발작은 뇌에있는 신경의 불규칙한 활동으로 설명되어 왔으며 때때로 이러한 불규칙성이 재발하거나 만성이 될 수 있습니다. 발작이 일관된 문제가 될 때이 상태를 간질이라고합니다.
간질없이 발작이있을 수 있지만, 명백한 영향을주지 않더라도 발작 없이는 간질이있을 수 없습니다.
이러한 발작과 간질을 구별하는 것과 이러한 상태를 관리하기 위해 할 수있는 일을 알아보십시오.
간질과 발작의 차이점은 무엇입니까?
발작은 뇌에서 비정상적인 전기 활동이 개별적으로 발생하는 것입니다. 약물 반응과 같은 단일 사건을 포함하여 발작의 많은 원인이 있습니다. 반면에 간질은 반복적 인 발작 활동을 일으키는 만성 신경 장애입니다.
개별 발작의 근본 원인을 치료하고 독립형 발작과 간질을 언제 구분해야하는지 아는 것이 중요합니다.
발작이란 무엇입니까?
뇌는 신경 세포를 통해 전기 신호를 보내 작동합니다. 이러한 신호가 변경되거나 중단되면 발작이 발생할 수 있습니다.
발작은 다양한 형태로 나타나며 여러 사건과 조건에 의해 촉발됩니다. 한 번의 발작만으로는 간질이있는 것은 아니지만 두 번 이상의 발작이있는 경우 간질 진단을받을 수 있습니다.
발작은 간질의 주요 증상이지만 여러 다른 사건으로 인해 발생할 수도 있습니다.
비근 육성 발작은 간질과 관련이없는 상황에서 발생하는 발작입니다. 비 간질 성 발작의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 발열
- 머리 부상
- 수막염과 같은 감염
- 질식
- 알코올 금단
- 약물 금단
- 매우 높은 혈압
- 신부전 또는 간부전과 같은 대사 문제
- 낮은 혈당 수치
- 뇌졸중
- 뇌종양
발작이 항상 격렬한 떨림으로 나타나는 것은 아닙니다. 발작에는 몇 가지 유형이 있으며 일반화와 초점의 두 가지 범주로 나뉩니다.
전신 발작
- 부재 발작. 쁘띠 말이라고도하며 초점을 잃거나 빠르게 깜박이거나 몇 초 동안 우주를 응시할 수 있습니다.
- 긴장 간대 발작. 그랜드 말이라고도 부르는 이로 인해 울부 짖거나 땅에 쓰러지거나 강한 근육 경련 또는 수축을 경험할 수 있습니다.
초점 발작
- 단순 초점 발작. 이들은 뇌의 작은 부분에만 영향을 미치며 작은 경련이나 입안의 이상한 맛과 같은 최소한의 증상을 가질 수 있습니다.
- 복합 초점 발작. 여기에는 뇌의 여러 영역이 포함되며 혼란을 일으킬 수 있습니다. 방향 감각을 잃거나 몇 초에서 몇 분 사이에 응답하지 못할 수 있습니다.
- 이차 전신 발작. 이러한 발작은 뇌의 한 부분에서 국소 발작으로 시작되어 전신 발작으로 진행됩니다.
발작 설명
발작은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 다음은 발작을 설명하는 가장 일반적인 몇 가지 방법입니다.
- 토닉. 근육이 뻣뻣 해집니다.
- Atonic. 근육이 축 늘어진다.
- 근간 대성.빠르고 갑작스러운 움직임이 있습니다.
- 클론. 반복되는 흔들림이나 경련이 있습니다.
간질이란 무엇입니까?
간질은 재발 성 발작을 경험하는 상태에 부여되는 의학적 이름입니다. 이러한 발작이 약물이나 알코올 금단과 같은 다른 사건과 관련이있는 경우 근본 원인을 치료하고 일반적으로 비 간질 성 발작으로 진단합니다.
그러나 알려진 근본적인 원인이없는 경우에는 유발되지 않은 발작으로 간주되며 뇌의 비정상적이거나 설명 할 수없는 전기 자극의 결과 일 수 있습니다.
