근저 정맥류 위 부위의 정맥류는 종종 식도 정맥류와 연관되어 우회 회로를 엽니 다. 이 현상의 원인은 일반적으로 문맥 고혈압 또는 압박으로 인한 배액 장애입니다. 우회주기를 예방하는 것 외에도 일차 질환의 원인 치료법도 있습니다.
근본 정맥류는 무엇입니까?
하지 정맥류를 가진 대부분의 환자는 우회 회로가 열리는 것을 알지 못합니다. 근원 정맥류의 증상은 다소 드뭅니다.© matis75-stock.adobe.com
정맥은 혈액을 신체 주변에서 우회시켜 심장으로 다시 운반하여 동맥 순환을 통한 혈액 순환과 혈액 산소 공급이 다시 시작됩니다. 혈액 순환의 혈관은 다른 질병으로 아플 수 있습니다. 정맥의 일반적인 질병은 예를 들어 정맥류입니다.
이러한 소위 정맥류는 피하 조직 내에서 눈에 띄게 구불 구불 한 병리학 적으로 확장 된 정맥입니다. 정맥류는 바람직하게는하지의 압력 부하 정맥 영역 내에 위치합니다. 다른 모든 경우에는 대부분 병적 우회 회로의 표시입니다. 이것은 또한 근원 정맥류의 경우입니다.
이 용어는 위장 돔 영역에서 벽 내 점막하 정맥 확장을 숨 깁니다. 안저 정맥류는 종종 식도의 정맥류와 관련이 있으며이 경우 복강의 병리학 적 과정을 가리 킵니다.
밑 정맥류는 일반적으로 위 정맥에 영향을 미칩니다. 모든 정맥류와 마찬가지로, 변화가 조기에 치료 될수록 근원 정맥류의 성공 가능성이 높아집니다. 다리 정맥류와 비교할 때 밑 정맥류는 다소 드문 현상입니다.
원인
개별 혈관을 더 이상 혈액 수송에 적절하게 사용할 수 없을 때 신체는 항상 우회 회로를 엽니 다. 예를 들어, 압박이나 심각한 혈관 석회화가있는 경우입니다. 안저 정맥류는 또한 우회 회로에 해당하며 다양한 현상의 드문 합병증을 나타냅니다.
우회 회로는 예를 들어 비장 정맥 혼잡, 비장 영역의 정맥 압박 또는 정맥 압박 췌장암의 경우에 발생합니다. 또한, 외모는 문맥 고혈압, 즉 문맥에 고압이 있음을 나타낼 수 있습니다.
안저 정맥류는 우회주기를 열고 새로 등장하는 혈관의 부피 부하를 증가시킵니다. 문맥 고혈압의 경우, 포르토 카발 문합은 정맥 배액을 보장합니다. 하지 정맥류가있는 우회 회로의 경우 배액은 위 정맥과 하류 식도 정맥을 통해 발생합니다.
비장 정맥의 폐색은 왼쪽 위 정맥과의 단락을 통해 보상을 얻습니다. 혈액은 상 장간막 정맥을 통해 하대 정맥으로 이동하여 배액됩니다.
증상, 질병 및 징후
하지 정맥류를 가진 대부분의 환자는 우회 회로가 열리는 것을 알지 못합니다. 근원 정맥류의 증상은 다소 드뭅니다. 임상 과정은 거의 모든 경우에 무증상 과정에 해당합니다.
대부분의 경우, 위 돔의 정맥류와 함께 위에있는 식도의 정맥도 형성되며, 이는 또한 완전히 증상이없는 상태로 유지됩니다. 증상은 나중에 나타납니다. 모든 증상은 일반적으로 우회 회로의 천공이 선행됩니다.
이 천공은 종종 출혈을 일으켜 상복부 증상을 유발합니다. 이 시점부터 위장 내의 병리학 적 과정은 일반적으로 압력과 고통의 느낌으로 나타납니다. Melena 및 hematemesis가 발생할 수 있습니다.
