ㅏ 총 담관 낭종 담도의 낭종과 같은 비대입니다. 그 원인은 거의 알려지지 않았습니다. 이후 합병증으로 인해 조기 치료가 필요합니다.
총 담관 낭종은 무엇입니까?
일반적인 담관 낭종의 정도에 따라 증상이 나타나지 않거나 복통, 피부의 황변 및 밝은 색의 변이 유아기에 발생합니다.© Henrie-stock.adobe.com
총 담관 낭종은 담도의 낭종과 같은 확장으로 나타납니다. 담도는 간에서 십이지장으로 담즙을 운반하는 운하와 같은 구조입니다. 간내 및 간외 담도가 있습니다. 간내 담관은 간 내부에 위치하지만 간외 담관은 간 외부로 담즙이 이동하는 것을 나타냅니다. 넓은 의미에서 여기에는 담낭도 포함됩니다.
일반적인 담관 낭종은 간과 십이지장 사이의 담관에서 간외 비대를 나타냅니다. 낭성 비대는 다른 형태로 올 수 있습니다. 담관의 국소 또는 확산 확대가있을 수 있습니다. 그러나 게실과 같은 낭종도 있습니다. 이들은 총 담즙 벽의 돌출로 구성됩니다. 일부 낭포 주머니는 십이지장으로 튀어 나옵니다. 전체 담관도 확장 될 수 있습니다.
일반적으로 낭종은 출생 이후 존재했습니다. 종종 그들은 우연히 발견됩니다. 그러나 낭종이 시간이 지남에 따라 발생하는 경우도 있습니다. 전반적으로 일반적인 담관 낭종은 매우 드뭅니다. 발생 확률은 1 : 50,000에서 1 : 150,000 사이입니다. 일반적인 담관 낭종은 항상 합병증의 위험이 있습니다.
원인
총 담관 낭종의 원인은 거의 알려져 있지 않습니다. 낭종은 일반적으로 어린 시절부터 존재했기 때문에 유전 적 원인이 의심됩니다. 상 염색체 열성 기형이라고합니다. 낭종 형성의 이차 이유도 논의됩니다. 예를 들어, 췌장 배설 관의 기형으로 인해 드물게 예외적으로 짧은 거리에 담관과 공통 관을 형성해야합니다.
췌장의 소화 효소는 이러한 공통 연결을 통해 총 담관으로 부분적으로 흐릅니다. 이것은 담관 벽의 자기 소화로 이어집니다. 결과적으로 담관 벽의 약화로 인해 축적되는 담즙의 압력을 더 이상 견딜 수 없습니다. 결과적으로 그들은 낭종처럼 확장됩니다. 그러나이 설명은 아직 입증되지 않은 가정에 기초한 것입니다. 그러나 낭종은 균일하지 않은 선천성 기형으로 인한 것으로 보입니다.
증상, 질병 및 징후
일반적인 담관 낭종의 정도에 따라 증상이 나타나지 않거나 복통, 피부의 황변 및 밝은 색의 변이 유아기에 발생합니다. 담즙이 막혀서 혈액에 들어갈 수 있습니다. 간 후 황달이 발생합니다. 노란색 색소 인 빌리루빈이 혈액에서 신체 기관으로 빠져 나가면 피부가 노랗게 변합니다.
담즙 색소가 더 이상 장으로 들어 가지 않으므로 대변이 밝아 보입니다. 식이 지방은 더 이상 담즙에 의해 유화 될 수 없기 때문에 소위 지방 변의 형태로 대변과 함께 배설됩니다. 환자는 또한 췌장의 소화 효소가 더 이상 효과적으로 작동하지 않기 때문에 지속적인 자만심으로 고통받습니다.
총 담관 낭종이 오랫동안 존재했다면 재발 성 담석, 담즙 성 [복막염] 또는 담관암의 위험이 있습니다. 복막염은 담관의 약화 된 벽이 파열되어 발생할 수 있습니다. 췌장의 소화액 작용은 또한 암종의 위험을 증가시키는 만성 염증 과정을 유발합니다.
진단
일반적인 담관 낭종은 임신 중 초음파 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 그러나 낭종은 일반적으로 임신 후 눈에.니다. 여기에서도 초음파 검사의 맥락에서 우연한 결과가 있거나 황달이있는 어린이의 만성 복부 불만의 경우 세부 검사 결과가 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 자기 공명 영상 또는 내시경을 시행 할 수도 있습니다.
