뇌졸중

아래 뇌졸중, 대뇌 허혈또는 허혈성 뇌졸중 가장 일반적인 유형의 뇌졸중입니다. 이는 허혈, 즉 뇌로의 혈류가 갑작스럽게 감소하여 신경과 뇌 세포의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

뇌경색이란 무엇입니까?

뇌경색이라는 용어는 주로 약 1 일 때 사용됩니다. 허혈성 뇌졸중 행위. 이것은 뇌로의 혈류를 감소시켜 기관에 포도당과 산소의 공급을 감소시킵니다.

의학에서 이러한 혈류 손실을 허혈이라고합니다. 뇌에 공급하는 동맥의 막힘이나 수축이 혈류 감소의 원인입니다. 허혈이 가역적이지 않으면 뇌와 신경 세포의 죽음으로 이어져 뇌경색을 유발합니다.

뇌경색은 의학적으로 긴급 응급 상황으로 분류됩니다. 허혈성 뇌졸중은 선진국에서 주요 사망 원인 중 하나입니다. 70 세 이상의 사람들이 특히 영향을받습니다. 뇌졸중은 여성보다 남성에서 훨씬 더 흔합니다.

원인

대부분의 경우 뇌경색은 동맥 경화라고도 알려진 동맥 경화증으로 인해 발생합니다. 대부분의 사람들에서 이는 고혈압 (고혈압), 당뇨병 (당뇨병) 또는 담배 섭취로 인해 발생합니다. 혈관 폐색의 주된 이유는 동맥 경화입니다.

시간이 지남에 따라 플라크가 혈관 내벽에 축적됩니다. 이것은 지방과 세포의 축적을 의미합니다. 플라크의 크기가 클수록 영향을받은 혈관이 더 좁아집니다.당뇨병, 고 콜레스테롤 또는 고혈압으로 고통받는 사람들은 특히 플라크가 형성되기 쉽습니다.

플라크에 의해 동맥이 점점 좁아지면 충분한 산소가 풍부한 혈액이 더 이상 조직에 도달 할 수 없습니다. 플라크가 파열 될 위험도 있습니다. 이 균열은 혈전 (혈전)을 형성 할 수 있습니다.

결과적으로 선박이 완전히 폐쇄 될 위험도 있습니다. 이것은 차례로 허혈로 이어지며, 그 과정에서 조직으로의 산소 공급이 중단됩니다. 환자는 뇌졸중을 앓습니다. 뇌경색의 또 다른 가능한 원인은 색전증입니다. 결과 색전은 자유롭게 움직일 수 있으며 신체의 혈류를 따라갈 수 있습니다.

최악의 경우 뇌의 혈관을 막아 뇌졸중을 유발합니다. 염증이있는 대뇌 혈관, 심장 기형 또는 심장 부정맥은 주로 색전증의 원인이됩니다. 노년 외에도 뇌경색의 위험 요소에는 지질 대사 장애, 운동 부족, 알코올 중독 및 흡연이 포함됩니다.

증상, 질병 및 징후

다양한 증상의 갑작스런 출현은 허혈성 뇌졸중의 전형입니다. 영향을받은 사람들은 의식의 흐려짐으로 고통받습니다. 이것은 피로, 무의식 또는 깊은 혼수 상태로 나타날 수 있습니다.

다른 가능한 불만으로는 두통, 현기증, 복시 지각, 메스꺼움, 구토, 삼킴 및 언어 장애, 시야 상실, 편마비 또는 개별 사지 마비 및 기억 상실이 있습니다.

실조증, 주의력 결핍 장애 및인지 장애와 같은 신경 심리학 적 결함도 발생합니다. 실제로 기록 할 증상은 영향을받은 혈관이나 뇌 영역에 따라 다릅니다. 또한 남성과 여성에게 다양한 불만이 있습니다.

질병의 진단 및 경과

환자가 일시적인 비정상적인 감각, 짧은 마비 증상, 언어 장애 또는 기억력 문제와 같은 조기 경고 징후를 보이면 즉시 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 먼저 환자의 병력을 자세히 다루고 신경 학적 검사가 이어집니다.

컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRT)과 같은 진단 영상 방법이 중요한 역할을합니다. 그것들을 사용함으로써 뇌경색과 뇌출혈을 빠르게 구별 할 수 있으며 이는 추가 치료에 중요합니다.

가능한 검사 방법에는 혈관 조영술, 도플러 초음파 검사, 뇌파를 확인하는 EEG, 심장 부정맥 진단을위한 EKG, 뇌척수액 (액)을 확인하기위한 요추 천자가 포함됩니다. 뇌경색의 과정은 어느 뇌 영역이 어느 정도까지 손상되었는지에 따라 다릅니다.

