백내장 수술이란?
백내장 수술은 백내장 치료를 목표로합니다. 백내장은 단백질 덩어리로 인해 수정체가 흐려지는 현상입니다. 결과적으로 시력이 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 그들은 실명을 일으키는 세계 최고의 원인입니다.
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눈의 렌즈는 홍채와 동공 뒤에 있으며 멀리 떨어져있는 다양한 물체에 초점을 맞추는 데 도움이됩니다. 대부분의 백내장 수술 유형에는 인공 이식으로 흐린 수정체를 교체하는 것이 포함됩니다.
백내장 수술은 미국에서 가장 흔하고 안전한 수술 중 하나입니다. 시술을받는 사람의 95 %가 시력의 선명도 향상을 경험합니다.
백내장 수술에 대해 알아야 할 모든 것을 배우려면 계속 읽으십시오.
백내장 수술이 필요할 수있는 징후
나이가 들어감에 따라 백내장이 발생할 가능성이 높아지고 시간이 지남에 따라 점차 악화되는 경향이 있습니다.
수정체 교체의 초기 단계는 심각한 시각 장애를 일으키지 않으며 수술이 필요하지 않습니다. 일반적으로 의사는 백내장이 시력에 눈에 띄게 영향을 미치기 시작할 때 수술을 권장합니다. 운전, 독서 또는 밝은 빛에서 보는 것과 같은 일상적인 활동에 문제가있는 것은 백내장 수술이 필요할 수 있다는 신호입니다.
백내장이 시력을 손상시킬 수있는 구체적인 방법은 다음과 같습니다.
- 흐릿한 시야
- 야간 시력 장애
- 희미하게 보이는 색상
- 눈부심과 밝은 빛에 대한 민감도
- 조명 주변의 후광
- 이중 시력
백내장은 또한 선천적 일 수 있습니다. 즉, 출생시 존재합니다. 선천성 백내장은 아동 실명의 주요 원인 중 하나입니다. 그러나 생후 6 주 이전에 수술을하면 좋은 결과를 얻는 경향이 있습니다.
백내장 수술의 유형
대부분의 현대적인 백내장 수술은 수정체를 인공 수정체 (IOL)라고하는 이식으로 교체하는 것입니다. 가장 일반적인 백내장 수술 기법은 다음과 같습니다.
수정체 유화
수정체 유화 술 중에 외과의는 초음파 프로브를 위해 눈 앞쪽에 2 ~ 3mm 길이의 절개를합니다. 탐침은 진동으로 백내장을 부수고 흡입으로 파편을 제거합니다. 그런 다음 절개 부를 통해 접이식 렌즈를 삽입합니다.
이 기술은 보통 치유를 위해 봉합사가 필요하지 않은 작은 상처를 남깁니다.
수동 캡슐 외 백내장 수술 (MECS)
MECS 동안 외과의는 9 ~ 13mm 길이의 비교적 큰 절개를하고 수정체를 제거하고 대체 IOL을 삽입합니다.
이 기술은 더 큰 절개로 인해 수정체 유화 술에 비해 합병증의 위험이 높습니다. 하지만 비용이 저렴하기 때문에 여전히 세계 여러 지역에서 수행되고 있습니다.
수동 소 절개 백내장 수술 (MSICS)
MSICS는 MECS 기술의 변형입니다. 눈 바깥 쪽은 더 좁고 안쪽은 더 넓은 V 자 모양의 작은 절개를 포함합니다. 외부 절개는 약 6.5mm에서 7mm이고 내부 절개는 최대 11mm입니다.
2013 년 연구에 따르면 수정체 유화 술과 MSICS는 유사한 장기 결과와 비슷한 합병증 위험을 보입니다. 그러나 수정체 유화 술은 수술 후 3 개월 이내에 더 나은 단기 결과를 얻을 수 있지만 MSIC는 수행 비용이 저렴합니다.
