그만큼 영아 뇌성 마비 (ICP) 출생 전과 출생 과정 중 그리고 이후에 발생할 수있는 뇌 손상입니다. 증상은 다양하며 치료가 불가능합니다. 그러나 다양한 치료법을 조기에 사용하면 증상이 완화 될 수 있습니다.
영아 뇌성 마비 란 무엇입니까?
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그만큼 유아 뇌성 마비 유아의 뇌 손상으로 인한 자세 및 운동 장애입니다. 손상은 출생 전뿐만 아니라 출생 과정과 출생 후 첫해에도 발생할 수 있습니다.
Infantil은 "아이와 관련하여, 어린애 같은"을 의미하고, cerebral은 라틴어 "brain"을 뜻하는 cerebrum에서 유래했으며 parese는 "마비"를 의미하는 의학 용어입니다. 영아 뇌성 마비의 장애는 뇌의 어느 부위가 손상되었는지에 따라 매우 다양합니다. 과도한 근육 긴장과 운동 조정 부족이 일반적입니다.
발작이 자주 발생하며 때로는 지능이 저하되고 비정상적인 행동이 나타납니다. 영아 뇌성 마비는 드물며 신생아의 약 0.5 %만이 영향을받습니다. 이 질병은 소녀보다 소년에게서 더 자주 발생합니다. 미숙아는 영아 뇌성 마비의 위험이 높습니다.
원인
그만큼 유아 뇌성 마비 다양한 원인에 의해 촉발 될 수 있지만 뇌 손상을 초래 한 정확한 과정이 항상 알려진 것은 아닙니다. 영유아 뇌성 마비의 산전 (산전) 원인으로는 산모의 알코올 또는 약물 섭취 증가로 인한 중독, 톡소 플라스마 증 또는 풍진과 같은 전염병, 산모와 아이의 혈액형 부적합, 태반 공급 부족 또는 대사 장애 등이 있습니다.
주 음부 (출산 중)는 탯줄이 꼬인 경우와 같이 산소 부족으로 인해 유아 성 뇌성 마비가 발생할 수 있습니다. 그러나 어려운 출산에서 발생할 수있는 뇌출혈은 또한 유아 뇌성 마비로 이어질 수 있습니다.
태반 박리도 유아 뇌성 마비의 가능한 원인입니다. 출생 후 (산후), 감염 또는 뇌 손상 (뇌 손상)이 질병을 유발할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
유아 성 뇌성 마비 (ICP)에서는 다양한 움직임과 자세 특성이 발생합니다. 약한 근육과 느린 운동 능력이 질병의 특징입니다. 뇌 손상의 위치에 따라 추가 증상과 불만이 발생할 수 있습니다.
대부분 비자발적 움직임, 조정 장애 및 발작이 있습니다. 더욱이 영향을받은 아동은 지능 저하로 인해 학습 장애와 심리적 불만을 초래합니다. 병자는 종종 공격성 또는 강한 두려움과 같은 행동 문제를 보입니다.
개별 운동 장애의 결과로 근육, 뼈 및 관절에 영구적 인 손상이 발생할 수 있습니다. 심한 경우 뼈와 관절이 변형되어 일반적으로 더 많은 건강 문제가 발생합니다. 춘분 발, 즉 발가락이 위쪽을 가리키는 발은 ICP에 일반적입니다. 심하게 단축 된 아킬레스 건은 또한 만성 통증과 비정상적인 보행을 유발할 수 있습니다.
척추의 만곡은 또한 영아 뇌성 마비의 특징입니다. 고관절 위치 이상 및 사지 단축도 발생할 수 있습니다. 마지막으로이 질병은 경련 증후군을 일으 킵니다. 근육은 영구적으로 긴장되어 경련과 통증을 유발합니다.
근육 마비 외에도 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다. 마비의 증상은 주로 다리와 발에서 발생합니다. ICP 증상은 매우 다양 할 수 있으며 대부분의 환자는 언급 된 증상이 혼합 된 형태로 나타납니다.
진단 및 코스
가장 흔한 증상 유아 뇌성 마비 자세와 운동 장애입니다. 그러나 손상의 영향을받는 뇌 영역에 따라 질병에는 훨씬 더 많은 매우 다른 증상이 있습니다.
의사들은 유아 뇌성 마비의 다양한 증후군, 즉 함께 발생하는 여러 증상에 대해 이야기합니다. 가장 흔한 것은 경련 증후군으로 근육 긴장이 증가하고 경련이 발생하며 마비가 발생할 수 있습니다.
영아 뇌성 마비의 저 긴장 증후군에서 주로 소뇌가 손상됩니다. 이것은 관절이 과도하게 늘어난 상태에서 근육의 긴장을 거의 유발하지 않습니다. 아이들은 종종 지적 장애를 가지고 있으며 때때로 간질 발작이 발생합니다. 유아 뇌성 마비의 선천성 (선천성) 운동 실조 증후군에서 소아는 움직임을 조절하고 조정하는 데 어려움을 겪습니다. 균형과 마비에 문제가 있으며 운동 발달이 느려집니다.
마지막으로, 운동 이상 증후군은 근육 긴장의 변화, 경련성 마비 및 소위 무감각증 (사지의 통제되지 않은 폭력적인 움직임)을 특징으로합니다. 움직임 및 자세 장애는 다른 원인에 의해서도 유발 될 수 있으므로 의사는 영향을받은 아동을주의 깊게 검사하고 자세한 마비를 작성해야합니다. 모든 검사 결과와 아동에 대한주의 깊은 관찰을 통해서만 유아 뇌성 마비의 진단을 확실하게 내릴 수 있습니다.