여러 종류의 간질이 있습니다.
- 진행성 근간 대성 간질. 여기에는 대사 장애로 인해 발생하는 몇 가지 희귀하고 일반적으로 유전적인 상태가 포함됩니다. 이 장애는 보통 아동기 늦게 또는 10 대에 시작되며 발작 활동, 근간 대성 및 쇠약으로 나타나며 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다.
- 불응 성 간질. 약물 치료에도 불구하고 발작이 계속되면 간질을 불응 성이라고 할 수 있습니다.
- 반사 간질. 이러한 유형의 간질은 감정, 온도 변화 또는 빛과 같은 외부 또는 내부 자극에 의해 유발되는 발작을 포함합니다.
- 감광성 간질. 이것은 가장 흔한 유형의 반사 간질이며 섬광 또는 섬광에 의해 유발됩니다. 이러한 유형의 간질은 대개 어린 시절에 시작되며 성인기에 줄어들거나 사라질 수 있습니다.
또한 다음을 포함하여 아동기에 특정한 몇 가지 유형의 간질이 있습니다.
- 아동기의 근간 대성 무 정상 간질 (도즈 증후군). 이러한 발작은 원인을 알 수없는 갑작스런 근육 조절 상실을 특징으로합니다.
- 양성 롤란 딕 간질 (BRE). 이러한 발작은 얼굴이나 혀의 경련, 무감각 또는 저림을 수반하며 언어 문제 나 침을 흘릴 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 청소년기에 끝납니다.
- 라스무센 증후군. 이 드문자가 면역 증후군은 일반적으로 첫 번째 증상 인 국소 발작이 특징입니다. 발작은 약물로 관리하기 어려울 수 있으므로 수술은 일반적으로이 상태에 대한 최상의 치료입니다.
- Lennox-Gastaut 증후군. 이 드문 상태는 여러 유형의 발작을 수반하며 발달 지연이있는 소아에서 흔히 볼 수 있습니다. 이 상태의 원인은 알려져 있지 않습니다.
- 수면의 전기적 상태 간질 (ESES). 이 장애는 수면 중 발작과 수면 중 비정상적인 EEG 소견이 특징입니다. 주로 취침하는 동안 학령기 아동에게 발생합니다. 학습이나 언어 지연도 포함될 수 있습니다.
- Sturge-Weber 증후군. 이 질환이있는 소아는 일반적으로 두피, 이마 또는 눈 주위에 모반 flammeus (포트 와인 얼룩이라고도 함)가 있습니다. 발작, 쇠약, 발달 지연 및 시력 장애가있을 수 있습니다. 약물로 상태를 관리 할 수없는 경우 때때로 수술이 필요합니다.
- 청소년 근간 대성 간질. 이 상태는 사춘기 전후에 시작되며 대부분 근간 대성 발작이라고하는 작고 빠른 경련 운동으로 나타납니다. 결석 발작도 발생할 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 약물로 관리 할 수 있습니다.
간질은 어떻게 진단됩니까?
간질은 여러 단계로 진단되지만 먼저 의사는 발작을 유발할 수있는 다른 상태가 없는지 확인하기를 원할 것입니다. 가능한 상태에는 당뇨병, 면역 장애, 약물, 뇌졸중 또는 뇌종양이 포함됩니다.
의사는 기저 질환을 찾거나 발작의 다른 이유를 밝히기 위해 다음 검사를 수행 할 것입니다.
- 완전한 병력, 복용하는 약 및 기존 상태 검사
- 뇌신경, 균형 및 반사를 테스트하기위한 신경 학적 검사
- 전해질을 확인하고 발작 활동을 유발할 수있는 다른 비정상 값을 찾기위한 혈액 검사
- 뇌의 압력을 증가시킬 수있는 비정상적인 덩어리 또는 체액 축적을 찾기위한 컴퓨터 단층 촬영 검사 또는 MRI와 같은 영상 검사
- 뇌의 전기 자극 패턴을 보여주기위한 뇌파도 (EEG)와 같은 활동 테스트
사람들이 간질에 걸리는 이유는 무엇입니까?