이것은 환자가 피를 토하거나 대변에서 피의 흔적을 발견 할 수 있음을 의미합니다. 대변의 혈액은 주로 검은 색으로 표시됩니다. 원인이되는 원발성 질환에 따라 추가 증상이 나타날 수 있습니다 (예 : 정맥 압박 췌장암의 경우 상복부 통증, 허리 통증 및 메스꺼움).
진단
하지 정맥류의 명확화에는 출혈의 명확한 증거가 필요합니다. 이 증거는 대변 검체를 통해 적절한 마비와 함께 제공되거나, 혈액 검사를 포함 할 수 있으며, 위 내시경과 같은 내시경 측정을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 영상에서 정맥 확대가 확인되면 식도 정맥류 가능성을 명확히하기 위해 추가 진단의 일환으로 식도 검사를 수행합니다.
식도 정맥류도 확인되면 문맥 고혈압 진단이 분명합니다. 고립 된 기저 정맥류의 경우 비장 정맥의 배액 장애가 진단 가능성이 더 높습니다. 이 경우 일차 질병을 명확히해야합니다. 기저 질환을 명확히하기 위해서는 실험실 혈액 검사 및 개별 혈관의 영상과 결합 된 특정 병리가 필요합니다.
주변 조직을 포함한 문맥 및 비장 정맥의 영상이 표시됩니다. 생계와 췌장 모두 종양이나 낭종이 있는지 검사해야합니다. 감별 진단에서 기저 정맥류는 위장관 출혈의 다른 원인과 구별되어야합니다. 하지 정맥류 환자의 예후는 일차 질환에 따라 다릅니다.
합병증
대부분의 경우,하지 정맥류로 인한 직접적인 불만이나 증상은 없습니다. 이러한 이유로 질병은 직접 인식되지 않고 매우 늦게 진단됩니다. 그러나 정맥류가 완전히 발달하면 질병이 진행되면서 증상이 나타납니다. 영향을받은 사람은 심한 출혈과 통증을 겪습니다.
통증은 일반적으로 욕창 또는 휴식시 통증의 형태로 나타나며 환자의 일상 생활을 극도로 제한합니다. 많은 환자에서 공황 발작으로 이어질 수있는 혈변이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다. 통증은 또한 복부와 위 부위에서도 발생하며 일반적으로 메스꺼움과 관련이 있습니다.
하지 정맥류는 일반적으로 증상이 제한되고 완화되도록 잘 치료할 수 있습니다. 그러나 증상이 가라 앉은 후에는 질병이 재발하지 않고 출혈이 일어나지 않도록 인과 치료도 함께 실시해야합니다. 대부분의 경우 기저 정맥류는 기대 수명을 단축하지 않습니다. 그러나 영향을받은 사람은 질병이 발생한 후 추가 검사를 받아야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
하지 정맥류의 발병은 완전히 증상이 없기 때문에 영향을받은 사람들은 병을 느끼거나 반응 할 수있는 신체로부터 경고를받지 않습니다. 첫 번째 징후는 질병이 더 진행되고 기초 정맥류가 이미 잘 발달 된 경우에만 알 수 있습니다. 환자가 비정상적인 통증을 경험하거나 이해할 수없는 이유없이 반복적으로 쇠약함을 느낀다면 이는 우려 할만한 원인입니다.
검사 및 치료가 필요한 위장 또는 가슴 부위의 압박감.초기 증상이 지속적으로 퍼지거나 증상이 심해지면 가능한 한 빨리 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 피부 외양에 변화가 생기고 변색이 일어나고 상체에 멍이 보이면 의사가이를 명확히해야합니다. 구토, 설사, 피로, 심계항진 또는 수면 장애가있는 경우 증상이 재발하는 즉시 의사와 상담해야합니다.
혈액이 토하거나 사람의 배설물에 혈액이있는 경우 의사와 상담해야합니다. 메스꺼움, 현기증 및 허리 통증은 조사해야 할 다른 불규칙 징후입니다. 일반적인 질병 감, 순환기 장애, 내부 불안감 및 성능 저하의 경우 원인을 파악하기 위해 정보를 의사에게 제시하는 것이 좋습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
식도 정맥류는 종종 고무 밴드 결찰과 같은 침습적 절차로 치료됩니다. 합자는 바이 패스 회로를 막는 수축입니다. 그러나 기저 정맥류가 식도 정맥류와 관련된 경우 고무 밴드 결찰이 표시되지 않습니다.
