클로람페니콜

클로람페니콜 심각한 부작용이있을 수 있으므로 다른 방법으로는 통제 할 수없는 심각한 세균 감염에 대한 예비 항생제로만 사용되는 광범위한 항생제입니다. 그것은 생명을 위협하는 재생 불량성 빈혈을 유발할 수 있습니다.

클로람페니콜은 무엇입니까?

클로람페니콜은 부작용으로 재생 불량성 빈혈의 가능성으로 인해 예비 항생제로만 사용되는 광범위한 항생제입니다. 그것은 1947 년에 박테리아 streptomyces venezuelae에서 처음 획득되었습니다. 오늘날 그것은 완전히 합성 적으로 만 만들어졌습니다.

생명을 위협하는 재생 불량성 빈혈은 클로람페니콜로 치료하는 동안 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 널리 사용되지는 않지만 다른 방법으로는 제어 할 수없는 세균 감염에 대한 예비 항생제로만 사용됩니다. 그러나 원칙적으로 그람 양성균과 그람 음성균에 대해 광범위한 활성을 가지고 있습니다.

전신 부작용이 발생할 수 있으므로 국소 적용은 권장되지 않습니다. 그러나 클로람페니콜은 피부약, 점안제 및 점안제에는 여전히 허용됩니다. 그러나 국소 치료로 인한 전신 부작용의 발생률은 매우 낮다는 점에 유의해야합니다. 따라서 항상 개별적인 고려가 이루어져야합니다. 클로람페니콜의 국소 사용 위험은 전문가들 사이에서 논란의 여지가 있습니다.

수의학에서 chloramphenicol은 양서류의 곰팡이 질병 인 chytridiomycosis에 사용됩니다. 따라서 키트 리드 균 (곰팡이)에도 효과적입니다.

약리학 적 효과

클로람페니콜은 mRNA가 아미노산으로 번역되는 것을 방지합니다. 따라서 소위 번역 억제제입니다. 이것은 박테리아 단백질의 축적을 억제하여 박테리아의 증식과 증식을 억제합니다. 따라서 클로람페니콜은 정균 항생제입니다.

태반 (어머니 케이크)과 모유를 통해 조직에 쉽게 접근 할 수 있습니다. 생체 이용률은 경구 투여의 경우 80 %이고 근육 주사의 경우 70 %입니다. 혈장 단백질 결합은 50 ~ 60 %이고 혈장 반감기는 1.5 ~ 3.5 시간입니다. 신장 및 간 기능 장애의 경우 혈장 반감기가 증가하므로 복용량을 고려해야합니다. 신진 대사는 거의 독점적으로 glucuronidation을 통해 간에서 발생합니다. 그런 다음 제거는 신적으로 발생합니다.

의료 응용 및 사용

불리한 부작용 프로필로 인해 클로람페니콜은 다른 치료 옵션을 사용할 수 없거나 실패한 경우에만 예비 항생제로 사용됩니다. 따라서 주요 징후는 달리 통제 할 수없는 심각한 세균 감염입니다. 클로람페니콜에 대한 이러한 징후에는 장티푸스, 파라티푸스, 이질, ​​디프테리아, 말라리아 및 리케차가 포함됩니다.

위에서 언급 한 징후 외에도 클로람페니콜은 우수한 뇌척수액 침투로 인해 폐렴 구균 또는 헤모필루스 인플루엔자에 의한 수막염의 예비 항생제로 사용될 수 있습니다.

국소 적으로 클로람페니콜은 결막염 (결막염)을 치료하고 각막 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 클로람페니콜은 안검염 (눈꺼풀의 염증)에도 사용됩니다. 피부 감염 및 습진에도 사용됩니다.

위험 및 부작용

클로람페니콜의 최악의 부작용은 재생 불량성 빈혈입니다. 드물게 발생하지만 생명을 위협합니다. 재생 불량성 빈혈에서는 골수가 손상되어 골수에서 혈액 세포가 거의 생성되지 않습니다. 재생 불량성 빈혈은 클로람페니콜 치료 후 몇 주 및 몇 달 후에 발생할 수 있습니다. 이 빈혈의 징후는 극심한 피로, 출혈 및 심각한 감염입니다.

추가적인 부작용은 국소 적으로 사용할 때 알레르기 반응으로 가려움증, 피부 발적, 피부 자극 및 부종으로 나타날 수 있습니다. 전신 사용으로 그레이 증후군은 신생아에서 발생할 수 있습니다. 또한 Herxheimer 반응은 가능한 부작용입니다.

클로람페니콜은 항응고제, 메토트렉세이트 및 설 포닐 우레아와 상호 작용한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 효율성을 증가시킵니다. 바르비 투르 산염과 페니토인은 클로람페니콜의 효과를 감소시킵니다. 경구 피임약 (예 : "아기 방지 알약")을 복용 할 때 클로람페니콜이 제제의 효과에 영향을 미치는지 확인하십시오. 따라서 추가로 피임해야합니다.

클로람페니콜은 신생아에게 금기입니다. 또한 심한 간부전, 임신 및 모유 수유 중 금기 사항이 있습니다.

클로람페니콜을 함유 한 제제는 처방전이 필요합니다. 클로람페니콜은 EU에서 식품을 생산하는 동물에 사용해서는 안됩니다.