펨토초 레이저 보조 백내장 수술 (FLACS)
FLACS 동안 외과의는 수동 절개 대신 레이저를 사용하여 눈을 절개 할 수 있습니다. 또한 레이저는 백내장을 분할하고 부드럽게 할 수 있으므로 제거하는 데 수정체 유화 에너지가 덜 필요합니다. 이것은 더 빠른 치유로 이어질 수 있습니다.
마지막으로 레이저는 난시를 교정 할 수있는 아치형 절개를 할 수 있습니다. 난시는 눈의 앞쪽이 불규칙한 모양을 가지고있어 종종 흐릿한 시야를 유발하는 경우입니다. 이렇게하면 안경 없이도 기능을 할 수 있습니다. 그러나이 기술은 다른 기술보다 더 비쌉니다. 한계 이익이 비용을 능가하는지 여부에 대해서는 여전히 논쟁이 있습니다.
캡슐 내 백내장 수술
Intracapsular 백내장 수술은 큰 절개를 통해 눈에서 전체 수정체와 수정체 캡슐을 제거하는 오래된 절차입니다. 합병증의 위험이 높기 때문에 지금은 거의 수행되지 않습니다.
백내장 수술 후 렌즈 옵션
자연 렌즈를 대체 할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 선택해야하는 렌즈 유형은 라이프 스타일과 가격대에 따라 다릅니다.
단 초점 렌즈
단 초점 렌즈는 가장 일반적인 렌즈 교체 유형이며 일반적으로 보험이 적용됩니다. 다른 렌즈는 보험 제공자가 보험료로 간주 할 수 있으며 보장되지 않을 수 있습니다.
단 초점 렌즈는 특정 거리에서 최상의 시야를 극대화하도록 설정됩니다. 종종 사람들은 원거리 용으로 설정하고 근거리 용으로 독서 용 안경을 사용합니다.
토릭 렌즈
Toric 렌즈는 난시 교정에 도움이됩니다.
확장 된 초점 심도
확장 된 초점 심도 렌즈에는 거리와 중간 시야를 극대화하기 위해 하나의 교정 영역이 늘어납니다. 이것은 컴퓨터를 사용하고 다양한 유형의 작업을 수행하는 데 유용합니다.
단 초점 렌즈 수용
기존의 단 초점 렌즈와 달리 수용 단 초점 렌즈의 초점 거리는 눈 근육의 활동에 따라 조정할 수 있습니다.
다 초점 렌즈
이 렌즈는 눈으로 들어오는 빛을 분할하여 멀리있는 물체와 가까운 물체를 볼 수 있도록 도와줍니다. 단점은 빛을 분할하면 일부 사람들의 시야에 후광과 별 모양이 나타날 수 있다는 것입니다. 대부분의 사람들은 적응할 수 있지만 일부는 적응할 수 없습니다. 이를 담당 의사와상의 할 수 있습니다.
백내장 수술 준비
안과 의사가 초음파를 제공하고 시술 일주일 전에 측정을 할 것입니다. 이것은 그들이 당신의 눈의 크기와 모양을 결정하고 당신의 수술에 가장 적합한 것을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
또한 약을 복용 중인지 물어볼 것입니다. 그들은 수술 전에 사용을 시작할 약용 안약을 줄 수 있습니다.
백내장 수술은 보통 외래 수술 센터 나 병원에서 이루어 지므로 밤새 머물 필요가 없습니다. 그러나 절차가 완료되면 드라이브 홈을 준비하는 것이 좋습니다.
서비스 제공자는 수술 6 시간 전에 고형 음식을 먹지 않도록 요청할 수 있습니다. 또한 최소 24 시간 전에는 음주를 피해야합니다.
백내장 수술 절차
외과의가 수행하는 정확한 절차는 사용중인 수술 기법에 따라 다릅니다. 양쪽 눈에 백내장이 있으면 몇 주 간격으로 수술을받을 수 있습니다.
