세포 증식 억제 도세탁셀 탁산 그룹에 속합니다. 다양한 유형의 암을 치료하는 데 사용됩니다.
도세탁셀은 무엇입니까?
Docetaxel은 탁산이라고 불리는 활성 물질 그룹에서 나오는 세포 증식 억제제입니다. 이 약물은 프랑스 제약 회사 인 Sanofi에서 생산합니다.
도세탁셀은 세포 증식 억제제 인 파클리탁셀의 구조적 유도체로 유럽의 주목 나무 (Taxus baccata)에 함유 된 전구체로부터 반합성으로 생산됩니다.
최초의 탁산 파클리탁셀은 Pacific yew 또는 그것의 껍질에서 얻어졌지만, docetaxel은 유럽의 yew에서 물질 10-deacetyl-baccatin III을 분리하는 데 성공했습니다. 도세탁셀의 형성은 에스테르 화 후에 이어진다. 장점은 유럽 이슬이 매우 느리게 성장하는 태평양 이슬보다 더 빨리 구할 수 있다는 것입니다.
Docetaxel은 1990 년대에 유럽에서 승인되었습니다. 주입 제제로서 독일에서 Taxere®라는 상표명으로 시장에 나와 있습니다.
약리학 적 효과
Docetaxel은 종양 성장을 억제함으로써 작동합니다. 암세포가 분열하고 증식하기 전에 세포핵이 분열되고 양쪽 반이 분리되어야합니다. 이를 위해 세포는 미세 소관이라고하는 작은 단백질 실을 생성합니다. 실은 세포의 내벽에 부착되는 특성을 가지고 있습니다. 안쪽을 가리키는 세포핵의 절반에도 동일하게 적용됩니다. 세포핵 반쪽은 단백질 실을 짧게하여 분리됩니다. 이런 식으로 딸 세포의 세포벽은 그 사이의 공간에서 발생할 수 있습니다.
Docetaxel은 세포 분열 과정에 개입하여 긍정적 인 효과를 발휘합니다. 그 영향으로 미세 소관이 과도하게 형성되어 재사용 목적으로 분해 속도가 느려집니다. 그 결과, 세포는 세포 분열을위한 건축 자재 역할을하는 충분한 실을 더 이상받지 못합니다. 추가 과정에서 세포는 증식을 멈 춥니 다. 이 과정은 암세포가 더 빨리 분열하기 때문에 신체의 건강한 세포보다 암세포에 더 부정적인 영향을 미칩니다.
도세탁셀은 또한 암세포를 억제 할뿐만 아니라 암세포를 죽이는 특성도 가지고 있습니다. 그 이유는 미세 소관이 세포 분열 중에 중요한 물질의 수송에도 중요하기 때문입니다. 도세탁셀은 간에서 대사됩니다.
의료 응용 및 사용
Docetaxel은 다양한 유형의 암 치료에 사용됩니다. 단일 제제로 투여하거나 다른 세포 증식 억제제와 함께 투여 할 수 있습니다. 예를 들어, 이는 환자가 도세탁셀뿐만 아니라 시클로 포스 파 미드와 독소루비신을 투여받는 유방암 치료에서 발생합니다. 이것은 특히 암이 수술 할 수있는 덩어리에서 시작된 경우입니다. 독소루비신과 함께 도세탁셀은 유방암 전이 치료에도 사용됩니다. 그러나이 경우 다른 화학 요법이 사전에 수행되지 않았어야합니다.
Docetaxel은 종양이 국소 적으로 진행되었거나 딸 종양이 형성된 경우에만 단일 제제로 사용됩니다. 또한, 알킬화 세포 증식 억제제 또는 안트라 사이클린을 사용한 화학 요법이 실패한 경우. 이러한 경우 도세탁셀은 때때로 카페시 타빈과 함께 투여됩니다.
또 다른 징후는 폐암입니다. 세포 증식 억제제는 국소 적으로 진행되는 비소 세포 성 폐암 또는 전이 형성에 개별적으로 사용됩니다. 이 형태의 암을 수술로 치료할 수없는 경우 시스플라틴과 결합하는 경우가 많습니다.
전립선 암과 관련하여 호르몬 치료가 실패하고 전이가 발생하면 도세탁셀 치료가 이루어집니다. 세포 증식 억제제는 프레드니솔론 또는 프레드니손과 함께 사용됩니다.
위선암에서 도세탁셀은 5- 플루오로 우라실 및 시스플라틴과의 병용 치료의 일부입니다. 이 치료는 사전에 화학 요법이 수행되지 않은 경우 딸 종양의 존재하에 이루어집니다.
도세탁셀의 또 다른 적용 분야는 머리와 목 부위의 암입니다. 편평 세포 암종을 치료합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 이완 및 신경 강화 약위험 및 부작용
도세탁셀 치료의 결과로 환자는 거의 항상 부작용을 겪습니다. 여기에는 주로 신경 병증 및 중등도 호중구 감소증이 포함되며, 호중구 과립구가 감소합니다. 그러나 발열과 관련된 위험한 열성 호중구 감소증은 드뭅니다. 혈액 생성 장애는 모든 환자의 최대 95 %에서 나타나지만 적절한 약물 치료로 완화 할 수 있습니다.
기타 일반적인 원치 않는 부작용으로는 발열, 미각 장애, 사지의 감각 장애, 구강 점막 염증, 호흡 문제, 운동 조절 장애, 탈모, 설사, 메스꺼움, 구토, 근육통, 손톱의 변화, 피부 반응, 폐렴 또는 폐렴과 같은 감염이 있습니다. 혈액 중독, 체액 저류, 통증, 쇠약감 및 식욕 부진.
복통, 변비, 저혈압, 혈소판 부족, 혈중 빌리루빈 증가, 관절통 및 흉통도 발생할 수 있습니다. 때때로 환자는 식도에 염증이 있습니다. 최악의 경우 심부전도 가능합니다.
부작용의 정도는 투여되는 도세탁셀의 용량과 다른 세포 증식 억제제의 사용에 따라 달라집니다.
도세탁셀에 과민 반응이있는 경우에는 화학 요법 제의 투여를 피해야합니다. 심각한 간 기능 장애와 비정상적인 혈구 수에도 동일하게 적용됩니다. 수복 (복수)의 경우 의사의 지속적인 모니터링이 필요합니다.
도세탁셀은 임신 및 모유 수유 중에 투여해서는 안됩니다. 치료의 경우 일관된 피임 조치가 권장됩니다.