간질은 여러 가지 의학적 상태, 부상 또는 유전성 장애의 결과로 발생할 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 뇌졸중
- 머리 외상
- 선천성 뇌 손상
- 산소 부족으로 인한 뇌 손상 (저산소 성 뇌 손상)
- 뇌종양
- 약물 및 알코올 사용 또는 금단
- 신경계에 영향을 미치는 감염
어떤 경우에는 의사가 간질의 원인을 정확히 찾아 내지 못할 수도 있습니다. 이러한 상태를 일반적으로 특발성 또는 원인 불명이라고합니다.
간질을 예방할 수 있습니까?
세계 보건기구 (WHO)는 모든 간질 사례의 최대 1/4을 예방할 수 있다고 추정합니다. 유전학으로 인한 간질에는 적용되지 않지만 WHO는 다음과 같이 간질을 예방하는 데 도움이 될 수있는 여러 조치를 공유합니다.
- 머리 부상 예방
- 출산 상해를 줄이기 위해 산전 관리 개선
- 아동기 열을 줄이고 열 발작을 예방할 수있는 적절한 약물과 방법을 제공합니다.
- 흡연, 알코올 사용 및 비만과 같은 심혈관 위험 감소
- 중추 신경계 감염으로 인한 간질을 유발할 수있는 감염 치료 및 기생충 제거
간질 발병의 일반적인 위험 요소는 무엇입니까?
뇌졸중은 나중에 시작되는 간질의 주요 원인 중 하나이지만 많은 간질 상태는 어린 시절부터 시작됩니다. 유전학은 간질에도 중요한 역할을합니다.
간질이있는 경우 발작 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 수면 부족
- 가난한 식단
- 약물 또는 알코올 사용
간질의 증상은 무엇입니까?
간질은 우주를 응시하는 것부터 통제 할 수없는 경련에 이르기까지 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 간질이있는 일부 사람들은 여러 유형의 발작을 경험할 수 있습니다.
발작이있는 일부 사람들은 발작이 시작되기 전에 경고 신호 역할을하는 오라 또는 비정상적인 감각을 발견했습니다. 이것은 시각 장애, 소리 또는 불안감의 형태로 올 수 있습니다. Auras는 때때로 일종의 초점 또는 쁘띠 말, 발작이며 그 뒤에 대 발작이 뒤따를 수 있습니다. 이를 보통 이차 전신 발작이라고합니다.
발작 유형에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 초조
- 기분 변화
- 구역질
- 현기증
- 시력 변화
- 약점
- 두통
- 근육 경련
- 경련
- 균형 상실
- 치아 떨림
- 혀를 깨물다
- 빠른 깜박임 또는 눈 움직임
- 비정상적인 소음
- 방광 또는 장 조절 상실
- 착란
- 의식 소실
누군가가 발작을 앓고있는 경우해야 할 일
발작이있는 사람을 목격했다고 생각되면 안전을 지키는 데 도움이되는 필수 응급 처치를 제공 할 수 있습니다.
- 환자가 갑작스러운 움직임을 경험하거나 신체적 통제력을 상실한 경우 부드럽게 바닥으로 눕히십시오. 쿠션을 위해 사람의 머리 아래에 담요 나 부드러운 것을 놓으십시오.
- 침을 흘리거나 구토물을 빼내고 숨을 쉴 수 있도록 옆으로 돌립니다. 누군가를 가만히 있거나 움직임을 멈추려 고하지 마십시오.
- 사람 주변에 부상을 입힐 수있는 날카로운 물체가 없는지 확인하십시오.
- 발작이있는 사람의 입에 아무것도 넣지 마십시오. 그 사람이 완전히 깨어있을 때까지 음식이나 음료를 제공하지 마십시오.
- 부상이나 목이 졸릴 수있는 안경과 의복을 제거하십시오.
