 척추 신경 뿌리를 둘러싸고있는 pia mater보다 더 견고합니다. 이를 위해 pia mater는 앞쪽 중앙 균열로 확장됩니다. 이것은 척수에 좁은 간격을 형성합니다. 뇌에는 여러 층으로 구성된 유사한 피부가 있으며, 이는 경질 수막 (Pachymeninx encephali)과 연질 수막 (Leptomeninx encephali)으로 나눌 수 있습니다.
기능 및 작업
꼬리말은 척추 신경의 기능과 크게 다르지 않은 척추 신경의 신경 섬유로 구성됩니다. 척추 신경은 척추관을 통해 척추로 들어갑니다. 전근의 운동 섬유는 척수를 통해 뇌에서 신경 신호를 전달하는 원심성 경로입니다. 거기에서 그들은 척추 신경을 통해 계속되고 추가 상호 연결 후에 제어를 담당하는 근육에 도달합니다.
모터 앞쪽 뿌리와 달리 뒤쪽 뿌리는 감각적 인 섬유를 운반합니다. 그들의 myelinated axons는 감각 정보를 전달하는 구 심성 신경관을 나타냅니다. 신경 신호는 내장, 피부 및 근육을 포함하는 근골격계에서 발생합니다. 감각 섬유가 척추관에 들어가기 전에 신경절을 통과합니다. 그것은 신경 세포체의 모음입니다. 신경절은 신경 세포를 상호 연결하고 부분적으로 서로 정보를 계산합니다.
이 기능은 자발적인 반응과 달리 척수를 통해 반사가 상호 연결될 수 있기 때문에 일부 반사의 실행에 중요한 역할을합니다. 이 경우 관련 수용체에서 시작되어 전근을 통해 척수로 들어가는 감각 활동 전위가 관련 운동 섬유의 자동 반응을 유발합니다. 그런 다음 운동 섬유는 전근을 통해 반사를 수행하는 기관으로 신호를 보냅니다. 신경학은 중추 신경계를 통한 반사 아크와 같은 간단한 연결을 설명합니다.
질병
꼬리말이 손상되면 정보 전송이 중단 될 수 있습니다. 그 결과, 특징적인 모터와 민감한 고장이 발생합니다.
이러한 장애의 정도와 위치는 꼬리말의 어떤 섬유가 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 이 약은 카우 다 증후군을 다리에 영향을 미치는 이완성 마비 (마비)라고합니다. 다리의 민감성 장애는 운동 장애를 동반합니다. 급성 꼬리말 증후군은 즉각적인 개입을 위해 자격을 갖춘 의사의 신속한 진단이 필요합니다. 증후군의 개별 원인 및 기타 조건에 따라 수술 압력 완화가 가능할 수 있습니다. 예를 들어 꼬리말이 탈장 된 디스크에 고정되어있는 경우입니다.
마비 및 감각 장애 외에도 소변 배출 문제 (배뇨 장애) 및 대변 (배변 장애) 및 성기능 장애를 포함한 다른 증상이 발생할 수 있습니다. 카우 다 증후군을 앓고있는 많은 남성들도 생식 능력이 저하되었습니다. 신경 학적 임상상은 conus medullaris의 신경 섬유 손상과 함께 cone-cauda equina 증후군과 관련 될 수 있습니다. 그러나 단일 코 누스 증후군에는 마비가 없습니다.
cauda equina 증후군의 잠재적 원인은 척추 의이 영역에서 디스크 탈출증, 기형 및 외상성 부상입니다. 다양한 유형의 종양이 지방 조직에서 발생하는 지방종을 포함하여 신경 장애를 유발할 수도 있습니다. conus medullaris에서 15-20cm 길이의 결합 조직 실로 시작하는 filum terminale은 지방질이거나 척추이 분증의 일부로 너무 짧아서 꼬리말 증후군을 유발할 수 있습니다.