일반적으로 사용되는 수정체 유화 기법에서 기대할 수있는 것 :
- 주사 나 점안액의 형태로 국소 마취를하면 눈이 마비됩니다. 수술 중에 깨어 있지만 의사가 무엇을하는지 볼 수 없습니다. 어떤 경우에는 긴장을 푸는 데 도움이되는 진정제를 투여받을 수 있습니다.
- 외과의는 눈 앞쪽에 작은 절개를 할 때 현미경을 통해 볼 것입니다. 그런 다음 초음파 프로브를 절개 부위에 삽입하여 렌즈를 부수고 백내장을 제거합니다. 조각은 흡입을 사용하여 프로브로 제거됩니다.
- 접이식 렌즈 임플란트가 절개 부위를 통해 삽입되고 원래 렌즈가 있던 위치에 배치됩니다. 일반적으로이 기술을 사용하면 스티치가 필요하지 않습니다.
- 수술 후 약 30 분 동안 회복 부위에서 쉬고 집으로 돌아갑니다.
백내장 수술은 얼마나 걸리나요?
백내장 수술은 일반적으로 매우 빠릅니다. 절차 자체는 처음부터 끝까지 약 20 ~ 30 분 정도 걸립니다.
백내장 수술은 고통 스럽습니까?
시술 중에 깨어있을 가능성이 높지만 국소 마취를 받게되므로 일반적으로 통증이 없습니다. 약간의 불편 함을 경험할 수 있지만 심한 통증은 흔하지 않습니다.
백내장 수술 후 관리
대부분의 경우 처음 며칠 동안 상당한 개선을 경험하기 시작하지만 완전히 치유 되려면 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 통증 및 감염 예방을 위해 특별한 점안액을 제공 할 수 있습니다. 또한 잠을 잘 때 보호 마스크를 착용하도록 지시받을 수 있습니다.
회복 중일 때는 햇빛으로부터 눈을 보호하기 위해 야외에서 선글라스를 착용해야합니다. 또한 눈을 만지거나 눈에 아무것도 들어 가지 않도록하십시오.
백내장 수술 후 운전할 수 있습니까?
수술 후 즉시 운전할 수 없으며 미리 집으로가는 차량을 예약해야합니다. 수술 후 며칠 동안 운전할 수 있습니다. 그러나 귀하에게 특정한 일정에 대해서는 안과 의사와상의해야합니다.
직장에서 얼마나 많은 시간을 놓칠 수 있습니까?
대부분의 사람들은 수술 후 며칠 후에 기분이 나아지고 합병증이 발생하지 않으면 1 ~ 2 일 후에 직장에 복귀 할 수 있습니다. 그러나 무거운 물건을 들거나 몸을 구부리는 등의 특정 활동은 몇 주 동안 피해야 할 수도 있습니다.
백내장 수술 후 수면 자세
수정체를 이탈시킬 수있는 직접적인 압력을 피하기 위해 일반적으로 등이나 치유 눈의 반대편에서 자도록하는 것이 좋습니다.
백내장 수술 후 언제 운동을 할 수 있습니까?
수술 직후 격렬한 활동을 피해야합니다. 서비스 제공자는 운동을 피해야하는 기간에 대한 특정 기간을 제공 할 수 있습니다. 격렬한 활동을 1 주일 이상 쉬는 것이 좋습니다.
백내장 수술 후 기타 제한 사항
수술 후 눈을 보호하기위한 기타 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 눈에 물과 비누가 들어가
- 눈을 만져
- 수영
- 1 ~ 2 주 동안 마스카라 착용
- 페이스 크림 또는 로션 사용
- 1 ~ 2 주 동안 머리에 착색 또는 퍼밍
- 온수 욕조와 사우나 사용
- 살포 및 원예
가능한 백내장 수술 합병증 및 위험
백내장 수술은 일반적으로 모든 수술과 마찬가지로 안전하지만 위험이 따릅니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
백내장 수술 후 눈의 흐림
5 ~ 50 %의 경우, 후낭 혼탁 화라는 흐린 층이 임플란트 뒤에 형성 될 수 있습니다. YAG 레이저 낭 절개술이라고하는 사무실 기반 기술로 약 5 분 안에 치료할 수 있습니다.
