위 마비

용어 위 마비 위 운동성 장애를 말합니다. 위의 마비는 통증, 메스꺼움 또는 구토를 유발합니다.

위 마비 란 무엇입니까?

위 마비로 인해 위 운동성이 제한됩니다. 운동 장애는 소화 기관의 건강한 운동 패턴 장애입니다. 위 근육은 대부분 평활근으로 구성됩니다. 위 마비로 운동성이 감소합니다. 이것은 위의 평활근이 더 이상 충분히 움직이고 수축하지 않는다는 것을 의미합니다.

따라서 위장의 이동성이 감소하거나 완전히 제거됩니다. 이 위 마비의 결과로 위의 비우기가 방해받습니다. 이 용어는 또한 위 마비라는 용어와 동의어입니다. 위 무력증 활용. Atony는 느슨 함과 같은 것을 의미하지만 마비는 불완전한 마비입니다. 위의 마비에는 다양한 원인이있을 수 있습니다.

예를 들어, 장 신경계 손상이 마비의 원인이 될 수 있습니다. 위장 마비는 종종 영향을받는 사람들의 삶의 질에 중대한 영향을 미치며 응급 상황에서도 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 위 마비를 치료하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다. 수술이나 인공 영양도 가능한 치료 옵션입니다.

원인

위 마비의 가장 흔한 원인은 당뇨병 성 신경 병증입니다. 당뇨병 성 신경 병증은 영구적으로 높은 혈당 수치로 인한 신경 손상입니다. 당뇨병의 가장 흔한 이차 질환 중 하나입니다. 당뇨병을 앓고있는 세 번째 환자는 말초 신경의 민감한 장애를 앓고 있습니다.

그러나 식물성 신경계도 종종 영향을받습니다. 그것은 많은 기관의 활동과 무엇보다도 위장 활동을 제어합니다. 위 근육 내의 신경이 교란되거나 심지어 파괴되면 운동성이 심하게 손상됩니다. 장 및 자율 신경계 손상은 자율 신경 병증이라고도합니다.

신경계는 또한자가 면역 질환에 의해 손상 될 수 있습니다. 손상은 또한 염증성 또는 호르몬 성일 수 있습니다. 유전성 감각 운동 신경 병증 IV 형과 같은 유전성 질환도 위 마비를 유발할 수 있습니다. 신경은 알코올이나 니코틴 남용 또는 수술에 의해 거의 손상되지 않습니다. 대부분의 의원 성 위 마비는 식욕 절개로 인해 발생합니다.

혈관 절개술은 위 및 십이지장 궤양을 치료하는 데 사용되는 절차입니다. 수술 과정에서 10 번째 뇌신경의 가지 인 미주 신경이 절단됩니다. 이것은 산성 위 분비물의 생성을 줄여야합니다. 현재 시판중인 매우 효과적인 양성자 펌프 억제제로 인해 혈관 절개술이 더 이상 자주 수행되지 않습니다.

위 마비는 또한 편두통 발작을 동반 할 수 있습니다. 정확한 병리학은 아직 여기에서 알려지지 않았습니다. 그러나 위 마비는 신경 손상 후에 만 ​​발생하는 것이 아닙니다. 위의 평활근도 마비의 원인이 될 수 있습니다. 위장 마비를 유발할 수있는 다양한 근육 질환이 있습니다. 여기에는 예를 들어 진행성 근이영양증이 포함됩니다. 이 질병에서 근육 약화와 근육 소모가 전면에 있습니다.

증상, 질병 및 징후

위 마비의 증상은 비우기 장애로 인해 발생합니다. 환자는 식사 후 포만감을 느낍니다. 메스꺼움에 시달리고 소화되지 않은 음식을 토합니다. 환자는 식욕이 적고 결과적으로 체중이 감소합니다.

역류성 식도염은 위 마비의 흔한 합병증입니다. 위 마비에서는 위 괄약근도 마비됩니다. 결과적으로 위와 식도가 서로 충분히 분리되지 않습니다. 음식과 위산은 식도로 되돌아갑니다. 특히 야간, 식사 후 또는 몸을 구부리고 짐을 들어 올릴 때 환자는 위액을 분해합니다.

위산은 식도의 점막을 자극하여 가슴 부위에 타는듯한 통증을 유발합니다. 자극은 후두 염증 (위 후두염)을 유발할 수도 있습니다. 역류성 식도염의 또 다른 전형적인 증상은 만성 기침입니다. 이것은 종종 천식으로 잘못 해석됩니다.

