직장

의 직장 콜론의 마지막 부분입니다. 대변 ​​자제 및 배변에 사용됩니다. 직장 질환은 비교적 자주 발생합니다. 가장 흔한 임상 상으로는 변비, 치질, 자극 및 종양이 있습니다.

직장은 무엇입니까?

의 직장 길이는 약 20cm이고 작은 골반을 통과하여 항문에서 끝납니다. 그것은 두 부분으로 나눌 수 있습니다 : 15-18cm 길이의 직장과 약 3cm 길이의 항문관.

하부 직장에는 건강한 상태에서 대변을 자제 할 수있는 다중 부분 잠금 메커니즘이 있습니다.

실금 기관으로도 알려져 있으며 깔때기 모양의 골반저 근육, 내부 및 외부 항문 괄약근, 치질 쿠션이라고하는 치밀한 정맥 네트워크를 포함합니다.

해부학 및 구조

모든 장 섹션과 마찬가지로 직장 3 층 벽 구조 : 내부에는 점막 (점막)이 있으며, 그 위에는 결합 조직으로 이루어진 점막하와 외부 근육에 있습니다.

직장의 점막은 소위 크립트라고하는 깊은 움푹 들어간 곳이 십자형으로 교차합니다. 점막 세포 중 가장자리 세포는 표면을 확대하는 미세한 과정 (마이크로 융모)을 가지고 있으며 재 흡수에 사용됩니다. 그들은 지속적으로 갱신되고 있으며 단일 프린지 셀은 평균 6 일 동안 만 살아 있습니다.

다른 세포 유형은 점액 생성, 면역 방어 및 호르몬 분비를 담당합니다. 항문관에서 장 점막은 마침내 원주 상피를 넘어 다층의 각질화되지 않은 편평 상피로 흘러갑니다. 편평 상피는 내부 괄약근과 견고하게 융합되어 있으며 매우 민감하게 신경을 전달합니다. 안쪽 괄약근은 평활근으로 구성되어있어 임의로 조절할 수 없지만, 줄무늬 근육으로 만든 바깥 쪽 괄약근은 의식적으로 조절됩니다.

직장의 점막은 일반적으로 세 개의 가로로 접혀서 촉지 검사 중에 의사의 안내를 제공합니다. 가장 눈에 띄는 주름은 소위 콜라 우쉬 (Kohrausch) 폴드로 항문에서 약 6-8cm 위에 느껴질 수 있습니다.

기능 및 작업

죽을 때 직장 도달하면 필수 소화 과정이 이미 완료되었습니다. 전해질과 물만 직장에 흡수됩니다. 직장의 주요 임무는 대변을 두껍게 만들고 저장하고 기회가 생기면 통제 된 방식으로 풀어주는 것입니다. 대변 ​​비우기는 불수의 적 및 자발적인 구성 요소가있는 소위 배변 반사에 의해 시작됩니다.

장 벽의 스트레치 수용체가 강한 충전을 감지하면 스트레칭 자극을 척수로 보냅니다. 이것은 내부 괄약근의 자동 이완과 외부 괄약근의 긴장을 유발합니다. 또한 배변하려는 충동에 대해 뇌에 알려줍니다. 그러나 의식적인 통제를 통해 운동 신경계는 외부 괄약근을 긴장시키고 배변을 억제 할 수 있습니다.

이 경우 스트레치 수용체는 늦어도 60 초 후에 충전 수준에 적응하고 임계 값이 올라갈 때만 다시 알람을 울립니다. 건강한 성인은 최대 2 리터의 대변을 직장에 저장할 수 있습니다. 매우 미세한 신경 분포로 인해 항문관은 신장이 대변으로 인한 것인지 가스로 인한 것인지 구별 할 수 있습니다. 따라서 직장은 변비를 위험에 빠뜨리지 않고 통제 된 방식으로 장풍을 방출 할 수 있습니다.

질병 및 질병

에 직장 병리학 적 과정은 비교적 자주 발생합니다. 예를 들어 치질은 선진국에서 가장 흔한 질병 중 하나이지만 대부분 금기시됩니다. 그들은 항문관의 미세한 폐쇄를 보장하는 정맥 패드의 병리학적인 확대로 거슬러 올라갈 수 있습니다.

치질 질환의 증상은 밝은 적색 출혈과 항문 분비물이며, 진행 단계에서는 가려움증, 통증 및 사고가 항문 탈출까지 완료됩니다. 불행히도 많은 환자들은 큰 고통이 수치심을 능가하는 아주 늦게까지 의사를 만나지 않습니다. 조기 진단은 좋은 치료 옵션뿐만 아니라 직장 출혈이 더 위험한 질병을 나타낼 수 있기 때문에 유용합니다. B. 직장암.

직장암은 중부 유럽에서 두 번째로 흔한 유형의 암인 대장 암 중 하나입니다. 직장의 다른 질병과 마찬가지로 직장암은 주로 노인에서 발생합니다. 따라서 특히 45 세 이상의 환자는 경고 증상을 심각하게 받아들이고 결장암의 무료 조기 발견을 사용해야합니다.