이러한 유형의 치료는 출혈 위험을 증가시키는 것으로 과학적으로 입증되었습니다. 고무줄 결찰 대신 내시경 [[합성 수지 경화 요법 9]을 사용하여 출혈을 멈 춥니 다. 출혈을 대량이나 내시경으로 멈출 수없는 경우에는 압축 튜브 설치와 같은 임상 치료 조치가 필요합니다.
이러한 프로브는 일반적으로 Linton-Nachlass 프로브입니다. 이러한 절차는 순전히 증상 치료에 해당하므로 기저 질환의 인과 치료도 수행되어야합니다. 하지 정맥류의 경우,이 인과 요법은 일반적으로 존재하는 종괴의 외과 적 절제에 해당합니다.
예방
안저 정맥류는 우회주기의 원인을 예방할 수있는 경우에만 예방할 수 있습니다. 기껏해야 췌장 종양의 맥락에서 가장 넓은 의미의 예방 조치는 근원 정맥류 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
보도
하지 정맥류의 경우, 관련자는 일반적으로 특별한 후속 치료 옵션을받을 자격이 없습니다. 이 질병은 더 이상의 합병증과 불만을 예방하기 위해 무엇보다도 의사가 직접 치료해야합니다. 자가 치유는 일어나지 않으며, 치료하지 않고 방치하면 질병으로 인해 영향을받은 사람이 사망 할 수도 있습니다.
기초 정맥류가 일찍 인식 될수록이 질병의 진행이 더 좋아집니다. 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 일반적으로 외래 환자를 대상으로하는 외과 적 절차에 의존합니다. 일반적으로 더 이상의 합병증은 없습니다. 이 시술 후 환자는 항상 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다.
신체에 불필요하게 부담을주지 않기 위해 여기에서 운동이나 스트레스가 많은 활동을 자제해야합니다. 스포츠 활동도해서는 안됩니다. 환자가 추가적인 합병증을 예방하기 위해하지 정맥류 치료 후에도 의사의 정기적 인 검사에 의존하는 것은 드문 일이 아닙니다.
하지 정맥류의 원인이되는 기저 질환도 확인하여 치료할 수 있도록해야합니다. 하지 정맥류가 영향을받은 사람의 기대 수명을 감소 시킬지 여부는 일반적으로 예측할 수 없습니다.
직접 할 수 있습니다.
하지 정맥류로 고통받는 사람들은 일상 생활에서 과로와 심한 스트레스를 피해야합니다. 무거운 물건을 들고 들어올 리거나 기타 신체적 과도한 요구는 갑자기 건강 장애를 유발할 수 있으므로 예방해야합니다.
육체적 부담과 더불어 정신적, 정서적 문제도 줄여야합니다. 스트레스 나 강한 감정이있는 경우 환자는 삶에 대한 부정적인 태도를 갖지 않도록주의해야합니다. 자신의 내면을 완화하기 위해 이완 방법을 사용하여 내면의 균형을 만들 수 있습니다.
요가 나 명상과 같은 방법을 통해 정서적, 심리적 균형이 형성되어 유기체를 완화하는 데 도움이됩니다. 감정을 조절하고 스트레스가 많은인지 패턴을 바꾸는 것은 환자가 낙관적 인 기본 태도를 개발하는 데 도움이됩니다. 신체적 불규칙의 첫 징후를 인식하고 이에 대응할 수 있으려면 일상 생활에서 좋은 자기 성찰이 중요합니다.
건강한 생활 습관과 충분한 운동을 통해 환자는 기존의 웰빙을 유지하고 개선 할 수 있습니다. 순환계 장애를 예방하기 위해 비만을 피하고 단단한 자세를 피해야합니다. 통증이 발생하면 스스로 진통제를 복용하지 않는 것이 좋습니다. 더 이상 합병증이 발생하지 않도록 의사와의 상담이 필요합니다. 또한자가 훈련은 통증을 다루는 데 도움이됩니다.