만성 신부전 (만성 신부전)

ㅏ 만성 신부전 또는. 만성 신부전 장기간에 걸쳐 신장 기능이 저하되는 것이 특징입니다. 질병의 마지막 단계에서 장기는 더 이상 작동하지 않습니다. 그러나 만성 신부전이 조기에 발견되면 더 나쁜 과정을 멈출 수 있으며 때로는 회복 될 수도 있습니다.

만성 신부전이란 무엇입니까?

만성 신부전은 신장이 제대로 작동하지 못하게합니다. 일반적으로이 기관은 신체를 해독하고 체액 균형을 조절하는 역할을합니다.

신부전을 유발할 수있는 많은 요인이 있습니다. 장기적인 당뇨병 또는 지속적인 고혈압이 원인 일 수 있습니다. 만성 신부전의 전형적인 증상은 과수 화, 고혈압, 부종, 구토, 빈혈, 메스꺼움 및 효능 문제입니다. 이러한 증상이 있고 신장 질환을 조장하는 질병이있는 경우 만성 신부전이 올바른 진단 일 수 있습니다.

높은 혈중 크레아티닌 수치는 이러한 의심을 강화할 수 있습니다. 중요한 신장 값을 결정할 수있는 소변 및 혈액 분석은 가능한 진단 방법입니다. 만성 신부전이 의심되는 경우 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 X 선 조영제 검사와 같은 영상 방법도 사용됩니다.

원인

만성 신부전은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 종종 서양 인구에서이 질병은 부적절한 행동이나 건강하지 않은 생활 방식으로 인해 발생합니다. 많은 경우 그 이유는 제 2 형 당뇨병입니다.

신장 조직은 또한 자주 복용하는 진통제에 의해 손상되어 신장 쇠약을 유발할 수 있습니다. 고혈압이 있으면 만성 신부전이 부정적인 영향을받습니다. 이로 인해 완전한 신부전이 발생하여 소변 생성이 완전히 손실됩니다.

이 질환을 일으키는 다른 전형적인 질병으로는 만성 형태의 신장 염증, 신장 및 신장 골반의 만성 염증, 고혈압으로 인한 신장 손상, 많은 낭종이있는 장기의 선천성 기형, 진통제로 인한 신장 손상 및 혈관 또는 결합 조직의 질병이 있습니다. 유전 적 요인은 또한 만성 신부전의 과정을 결정할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

만성 신부전은 전신에 영향을 미치며 여러 증상을 유발할 수 있습니다. 초기 단계에는 일반적으로 신체적 증상이 없습니다.

첫 번째 징후는 소변량 증가와 밤에 소변을보고 싶은 충동 증가 일 수 있습니다. 소변은 매우 가볍고 갈증도 심합니다. 소변 검사는 단백질 배설 증가 (단백뇨)를 보여줄 수 있습니다. 많은 경우 물이 조직, 특히 다리와 눈꺼풀에 축적됩니다.

질병이 진행됨에 따라 빠른 피로와 성능 저하를 통해 눈에 띄게됩니다. 혈압을 높일 수 있습니다. 항 고혈압제를 사용해도 정상 수치로 떨어지지 않는 경우 만성 신부전이 무엇보다 고려되어야합니다. 만성 신부전이 계속되면 전형적인 증상은 메스꺼움과 구토, 식욕 부진, 전신 가려움, 뼈 통증, 근육 경련 및 두통입니다.

소변의 양이 감소하고 폐의 수분 보유가 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 종종 환자는 집중력이 떨어지고 감각 장애로 고통 받고 때로는 의식이 흐려지는 것이 관찰됩니다. 심장 부정맥, 심장 기능 부전 또는 심낭 염증도 발생하며 면역 체계가 약화되면 감염에 대한 감수성이 증가합니다. 소변 구취와 피부 황변은 질병의 말기 단계를 나타냅니다.

진단 및 코스

만성 신부전을 진단하기 위해 다양한 진단 방법이 사용됩니다. 초기 징후는 크레아티닌 수치를 증가시킬 수 있으며 이는 상세한 혈구 수에서 볼 수 있습니다. 이 경우 추가 혈액 및 소변 분석이 수행됩니다. 그들은 혈액의 요소, 혈액의 크레아티닌 농도 및 소변량과 같은 다른 신장 값에 대한 정보를 제공합니다.