진단

역류성 식도염이 의심되면 위 내시경을 시행합니다. 검사 중에 의사는 식도를 통해 위장 내시경이라고하는 특수 내시경을 위장에 삽입합니다. 내시경에는 일반적으로 카메라가 장착되어있어 의사가 모니터에서 직접 장기의 상태를 평가할 수 있습니다. 위 마비는 위 배출 시간을 결정하여 확립됩니다. 이를 위해 옥탄 산과 아세트산 나트륨이 사용됩니다.

합병증

위 마비의 맥락에서, 위의 비우기 방해는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 처음에 환자는 종종 메스꺼움과 구토와 관련된 강한 포만감을 느낍니다. 이것은 심각한 체중 감소로 이어질 수 있습니다.

위 마비가 오랜 기간 동안 지속되면 위장 문제가 더 심해질 수 있으며, 이는 위 마비의 원래 임상상을 강화합니다. 전형적인 합병증은 음식 성분과 위산이 식도로 되돌아가는 역류성 식도염입니다. 이것은 특히 식사 후 또는 짐을 들어 올릴 때 트림을 유발합니다.

역류 질환을 즉시 치료하지 않으면 목에 염증이 생길 수 있습니다. 최악의 경우 역류성 식도염이 폐렴으로 발전 할 수 있습니다. 후두 감염이나 만성 기침이 더 자주 발생합니다. 위 마비의 약물 치료 중에 알레르기와 과민증이 발생할 수 있습니다.

처방 된 동역학 및 구토 방지제는 또한 심장 부작용 (심장 부정맥), 발한 및 신체적 불안을 유발할 수 있습니다. 내시경으로 치료하면 위 점막 손상이 거의 발생하지 않습니다. 비경 구 영양을 시작해야하는 경우 추가 합병증이 발생할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

상복부 부위의 통증, 반복되는 메스꺼움 또는 구토를 경험하면 의사와 상담해야합니다. 통증이 심해지거나 퍼지면 의사가 필요합니다. 진통제를 복용하기 전에 의사와상의해야합니다. 예방해야 할 다른 합병증이나 증상이있을 수 있습니다. 팽만감, 식욕 부진, 음식 섭취량 감소 등의 증상이있는 경우에는 의사의 진찰을 받아야합니다.

심한 체중 감소 또는 섭식 장애가있는 경우 의사도 필요합니다. 배변 중에 소화되지 않은 음식이 발견되면 의사와이 관찰에 대해상의해야합니다. 후두 증상이 나타나고 발성 변화가 감지 될 수있는 경우 이는 비정상적인 것으로 간주되며 의학적으로 검사해야합니다. 기침이 지속되거나 숨소리가 나면 의사와 상담해야합니다.

내면의 안절부절 함, 질병 감 또는 심리적 문제가 발생하면 의사에게 조언을 구해야합니다. 해당자가 식사 직후 계속해서 불쾌한 트림을한다면 조사를해야한다. 들어올 리거나 구부릴 때 음식물 찌꺼기가 정기적으로 식도로 다시 옮겨지면 의사와 상담해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

새로 진단되거나 약하게 발달 된 위 마비의 경우 영양 조언이 먼저 제공됩니다. 증상은 특히 초기 단계에서 수분과 필수 물질을 잘 공급함으로써 완화 될 수 있습니다. 또한, 환자는 섬유질이 적은 저지방 식품을 선호해야합니다. 음식은 하루에 몇 번의 작은 식사로 나누어야합니다.

Prokinetics 및 antiemetics는 약물 치료에 사용됩니다. Prokinetics는 위와 장 근육의 활동을 자극하여 위를 더 빨리 비우게합니다. 구토 방지제는 구토 센터에서 작용하며 구토와 메스꺼움을 억제합니다. 그러나 위 운동성에는 영향을 미치지 않습니다. 중증 또는 오래 지속되는 마비에는 인공 영양이 필요할 수 있습니다.

액체 영양소는 튜브를 통해 위나 소장으로 공급됩니다. 영양소는 또한 비경 구적으로 투여 될 수 있습니다. 이를 위해 환자의 정맥에 영양 용액을 주입합니다. 비경 구 영양은 장내 영양이 잘 견디지 못할 때 선택됩니다. 장 영양을 ​​통해 충분한 에너지를 공급할 수 없더라도 비경 구 영양을 사용합니다.