좋은 예후를 위해서는 조기 치료가 매우 중요합니다. 일부 환자는 경미한 영향을 받지만 다른 환자는 영구적 인 치료가 필요하며 침대에 누워 있습니다. 시각 장애, 언어 장애 또는 마비와 같은 만성 손상이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 최악의 경우 환자는 뇌졸중으로 사망합니다.

합병증

뇌경색을 신속하고 적절하게 치료하더라도 합병증의 위험이 있습니다. 이것은 뇌졸중의 결과를 더 악화시킬 수 있습니다. 두개 내압의 증가는 두려운 합병증입니다. 그것은 물의 축적이나 뇌의 출혈에 의해 촉발됩니다. 또한 뇌졸중으로 인한 간질 발작 또는 혈전증 (혈전)의 위험이 있습니다.

합병증이 발생하면 뇌에서 뇌경색이 발생하는 곳이 매우 중요합니다. 예를 들어, 특정 부위에서 더 큰 경색은 때때로 경미한 불편 함을 유발할 수있는 반면, 뇌의 다른 부위에서 더 작은 경색은 매우 심각한 장애를 유발합니다. 그러나 원칙적으로 뇌경색의 경우 심각한 결과가 예상되어야합니다.

뇌졸중 후 처음 몇 주 동안의 질병 경과도 고려해야합니다. 뇌경색의 전형적인 후유증에는 영구적 인 마비, 흡인 위험과 관련된 삼키는 문제, 폐렴 등이 있습니다. 흡인은 구토물, 타액 또는 음식이기도로 흘러 들어가 폐렴을 유발하는 것입니다.

뇌경색 후 많은 합병증은 나중에 침대에 누워서 발생합니다. 여기에는 무엇보다도 민감성 장애와 함께 발생하는 욕창 (욕창)이 포함됩니다. 방광과 신장의 제한된 활동은 요로 감염을 위협합니다. 환자의 위치를 ​​잘못 지정하면 관절이 뻣뻣해질 수도 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

뇌경색은 의학적 응급 상황입니다. 경고없이 영향을받은 사람은 유기체의 다양한 기능 시스템에 대한 통제력을 상실하고 종종 더 이상 반응하지 않습니다. 의식을 잃으면 가능한 한 빨리 집중 치료를 받아야합니다. 갑작스런 사망의 위협을 받고 있으므로 즉시 조치를 취해야합니다. 의료 서비스가 제공되기 전 1 분마다 관계자의 생명과 잠재적 인 결과적 손상을 결정합니다.

따라서 구급차 서비스가 필요하며 도착할 때까지 응급 조치를 취해야합니다. 예상치 못한 첫 번째 이상이 발생하는 즉시 응급 의사에게 연락해야합니다. 피해자가 갑작스러운 불쾌감, 약점 또는 복시를보고하면 우려 할만한 원인이 있습니다. 메스꺼움, 구토, 현기증 또는 언어 장애가있는 경우 의사가 필요합니다. 집중력, 방향성 또는 주의력 장애가있는 경우 응급 의료 서비스를 제공해야합니다. 운동 문제 나 마비 증상이있는 경우 영향을받는 사람은 즉각적인 도움이 필요합니다.

기억 상실, 급성 피로, 불안정한 걸음 걸이 또는 신체 절반의 불편 함이있는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 관련자가 혼수 상태에 빠진 경우 응급 의사를 불러야합니다. 시야에 혼란, 삼키기 어려움 또는 결함의 징후가 있으면 가능한 한 빨리 의학적 도움이 필요합니다. 이벤트 관찰자는 해당 사람이 환기되는지 확인해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

뇌졸중이 발생하면 즉각적인 치료가 필요합니다. 이것은 소위 뇌졸중 장치에서 병원에서 이루어져야합니다. 그곳에서 아픈 사람은 최적의 진단과 치료를받습니다. 그는 또한 면밀히 모니터링됩니다. 체온, 맥박, 혈압, 호흡 및 혈당을 확인합니다.

또한 신경과, 신경 외과, 방사선과 및 내과와 같은 여러 의학 분야가 긴밀하게 협력합니다. 뇌경색에 대한 가능한 치료 옵션은 혈전을 용해시키는 용해 요법입니다.

허혈성 뇌졸중의 초기 단계에서 혈액 희석제를 투여 할 수도 있습니다. 여기에는 주로 아세틸 살리실산 (ASA)이 포함됩니다. 그러나 이것은 용해 요법 중에는 복용해서는 안됩니다. 산소로 혈액을 충분히 포화시키고 혈전증을 예방하는 것도 중요합니다.