이미징 방법도 사용됩니다. 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 및 X 선 조영제 검사의 도움으로 신부전 진단을 수행하고 그 과정을 모니터링 할 수 있습니다. 질병의 의심이 확인되면 신체 검사를 통해 신장 약화의 이전 영향을 기록합니다.

만성 신부전을 치료하지 않으면 질병이 악화됩니다. 결국, 신장은 더 이상 작동하지 못하고 완전히 기능을 멈 춥니 다. 만성 신부전 말기에는 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

합병증

치료하지 않고 방치하면 만성 신부전이 일부 합병증을 유발할 수 있습니다. 신장에 대한 점진적인 손상의 결과로, 소변 생성 및 배설 감소와 그에 따른 과도한 염분과 물로 인해 초기에 고혈압이 발생합니다. 이것은 나중에 팔과 다리 또는 폐에 체액 저류로 이어질 수 있습니다.

부종은 무엇보다도 통증, 호흡 곤란 및 순환 장애를 가져옵니다. 궁극적으로 만성 신부전은 말기 ​​신부전으로 발전합니다. 소변 중독, 위장 장애, 의식 변화, 심장 부정맥, 심낭 염증 및 마지막으로 요독 혼수 상태가 발생합니다. 모든 환자의 거의 절반이 신장 질환으로 인한 합병증으로 10 년 이내에 사망합니다.

무엇보다도 말기 정도는 심각한 심장병과 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 신장이 더 이상 만성 부족 상태에서 칼륨을 생성하지 않기 때문에 고 칼륨 혈증도 발생할 수 있으며, 이는 근육 약화, 일시적인 의식 상실 및 현기증으로 이어질 수 있습니다. 칼륨 수치가 심하게 상승하면 심장 마비 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 종종 신경 장애, 뼈 대사 장애 및 영양 실조로 인한 증상이 있습니다.

치료 및 치료

만성 신부전을 위해 선택되는 치료 형태는 질병의 단계와 원인에 따라 다릅니다. 원칙적으로 두 가지 치료 방법이 있습니다. 보존 요법은 기저 질환과 신장 약화로 인한 증상을 치료합니다.

사용되는 약물은 기저 질환에 따라 다릅니다. 기저 질환에 대한 치료에도 불구하고 신장 쇠약의 추가 진행을 방지하려면 몇 가지 사항을 고려해야합니다. 그래서 식단을 바꿔야합니다. 이제 저 단백질과 저칼륨 라이프 스타일이 필요합니다. 환자가 고혈압과 부종을 앓고있는 경우에는 보존 적 치료의 일부로 소금을 피해야합니다. 만성 신부전으로 인해 발생하는 증상은 약물로 완화 할 수 있습니다.

그러나 신장 쇠약이 이미 잘 진행된 경우, 어떤 형태의 치료도 일반적으로 신장 기능 손상을 되돌릴 수 없습니다. 이제 투석이나 혈액 세척이 사용되며, 이는 영향을받은 사람이 평생 동안 동반됩니다. 지속적인 투석의 유일한 대안은 신장 이식입니다. 환자는 만성 신부전을 치료하기 위해 기증 기관을받습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

전망 및 예측

만성 신부전의 치료 가능성은 불리한 것으로 간주됩니다. 대부분의 경우이 질환을 앓고있는 환자는 장기 조직의 손상으로 인해 치료가 불가능한 것으로 의사에 의해 분류되기 때문에 치료를 경험하지 못합니다. 예후가 좋지 않고 치료 가능성이 있기 때문에 환자의 치료는 기존 증상의 완화에 맞춰져 있습니다. 또한 질병의 진행을 최대한 늦추는 동시에 환자의 삶의 질을 최적화해야합니다.

