Hallux 내반

엄지 발가락은 "hallux"라고도합니다. 이것이 벗어나기 시작하면 Hallux 내반 말. 여기에서 엄지 발가락의 중족골 관절 안쪽에 부종이 생기는 경우가 많으며, 이는 일반 신발에서 번거롭고 염증을 일으킬 수 있습니다.

외반 내반이란?

Hallux Varus (스플레이 발가락)는 엄지 발가락이 두 번째 발가락에서 멀어지는 상태를 나타냅니다. 외측 관절낭이 불충분하거나 부재하고 내 낭이 수축합니다. 발의 공과 달리 첫 번째 중족골은 해부학 적 위치에 있습니다. 반면 엄지 발가락은 몸의 중앙으로 이탈합니다. 이 매우 드문 기형은 외반 모지로 알려진 것과 반대입니다.

외반은 외반 수술의 매우 흔한 합병증입니다. 다른 경우는 선천적이거나 외상 후입니다. 증상은 기형의 정도에 따라 다릅니다. 벌어진 발가락이 신발을 누를 수 있습니다. 이 부위의 피부는 기계적으로 자극을 받고 붉어지고 고통스러워서 염증을 일으킬 수 있습니다.

원인

외반은 외반 수술의 매우 흔한 합병증입니다. 수술 중 연조직이 과도하게 교정되거나 측면 sesamoid가 제거되면 외반의 위험이 증가합니다. 정렬 불량은 수술 직후에 나타나거나 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.

발의 바깥 쪽 가장자리에 가해지는 스트레스 때문에 걸을 때 오정렬이 선호됩니다. 그러나 선천성 기형과 같은 다른 원인도이 질병으로 이어질 수 있습니다. 이것은 외반 내반 선천성으로 알려져 있습니다. 경우에 따라 외반은 성장 장애, 경련성 질환 또는 복합 증후군으로 인해 발생하기도합니다.

경우에 따라 엄지 발가락에 걸려 부상을 입는 사고로 인해 외반이 발생할 수 있습니다. 정렬 불량은 종종 맨발로 걷는 중년층에서 관찰 될 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

외반 내 반의 전형적인 증상으로는 엄지 발가락의 압통이 있는데, 이는 축편 위로 인한 것입니다. 또한 신발에서 앞발이 넓어집니다. 움직임에 따른 통증은 엄지 발가락의 중족골 관절에서 종종 발생합니다. 예를 들어 스타킹을 신을 때 신발과 매달려있는 압력은 영향을받은 사람들에게 특히 불편합니다. 때로는 정렬 불량으로 인해 내향성 손톱이 생길 수도 있습니다.

진단 및 코스

엄지 발가락이 두 번째 발가락에서 몸의 중앙을 향하는 것을보기 쉽기 때문에 진단하는 것은 매우 간단합니다. 검사 중 엄지 발가락의 내측 측면 편차는 각도로 결정됩니다. 또한 엄지 발가락 중족 지 관절의 수동 교정 성과 이동성을 확인합니다. 중족 지 관절의 상태, sesamoid 뼈의 위치 및 엄지 발가락 기형의 정도를 평가하기 위해 앞발도 두 평면에서 X-ray 촬영됩니다.

많은 어린이에서 기형은 발달 과정에서 저절로 퇴보합니다. 다른 경우에는 일반적으로 예후가 좋습니다. 치료를받지 않은 상태로 남아있는 경우에만 외반이 장기적으로 이동성, 통증 및 골관절염으로 이어질 수 있습니다. 어느 정도 이상이 변형은 기능적으로나 미용 적으로 용인 될 수 없으므로 가능한 한 빨리 수정해야합니다. 걸을 때 통증이 있거나 복부가 훨씬 더 큰 경우 치료가 권장됩니다.

합병증

Hallux varus는 일반적으로 엄지 발가락에 불편 함을 유발합니다. 이로 인해 주로 부기가 발생하여 상당한 통증을 유발하여 걷기와 달리기에 제한이 생길 수 있습니다. 이 부종은 특히 신발에서 매우 성 가실 수 있으며 종종 염증을 유발합니다.