- 활발한 발작 중에는 CPR을 수행하거나 구조 호흡을 제공하지 마십시오. 발작이 5 분 이상 지속되면 911에 전화하십시오.
간질은 어떻게 치료합니까?
발작 활동과 간질을 조절하는 데 사용되는 많은 약물이 있으며 모든 사람을위한 최상의 치료법은 없습니다. 의사는 특정 유형의 발작을 관리하는 데 적합한 약물을 찾기 위해 특정 테스트를 수행해야하며 몇 가지 다른 약물을 시도 할 수도 있습니다.
대부분의 발작 약물은 다음과 같은 항 간질 약물입니다.
- 레베 티라 세탐 (Keppra)
- 카르 바 마제 핀 (Carbatrol, Tegretol)
- 페니토인 (Dilantin, Phenytek)
- 옥스 카르 바 제핀 (Trileptal)
- 라모트리진 (Lamictal)
- 페노바르비탈
- 로라 제팜 (아티 반)
미주 신경 자극과 같은 수술을 통해 발작을 예방할 수도 있습니다. 특히 발작을 유발하는 뇌에 체액이 덩어리 지거나 축적되는 경우에는 더욱 그렇습니다. 수술로 발작을 치료하려면 의사가 뇌에서 발작이 시작되는 정확한 위치를 알아야합니다.
의사와상의없이 발작 치료를 변경하지 마십시오. 의사의 조언에 따라 다른 옵션도 고려할 수 있습니다. 케토 제닉 식단을 사용하는 것과 같은 식단 변경은 특정 유형의 불응 성 간질이있는 사람들에게 효과적 일 수 있습니다.
일부 사람들은 다음과 같은 의학적 발작 치료에 보완 적, 대체적 또는 자연적 치료법을 추가하여 트리거로 인한 발작 횟수를 줄이는 데 성공했다고보고합니다.
- 허브 트리트먼트
- 비타민 보충제
- 심사 숙고
- 카이로 프랙틱 케어
- 침 요법
간질 환자의 전망은 어떻습니까?
간질을 가지고 태어 났다고해서 반드시 영구적 인 상태가되는 것은 아닙니다. 일부 소아 발작 장애는 성인기에 사라지고 다른 일부는 청소년기에 시작되지 않습니다.
새로운 간질 발병은 아동기 또는 60 세 이후에 가장 흔합니다. 노인의 경우 뇌졸중, 외상성 부상, 약물 및 알코올 사용이 주요 요인입니다.
좋은 소식은 발작을 관리하는 약물에 대한 많은 옵션이 있다는 것입니다. 하나가 당신을 위해 작동하지 않더라도 걱정하지 마십시오. 의사는 올바른 해결책을 찾기 위해 여러 가지 약물 또는 여러 요법을 시도해야 할 수 있습니다. 또한 자주 약을 바꿔야 할 수도 있습니다.
발작이 약물에 반응하지 않는 경우 수술이 도움이 될 수 있지만 많은 사람들에게 간질은 평생 지속되는 질환입니다.
상태를 조절하는 데 도움이되는 생활 방식의 변화가 필요할 수 있으며 음주 또는 자동차 운전과 같은 특정 활동을하지 못할 수도 있습니다. 관리되지 않는 간질은 뇌 손상 및 기타 문제로 이어질 수 있습니다.
결론
발작은 명백한 이유없이 갑자기 발생할 수 있습니다. 다른 상태로 인해 또는 전혀 명백한 이유없이 발작을 반복 한 사람은 간질이라는 상태로 진단됩니다.
간질 발작은 뇌의 비정상적인 전기 신호로 인해 집중력, 근육 조절 또는 의식 상실을 유발합니다. 의사는 발작의 원인을 밝히기 위해 많은 검사를 실행해야 할 수 있으며 올바른 해결책을 찾기 위해 여러 가지 약물이 필요할 수 있습니다.
사람들이 발작을 할 때 안전은 큰 관심사이며, 발작이 발생했을 때 주변 사람들이 어떻게해야하는지 아는 것이 중요합니다.