백내장 수술 후 흐린 시력
백내장 수술 직후 흐릿함은 정상입니다. 일반적으로 며칠 내에 해결되지만 경우에 따라 더 오래 걸릴 수 있습니다.
백내장 수술 후 플로터
플로터는 시야를 따라가는 먼지 얼룩처럼 보입니다. 경우에 따라 부유물은 특별한 치료가 필요하지 않지만 망막 파열의 징후 일 수 있습니다.
백내장 수술 후 안구 건조
시술 후 건조하거나 거친 눈은 흔한 증상입니다. 이것은 일반적으로 안약으로 관리됩니다.
백내장 수술 후 눈의 통증
심각한 통증은 감염 또는 기타 합병증의 징후 일 수 있습니다. 최상의 치료법을 찾으려면 외과의에게 연락해야합니다.
백내장 수술 후 복시
복시에는 여러 가지 원인이있을 수 있지만 종종 뇌가 새로운 시력에 익숙해지는 결과입니다. 며칠 후에 사라질 것입니다.
감염
안 구내염은 눈 안쪽의 체액 감염입니다. 백내장 수술의 0.05 ~ 0.30 %에서만 발생하는 것으로 생각됩니다.
마취 알레르기
마취를 할 때마다 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 심각한 반응은 비교적 드뭅니다.
백내장 수술 비용
의학적으로 필요하다고 판단되는 경우 보험에서 수술 비용을 부담 할 수 있습니다. 백내장 수술 비용은 위치와 수술 기술에 따라 다릅니다.
미국 안과 아카데미는 2014 년에이 절차에 외과 의사 비용, 병원 비용, 수술 후 치료 및 마취 전문의 비용으로 약 $ 2,500의 비용이들 수 있다고보고했습니다. 이것은 지금 더 비싸다는 것을 의미 할 수 있습니다. 더 정확한 수치를 얻으려면 해당 지역의 안과 의사에게 문의하십시오.
메디 케어는 백내장 수술을 보장합니까?
Medicare는 시술이 전통적인 수술 기술이나 레이저로 수행되는 경우 백내장 수술 비용을 부담합니다.
Medicare 파트 B는 수술 후 필요한 교정 렌즈 또는 콘택트 한 쌍에 대한 비용의 80 %를 부담합니다.
백내장 수술 회복 및 예후
국립 안과 연구소에 따르면 10 명 중 9 명은 백내장 수술 후 더 잘 볼 수 있습니다. 이 절차는 안전한 것으로 간주되며 시력을 백내장 전 선명도로 되돌릴 가능성이 있습니다.
약 5 ~ 50 %의 사람들이 후낭 혼탁이 발생하고이를 치료하기 위해 두 번째 수술이 필요합니다.
백내장 수술은 얼마나 연기 할 수 있습니까?
백내장은 의학적 응급 상황으로 간주되지 않으며 천천히 진행되는 경향이 있습니다. 수술을 안전하게 지연 할 수있는 기간은 백내장이 얼마나 빨리 진행되고 있는지에 따라 다릅니다.
일반적으로 가능한 한 빨리 수술을받는 것이 가장 좋지만 기다려야하는 경우 의사와상의하여 안전한 기간을 결정해야합니다.
치료하지 않고 방치하면 백내장이 계속 진행되어 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다.
선천성 백내장을 앓고있는 어린이는 가능한 한 빨리이를 확인하고 치료하는 것이 중요합니다.
테이크 아웃
백내장 수술은 미국에서 가장 흔하고 안전한 수술 중 하나입니다. 절차는 빠르고 병원에서 하룻밤을 머물 필요가 없습니다. 메디 케어와 많은 보험 제공자가 비용을 부담합니다.
백내장으로 인한 시력 장애를 경험 한 경우 의사에게 수술을받을 수 있는지 물어 보는 것이 좋습니다.