통증이 발 전체로 퍼져 발이나 다리 전체가 오정렬 될 수 있습니다. 또한 골관절염이 발생할 수 있으며 환각 내반에 의해 영향을받은 사람의 삶의 질이 상당히 저하됩니다. 격렬한 움직임을 피하는 것은 드문 일이 아니며 환자가 다양한 유형의 스포츠를 수행하는 것이 더 이상 불가능하지 않습니다.

정렬 불량은 일반적으로 미용 불만으로 이어지기 때문에 영향을받은 사람들은이 불만에 부끄러워하고 자존감이 감소합니다. 특정 상황에서 이것은 또한 열등감 복합물로 이어질 수 있습니다. 치료에 더 이상 합병증이 없습니다.

Hallux varus는 적절한 신발로 치료할 수 있습니다. 심한 경우 또는 심각한 위치 이상인 경우 수술 절차를 수행 할 수도 있습니다. 기대 수명의 감소는 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

엄지 발가락에 압통이 발견되면 외반이 원인 일 수 있습니다. 증상이 저절로 사라지지 않거나 추가 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다. 어쨌든 내향성 발톱, 압력 포인트 및 부종과 같은 증상이 동반되는 경우 의사와 상담해야합니다.

외반은 더 이상의 합병증을 피하기 위해 명확하고 치료되어야합니다. 정렬 불량이 치료되지 않으면 만성 불만이 발생할 수 있으며, 이는 일반적으로 관련자에게 큰 부담입니다.

이 때문에 비정상적인 증상을 관찰하고 의학적으로 검사해야합니다. 외반 모지 수술 후 증상이 나타나면 담당 의사에게 알려야합니다. 그런 다음 일반적으로 정렬 불량을 수정하기 위해 또 다른 개입이 필요합니다.

발이나 엄지 발가락에 선천성 기형이있는 사람들은 특히 내반 외반에 걸리기 쉽습니다. 발육 부진이나 경련성 질환이있는 환자도 위험하며 비정상적인 증상을 신속하게 검사해야합니다. 가정의 외에 정형 외과 의사도 참여할 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

상태에 대한 치료는 원인에 따라 다릅니다. 내전근 힘줄이 팽팽한 어린이의 경우, 스트레칭 운동을하거나 발가락을 부목으로 펴서 힘줄을 곧게 펴는 치료를 목표로하는 것이 좋습니다. 엄지 발가락이 10 ° 미만인 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 외반 내반을 교정 할 수있는 경우 앞발 영역이 좁은 적절한 신발로 더 큰 정렬 불량을 보상 할 수 있습니다.

이것은 엄지 발가락이 원래 위치로 다시 밀릴 수 있음을 의미합니다. 보수 요법에는 내측 연조직을 늘리는 수동 요법이 포함됩니다. 급성 치료에는 붕대와 부목을 줄이는 것이 포함됩니다. 보존 적 치료로 변형이 계속되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 발가락은 중립 또는 똑 바른 위치로 가져옵니다. 외반 모지 수술의 합병증 인 외반 내반은 종종 추가적인 교정 개입이 필요합니다.

수술 적 치료 방법은 내측 캡슐 부분을 늘리고 외측 부분을 주름지게하는 것입니다. 드물게 심각한 기형으로 인해 엄지 발가락의 중족골 관절 관절 고정술이 필요할 수 있습니다. 궁극적으로 작업 범위는 항상 변형 정도에 따라 달라집니다. 질병을 일찍 인식하고 치료할수록 교정 개입을 수행하기가 더 쉽습니다. 치료의 성공을 위해서는 엄지 발가락을 몇 달 동안 억제해야합니다.

전망 및 예측

외반 내 반의 예후는 매우 호의적 인 것으로 분류 될 수 있습니다. 이것은 기형이 일반적으로 어린이에게서 자체적으로 해결된다는 사실 때문 만은 아닙니다. 외과 적 치료는 또한 평생 동안 증상으로부터 자유를 약속합니다.또한 많은 경우에 보수 요법으로 충분합니다.

종종 10도 변형 만 있습니다. 이러한 경우 실제 장애가 없기 때문에 의사가 개입하지 않습니다. 치료는 미용 적 성격에 가깝습니다. 또한 자동으로 동작을 선택할 필요가 없습니다. 보수적 치료는 종종 성공으로 이어집니다. 치료사의 연조직 스트레칭 경험은 좋은 결과를 보여줍니다. 또한 견인 요법에 의지합니다.