합병증
일반적인 담관 낭종의 결과로 발생할 수있는 합병증은 매우 다양합니다. 대부분의 경우 상대적으로 강한 위장 농담과 황달이 있습니다. 대변은 황색을 띠고 밝은 색을 띠며 지속적인 복통으로 환자의 삶의 질이 크게 저하됩니다.
고통 때문에 힘든 육체 노동도 거의 불가능하다. 환자는 또한 심각한 자만심으로 고통받으며, 이는 사회적 접촉과 환자의 자존감에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 췌장의 담석이나 염증이 발생합니다. 총 담관 낭종을 적절하고 조기에 치료하지 않으면 일반적으로 기대 수명이 단축됩니다.
많은 경우, 총 담관 낭종은 치료 후에도 환자에게 다시 발생하므로 다시 제거해야합니다. 치료 자체는 낭종을 완전히 제거하는 것을 목표로합니다. 제거는 수술 절차를 사용하여 수행됩니다.
수술 전후의 특정 염증은 합병증을 유발할 수 있습니다. 총 담관 낭종이 소아에서 진단되고 즉시 제거되면 일반적으로 신체적, 정신적 발달에 제한이 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
아이가 복통과 배변 문제를 호소하면 의사를 방문해야하는 이유입니다. 피부의 특징적인 노란색 착색이 눈에 띄면 가까운 병원에 직접가는 것이 가장 좋습니다.
담석과 복막염의 증상은 일반적인 담관 낭종이 오랫동안 주변에 있었음을 시사합니다. 따라서 해당 불만 사항은 즉시 의학적으로 명확히해야합니다. 낭종을 치료하지 않고 방치하면 담도 암의 위험이 있습니다. 이는 클리닉에서 치료해야하는 의학적 응급 상황입니다.
이미 췌장염이나 파열이 발생한 경우에는 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 일반적인 담관 낭종에는 일반적으로 유전 적 원인이 있습니다. 최상의 시나리오에서는 질병을 밝히기 위해 어린 시절에 신체 검사를 실시합니다.
췌장 및 담낭의 질병은 총 담관 낭종의 발생을 촉진하는 것으로 의심됩니다. 그러한 상태에 걸렸거나 영향을받은 사람은 증상이 언급 된 경우 가정의와 상담해야합니다. 다른 연락 담당자는 위장병 전문의 또는 내과 전문의입니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
총 담관 낭종의 다양한 합병증으로 인해 조기 치료가 필수적입니다. 연구에 따르면 모든 경우의 20 %에서 파열이 발생할 수 있습니다. 또 다른 30 %의 환자가 췌장염에 걸립니다. 또한 악성 퇴행의 위험이 매우 높습니다. 30 ~ 35 세에 영향을받은 사람의 20 ~ 30 %가 담낭 낭종 암에 걸립니다.
과거에는 지속적인 낭포 배액을 시행했지만 발생하는 합병증으로 인해 더 이상 권장되지 않습니다. 오늘날 치료의 가장 중요한 목표는 낭종을 완전히 제거하는 것입니다. 췌장 관은 보호되어야합니다. 운영 위험의 위험은 나이가 들면서 증가하기 때문에 가능한 한 빨리 수술을 수행해야합니다. 모든 염증 과정은 나중에 수술의 위험을 높이는 데 기여합니다.
수술은 최소한의 침습적 일뿐만 아니라 개방적으로 수행 될 수 있습니다. 수술 중에 확장 된 담관을 제거하고 나머지 담관을 소장의 루프와 연결합니다. 수술 후 아동의 발달은 더 이상 제한되지 않습니다. 식이 요법은 또한 아주 정상적으로 진행될 수 있습니다. 성인기에만 담석이 발생할 위험이 높습니다.
전망 및 예측
총 담관 낭종은 대부분의 환자에게 좋은 예후를 보입니다. 조기 진단 및 치료를 통해 낭종을 완전히 제거 할 수 있으며 환자는 영구적으로 증상이 없습니다. 치료하지 않으면 환자는 질병이 진행됨에 따라 다양한 합병증을 경험합니다. 일반적인 건강 상태가 상당히 손상되었습니다.