전망 및 예측

위 마비가 치료가 가능하거나 쉽게 조절할 수있는 다른 질병으로 인한 것인지, 원인이 되돌릴 수없는 것인지 여부는 예후에 중요한 역할을합니다. 원인을 치료할 수없는 경우 대부분의 경우 위 마비가 지속됩니다. 이론적으로 치료가 가능하지만 환자가 치료를 거부하거나 따르지 않는 경우에도 이러한 위험이 존재합니다.두 경우 모두 위 마비가 악화 될 수 있습니다.

위 마비는 당뇨병 및 기타 질병의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 경우 환자가 생활 방식을 바꾸고 전반적인 당뇨병이 잘 조절되면 예후가 향상됩니다. 담배를 피우고이 중독을 포기한 환자는 증상이 개선 될 가능성도 높아집니다.

당뇨병 성 위 마비는 사망률에 영향을 미치지 않는 것 같습니다 (Chang, Rayner, Jones & Horowitz, 2013). 그러나 전반적으로 당뇨병 성 위 마비의 치료는 복잡한 것으로 간주됩니다. 이것과 다른 형태의 위 마비의 경우, 의사들은 종종 자주 그리고 적은 식사를위한 특별한 식단 계획을 권장합니다. 영양사가 권장 사항을 실행하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

예방

위 마비의 가장 흔한 원인은 당뇨병 성 신경 병증입니다. 이것은 당뇨병 환자의 혈당을 잘 조절하면 예방할 수 있습니다.

보도

대부분의 경우, 위 마비의 영향을받는 사람들에게 사용할 수있는 특별한 후속 조치는 없습니다. 더 많은 합병증과 불만을 예방하기 위해 질병의 치료에 중점을 둡니다. 원칙적으로자가 치유는 일어나지 않으므로 의사의 치료가 필수적입니다.

일반적으로 균형 잡힌 식단을 갖춘 건강한 생활 방식은 위장 마비의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치며 치유를 크게 가속화 할 수 있습니다. 영향을받은 사람은 가능한 한 섬유질을 피하고 건강하게 먹어야합니다. 약을 복용하는 것도 필요합니다.

영향을받은 사람은 다른 약물과의 가능한 상호 작용을 고려하여 항상 정기적으로 복용하도록해야합니다. 부모는 특히 어린이와 함께 약을 정기적으로 복용해야합니다. 어떤 경우에는 이미 나타난 위 손상을 확인하고 치료하기 위해 정기적 인 위 검사가 유용합니다.

영향을받은 사람의 기대 수명이 위 마비로 인해 줄어들지 여부는 보편적으로 예측할 수 없습니다. 다른 영향을받은 사람들과의 접촉도 유용 할 수 있습니다. 이는 일상 생활을 훨씬 더 쉽게 할 수있는 정보 교환으로 이어지기 때문입니다.

너 스스로 할 수있어

위 마비의 경우 의사와 반드시 상담해야합니다. 자조 조치 및 가정 요법의 도움으로 의료 치료를 지원할 수 있습니다.

우선, 식단을 질병에 맞게 조정할 필요가 있습니다. 지방 함량이 높은 음식은 소화 활동을 늦추기 때문에 어떤 대가를 치르더라도 피해야합니다. 살코기, 저지방 우유, 코티지 치즈, 달걀 흰자, 요구르트와 같은 저지방 대체품이 더 좋습니다.

일반적으로 생선, 두부, 흰빵 및 통조림 야채가 많은 균형 잡힌 저 섬유 식단을 권장합니다. 이러한 음식은 소화 속도를 높이기 위해 퓌레로 만들고 섭취 할 수 있습니다. 단단한 음식 없이는하고 싶지 않다면 한 입을 잘 씹고 물을 많이 마셔야합니다. 단백질 쉐이크, 맑은 수프와 국물, 전해질이 풍부한 음료도 그 가치가 입증되었습니다.

시도되고 검증 된 가정 요법은 생강차입니다. 건강한 약용 뿌리는 위액 형성을 촉진하고 장 활동을 지원합니다. 페퍼민트 차는 위 근육을 이완시키고 담즙 생성을 촉진하는 효과가 있습니다.

이러한식이 요법 외에도 환자는 불만의 원인을 일기에 기록해야합니다. 이런 식으로 영양사와 함께 적절한 영양 계획을 세울 수 있습니다.