다른 개입보다 수술과 관련된 다른 위험은 거의 없습니다. 감염, 출혈, 혈전증 또는 신경 손상은 생각할 수 있지만 일반적인 위험을 나타냅니다. 엄지 발가락의 기능적 범위는 거의 줄어들지 않습니다. 환자는 수술 후 긍정적 인 결과에 많은 기여를 할 수 있습니다. 권장 신발을 착용하고 근육 강화를위한 훈련 운동을 따라야합니다. 6 개월이 지나면 부기와 이동성 제한이 가라 앉습니다.

막다

외반 내반이 유전성이라면 보통 예방할 수 없습니다. 질병을 예방하려면 아기가 엎드려 누워있을 때 발이 안쪽으로 회전하지 않도록하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 외반 내 반의 첫 징후가 나타나면 의학적 조언을 구해야합니다. 필요한 경우 가능한 한 빨리 질병에 대한 조치를 취할 수 있습니다.

보도

치유 과정에 따라 엄지 발가락은 수술 후 최소 4 주 동안 고삐 붕대로 안정되어야합니다. 이것은 치유 뼈가 다시 풀리고 발가락이 잘못된 위치로 돌아가는 것을 방지하기위한 것입니다. 보존 적 치료의 맥락에서도 제한이 권장됩니다.

붕대는 엄지 발가락을 원하는 위치에 고정시킬뿐만 아니라. 가벼운 압축으로 정맥 활동을 개선하고 혈액과 림프액을 더 쉽게 배출하는 데 도움이됩니다. 이것은 상처에 가해지는 내부 압력을 최소화하여 붓기를 막습니다. 첫 번째 붕대는 전문가가 착용합니다. 그러나 지시를받은 후 환자는 정기적 인 변경 사항을 직접 처리 할 수 ​​있습니다.

앞발 릴리프 신발은 수술 후 쉽게 움직이고 치유 과정을 지원하는 데 도움이됩니다. 그럼에도 불구하고 가능한 한 빨리 엄지 발가락 위로 발을 굴리고 정상적인 보행 패턴으로 돌아가는 것이 좋습니다.

어쨌든 전문가의 정기적 인 후속 검사가 필수적입니다. 기저 관절의 부종과 제한된 이동성은 시술 후 첫 6 개월 동안 가라 앉아야하지만 개별적인 경우에는 훨씬 더 오래 지속될 수 있습니다. 그러나 외과 적 치료 나 보존 적 치료가 성공적이지 않거나 환자가 통증과 제한된 이동성으로 계속 어려움을 겪는 경우 관절 경직을 통한 고정을 고려해야합니다.

직접 할 수 있습니다.

외반 모지 수술의 결과로 펼친 발가락이 매우 자주 발생합니다. 소위 볼 발가락은 일반적으로 발에 대한 영구적 인 잘못된 스트레스에 대한 반응으로 발생합니다. 뒤꿈치 대신 체중이 발가락으로 향합니다.

그 이유는 종종 유행이지만 정형 외과 적 관점에서 볼 때 완전히 무의미한 신발입니다. 자조의 가장 좋은 형태는 건강하고 잘 맞는 신발을 신는 것입니다. 신발, 특히 규칙적으로 장시간 착용하는 신발은 하이힐이 없어야하며 앞을 향하지 않아야합니다. 평평하고 두꺼운 밑창과 고품질 풋베드가있는 신발은 발과 발가락의 정렬 불량을 방지하는 데 도움이됩니다.

그러나 모든 경우에 펼친 발가락을 다룰 필요는 없습니다. 소아에서 장애는 자라면서 저절로 해결되는 경우가 많습니다. 중년부터 외반은 맨발로 많이 움직이는 사람들에게도 매우 흔합니다. 영향을받은 사람들은 일반적으로 통증을 겪지 않으며 시각 장애가 그들을 자극하지 않는 한 어떠한 조치도 취할 필요가 없습니다.

초기 단계에서 외반 내 반의 진행은 행동을 조정함으로써 중지되거나 적어도 지연 될 수 있습니다. 지속적으로 맨발로 걷는 대신, 영향을받은 사람들은 특별한 정형 외과 용 신발을 착용해야합니다. 이러한 신발은 걷거나 서있을 때 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 방식으로 작업을 피하거나 최소한 지연시킬 수 있습니다.