신장 조직은 만성 신부전에서 돌이킬 수없는 손상을 입습니다. 환자의 건강 상태를 치료하거나 개선하는 것은 신장 이식을 통해서만 가능합니다. 더 복잡한 요인은 질병이 영향을받는 다른 사람들보다 남성과 노인에서 더 빨리 진행된다는 것입니다.

치료하지 않고 방치하면 만성 신부전으로 환자가 즉시 사망합니다. 한 번의 치료로 기대 수명이 상당히 증가하지만 건강한 사람들과 직접 비교할 때 상당히 줄어 듭니다. 만성 신부전의 원인이 당뇨병이면 예후가 더욱 악화됩니다.

또한 많은 환자들이 다양한 신부전 후유증으로 조기 사망합니다. 신장뿐만 아니라 혈관계 나 심장병이 발생하면 완치 가능성이 낮아집니다. 또한 환자의 기대 수명이 단축됩니다.

예방

만성 신부전은 건강한 생활 방식으로 예방할 수 있습니다. 항상 신장을 보호하는 것이 좋습니다. 따라서 방광 및 신장 감염은 신속하고 지속적으로 치료해야합니다. 신장을 손상시키는 약물 사용을 자제하거나 신장 쇠약이 시작된 경우 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 고혈압과 당뇨병도 피하거나 철저히 치료해야합니다.

보도

대부분의 경우 영향을받은 사람들은이 질병에 대한 후속 조치가 거의 없거나 전혀 없습니다. 이 질병은 완전히 치료할 수 없으므로 신부전으로 인해 환자의 기대 수명이 크게 단축됩니다. 어떤 경우에는 이식을 통해 영구적 인 완화를 제공 할 수 있습니다.

대부분의 경우 신부전을 치료하는 약물을 사용할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 항상 올바른 복용량과 정기적 인 약물 섭취를 보장해야합니다. 영향을받는 사람들의 대부분은 투석에 의존합니다. 가족과 친구들의 지원도 매우 중요합니다.

무엇보다도 심리적 혼란이나 우울증을 완화하거나 피할 수 있습니다. 일반적으로 균형 잡힌 식단을 갖춘 건강한 생활 방식은 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미치고 신장 손상을 예방할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 저염 및 저칼륨 식단을 섭취해야합니다.

고혈압도 피해야합니다. 만성 신부전은 일반적으로 완전히 치료할 수 없기 때문에 추가 합병증과 손상을 조기에 확인하고 치료하기 위해서는 내부 장기를 정기적으로 검사하는 것이 매우 중요합니다.

직접 할 수 있습니다.

만성 신부전의 경우 자조 가능성이 제한됩니다. 일상 생활의 주요 초점은 건강한 생활 방식입니다. 알코올이나 니코틴을 섭취 할 때 체내로 유입되는 오염 물질은 일반적으로 피해야합니다. 이것들은 유기체에 불필요하게 부담을줍니다.

면역 체계를 강화하는 데 도움이되는 조치가 도움이됩니다. 여기에는 규칙적인 일상 생활, 충분한 휴식 시간, 좋은 수면 위생 및 균형 잡힌 식단이 포함됩니다. 비타민과 섬유질이 풍부한 식단은 면역 체계를 지원하여 유기체가 병원균에 덜 취약합니다.

정신적 안정과 삶에 대한 낙관적 인 태도는 질병의 경우에 매우 도움이됩니다. 사회적 환경은 관련자에게 지원과 안전을 제공하는 방식으로 구성되어야합니다. 사회 생활에 대한 참여는 현재의 가능성에 맞게 조정되어야하며 중단해서는 안됩니다. 사회적 철수는 삶의 질을 떨어 뜨리고 우울한 기분을 조장합니다.

여가 시간 또는 스포츠 활동은 특정 스트레스 해소 활동 또는 방법에 맞게 조정할 수 있습니다. 이것은 웰빙을 강화하고 삶에 대한 긍정적 인 태도를 촉진합니다. 모든 역경에도 불구하고 낙관주의와 자신감이 도움이됩니다. 질병에는 많은 부정적인 측면이 있고 질병의 진행 과정이 매우 어렵지만 삶의 긍정은 어려운 상황과 조건을 극복하는 데 도움이됩니다.