담낭 낭종 암종이 발생할 가능성은 모든 환자의 30 %입니다. 악성 종양은 환자의 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있기 때문에 진단 직후 신속한 치료가 생명을 구합니다. 총 담관 낭종은 일상적인 수술 절차를 통해 빠르게 제거됩니다.
수술이 순조롭게 진행되면 환자는 보통 며칠 후 치료에서 퇴원합니다. 총 담관 낭종이 재발 할 위험은 최소화됩니다. 마찬가지로 낭종으로 인해 간 실질 손상이 발생하지 않습니다. 상처 치료를 잘하면 더 이상 손상이 예상되지 않습니다.
매우 좋은 회복 전망은 응고 장애가 있거나 건강이 좋지 않은 사람들에게서 악화됩니다. 조기 치료 외에도 위험 환자는 수술 과정에서 발생하는 합병증의 위험이 증가합니다. 이 환자들은 치유 과정도 지연됩니다. 회복이 있으면 위험에 처한 환자에게도 영구적입니다.
예방
총 담관 낭종의 예방에 대한 권장 사항을 제공 할 수 없습니다. 이 질병은 일반적으로 정확한 원인을 모른 채 선천성입니다. 증상이 나중에 발생하는 경우에도 일반적으로 총 담관과 관련된 췌장 관의 알 수없는 기형이 있습니다. 총 담관 낭종이 진단되면 심각한 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 외과 적으로 제거해야합니다.
보도
총 담관 낭종의 외과 적 치료 후 후속 치료가 시작되며 일반적으로 짧은 시간이 걸립니다. 환자는 일반적으로 며칠 후에 집에 갈 수 있습니다. 일반적으로 질병 재발 위험은 매우 낮습니다. 수술 후 후속 손상도 예상되지 않습니다. 상처를 잘 관리하고 비교적 빨리 치유하면 환자에게 부작용이 없습니다.
그러나 만성 복통 및 기타 불만에 대해 식단을 변경하는 것이 도움이됩니다. 특히, 점막을 자극하는 무거운 음식과 음식은 개별 식단의 일부로 피해야합니다. 고급 식품도 증상을 호소 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 커피, 술 및 담배를 피하는 것이 좋습니다. 예를 들어 세인트 존스 워트, 카모마일 및 레몬 밤과 같은 자연 요법은 건강한 위장관을 지원하는 데 적합합니다.
이러한 치료법은 주로 차로 이용할 수 있습니다. 휴식 시간과 일정량의 휴식은 환자의 기분을 좋게합니다. 특히 어린 시절에 질병으로 고통받는 사람들을 위해 특별한 이완 운동이나 마사지 장치가 있습니다. 추적 검사는 또한 약물 설정을 최적화하는 데 중요한 역할을합니다.
직접 할 수 있습니다.
총 담관 낭종의 유형과 중증도에 따라 치료가 필요한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 전형적인 증상 중 일부는 영향을받은 사람들이 치료할 수 있습니다.
식단의 변화는 만성 복통 및 기타 위장 문제를 예방하는 데 도움이됩니다. 영향을받은 사람들은 무겁고 자극적 인 음식과 음료를 피해야합니다. 술, 커피, 담배와 같은 고급 식품도 피해야합니다. 또한 진통제 인 St. John 's wort 또는 카모마일이나 레몬 밤을 곁들인 다양한 차와 같은 다양한 자연 요법을 사용할 수 있습니다. 다이어트는 황달에도 도움이됩니다. 또한 충분한 휴식과 보호를 위해주의를 기울여야합니다.
어린 시절부터 총 담관 낭종으로 고통받은 환자는 이완 운동과 마사지와 함께 통증 관리를 고려해야합니다. 질병이 오래 걸리고 다양한 2 차 증상을 유발할 수 있으므로 항상 면밀한 의료 감독이 필요합니다. 영향을받는 사람은 약물이 최적으로 조정되고 처방 된 약물과 상호 작용할 수있는 다른 질병이나 불만이 없는지 확인해야합니다.
마지막으로, 충분한 운동과 스트레스를 피하는 건강한 생활 방식이 권장됩니다. 총 담관 낭종은 개별 식단 및 포괄적 인 약물 치료와 함께 잘 치료할 수 있습니다.