전망 및 예측

첫 진료 시간과 뇌경색의 위치와 크기는 예후에 결정적입니다. 나중에 집중적 인 치료와 치료를받을수록 대부분의 경우 회복 가능성이 더 나빠집니다. 동시에 인간 뇌의 손상 위치는 좋은 예후와 관련이 있습니다. 매우 빠른 치료와 좋은 후속 재활을 통해 회복 가능성이 높습니다. 그러나 현재, 뇌경색을 앓고있는 모든 두 번째 환자는 여전히 장애가 있거나 중증 장애가 있거나 생명을 돌봐야합니다.

뇌 손상 정도를 개별적으로 평가하고 분류해야합니다. 운동, 사고 또는 말하기와 같은 유기체의 중요한 기능을 조절하는 뇌 조직 영역이 영향을받는 경우, 건강 상태에 평생 영향을 미치는 손상이 예상됩니다. 증상의 개선은 가능하지만 회복은 불가능합니다.

신체적 변화 외에도 뇌경색에는 종종 후유증이 있습니다. 생활 조건의 변화에 ​​따른 심리적 부담으로 심리적 합병증이 예상 될 수있다. 이들은 일반적으로 치유 과정을 악화시키고 지연을 일으키거나 거의 완전히 회복을 방해 할 수 있습니다. 환자의 정신력과 동기가 좋으면 많은 신체적 개선을 이룰 수 있습니다. 그러나 마비가 발생하면 영구적이며 돌이킬 수 없습니다.

예방

뇌경색이 처음에 발생하지 않도록 동맥 경화의 위험 인자를 줄여야합니다. 여기에는 혈압과 혈당을 정기적으로 모니터링하는 것은 물론 저지방 및 저당 분 식단과 충분한 운동을 포함하는 생활 방식이 포함됩니다. 또한 뇌경색의 위험이 크게 증가하기 때문에 담배 제품의 섭취를 피해야합니다.

보도

뇌경색은 종종 언어 및 지각 장애 또는 심지어 마비를 초래합니다. 따라서 후속 치료 중에 가능한 한 빨리 재활 조치를 시작하는 것이 중요합니다. 삼킴 곤란을 인식하고 치료하는 것은 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 따라서 장기적인 손상을 최소화 할 수 있습니다. 연구에 따르면 뇌경색 후 첫 3 개월이 뇌 재생에 중요합니다.

불행히도, 영향을받은 사람들이 뇌경색에 대한 급성 치료 후 더 많은 뇌졸중을 겪을 수 있다는 것은 임상상의 일부입니다. 따라서 전문가들은 입원 환자 재활을 찾는 것이 좋습니다. 뇌 성능 저하는 외래 재활에서 진단하기 어렵습니다. 이는 지각 장애, 기억 또는 단기 기억 장애와 같은 다양한 증상 일 수 있습니다.

뇌경색에 대한 올바른 후속 치료에 대해 일반적인 진술을하는 것은 어렵습니다. 최적의 사후 관리를 위해 원인에 대한 정확한 조사가 필요합니다. 그러나 후속 치료 중에 고려해야 할 위험 요소의 제어 및 감소입니다.

흡연, 비만 및 일반적으로 건강에 좋지 않은 생활 방식은 또 다른 뇌경색의 위험을 크게 증가시킵니다. 적절한 운동, 건강한 식습관, 소량의 알코올 및 담배 제품은 고령에도 뇌경색이 재발하지 않도록 보장 할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

뇌경색은 뇌졸중으로도 알려져 있으며, 1 분마다 인식되는 것으로 간주됩니다. 이것이 가능한 한 빨리 성공적으로 치료된다면 후속 치료가 불가피 할 것입니다. 진단이 연기 될수록 환자에게 더 많은 피해를 입힐 수 있습니다. 일방적 마비 또는 언어 장애와 같이 질병으로 인한 결과적 손상의 경우, 영향을받는 사람은 전문적인 재활 조치를 취해야합니다. 이것은 그의 실습 전문가가 수행해야합니다. 효과적인 회복을 위해서는 많은 인내와 공감이 필요합니다. 적시에 발견 및 치료하고 필요한 치료를 받으면 많은 경우 환자가 다시 완전히 치료 될 수 있습니다.

후속 뇌경색을 피하기 위해 환자는 자신의 생활 방식을 바꾸고, 흡연과 과도한 음주를 중단하고, 특정 상황에서 식단을 건강한 식단으로 바꿔야합니다. 다른 사고가 발생하면 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이들은 즉시 병원으로 가져 가거나 뇌경색이 이미 선행되었다는 전화를받은 응급 서비스에 전화해야합니다. 징후는 일방적 인 움직임의 방해, 말하기 어려움, 시각 장애로 인식 할 수 있습니다.