합병증
이 질병은 심각한 뇌 손상을 일으 킵니다. 일반적으로 이러한 증상을 인과 적으로 치료할 수 없으므로 영향을받은 사람들에게 증상 치료 만 가능합니다. 환자는 움직임과 집중력에 심각한 장애를 겪습니다. 평형 장애도 발생할 수 있으며, 이는 관련자의 일상 생활을 크게 제한합니다.
근육의 움직임도 환자에게서 제한되며 경련이나 간질 발작이 발생합니다. 이것들은 또한 죽음으로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 환자도 마비 또는 경련으로 고통받습니다. 특히 어린이는 그 결과 괴롭힘이나 놀림의 피해자가 될 수 있습니다. 아동의 전반적인 발달은 질병에 의해 분명히 방해 받고 제한됩니다.
관련자는 성인기에 다른 사람들의 도움이 필요할 수 있습니다. 시각 장애도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자의 지능도 감소합니다. 치료는 주로 증상을 줄이는 데 목적이 있습니다. 그러나 많은 경우 부모 나 친척도 심리적 치료가 필요합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
영아 뇌성 마비는 일반적으로 출생 직후 진단되고 병원에서 치료됩니다. 영향을받은 아동은 다양한 불만을 겪으며 의사의 면밀한 모니터링과 치료를 받아야합니다. 이런 이유로 아이는 일주일에 여러 번 전문가에게 데려 가야하며, 전문가는 현재 건강 상태를 명확히하고 필요한 경우 약물을 조정할 수 있습니다. 심각한 합병증이있는 경우 응급 서비스를 요청해야합니다.
반복되는 근육 경련, 경련 발작 또는 마비 증상의 경우 사고 및 낙상 위험이 있으므로 즉각적인 의료 도움이 필요합니다. 가정의 외에 다양한 의사를 불러야합니다. 자세 손상은 물리 치료와 작업 치료가 필요하며 언어 장애는 언어 치료사가 치료해야합니다. 신경과 의사와 내과 의사는 간질, 발달 장애 및 병리 적 반사와 같은 불만에 대해 책임이 있습니다. 영향을받은 아동의 부모는 먼저 가정의 나 소아과 의사와 상담하고 치료에 어떤 전문가를 포함할지 여부와 전문가를 함께 결정해야합니다.
치료 및 치료
그만큼 유아 뇌성 마비 다양한 분야의 요법으로 광범위한 치료가 필요합니다. 성공 여부는 주로 치료의 초기 시작에 달려 있습니다. 영아 뇌성 마비는 치료할 수 없지만 영향을받은 아동은 발달과 능력에있어 가능한 한 최선의 지원을받을 수 있습니다.
일반적으로 치료 계획이 작성되고 그 후 따릅니다. 아이들은 언어 치료, 물리 치료 및 작업 치료의 지원을받습니다. 이것은 그들의 이동성, 일상 생활에 대한 말과 대처 능력을 향상시킵니다. 또한 신경 이완제 (신경 진정) 및 경련 방지제 (근육 경련에 대한)가 치료를 지원할 수 있습니다.
기능성 부목, 보행 보조기구 및 기타 보조기구를 사용하여 더 나은 이동성을 얻을 수 있습니다. 심하게 짧아 진 힘줄, 관절의 과도한 정렬 불량 또는 척추가 매우 구부러진 경우, 유아 뇌성 마비에서도 외과 적 개입이 수행됩니다. 힘줄이 길어집니다. 긴장된 근육을 이완시키기위한 절단 신경; 관절을 해부학 적으로 올바른 위치로 되돌리기 위해 뼈를 재 배열하거나 불안정한 (느슨한) 관절을 뻣뻣하게 만듭니다.
전망 및 예측
이 질병은 예후가 좋지 않습니다. 모든 노력과 다양한 치료법에도 불구하고 뇌에는 돌이킬 수없는 손상이 있습니다. 이것들은 현재의 의학적 가능성으로 증상으로부터 회복되거나 완전한 자유를 허용하지 않습니다. 증상 완화 가능성에 대한 평가는 출생 직후 또는 아동의 발전 단계에서 개별적으로 이루어집니다. 그래야만 뇌 손상의 정도를 예측할 수 있습니다.
치료의 목적은 기존 장애를 줄이고 일반적인 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 운동 가능성은 훈련되고인지 능력은 개별 운동에서 최적화되어야합니다. 대인 관계 장애를 유발하는 행동 문제가 종종 발생하기 때문에 관계자의 환경에 대한 사회적 통합이 모니터링됩니다.
광범위하고 다층적인 치료 계획에도 불구하고 환자는 대부분의 경우 친척이나 치료 팀의 일상적인 도움과 지원에 의존합니다. 특히 어려운 상황에서는 입원 환자 입원이 필요합니다. 언어 능력과 지능은 건강한 사람의 능력과 일치하지 않습니다. 이것은 독립적 인 생활을 조직하는 것을 어렵게 만듭니다. 사용 가능한 옵션을 평가하기 위해 다양한 테스트가 사용됩니다. 그 후 가능한 한 빨리 치료 형태가 시작됩니다. 치료가 빨리 시작 될수록 삶의 질이 향상되고 증상이 완화 될 가능성이 높아집니다.
예방
하나는 반대 할 수 있습니다 유아 뇌성 마비 예방 적이지는 않지만 임신 중 정기적 인 검사를 통해 병리학 적 과정을 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다. 영유아 뇌성 마비가있는 소아는 치료가 불가능하지만 조기에 치료를 시작하면 증상과 장애를 완화 할 수 있습니다.
보도
영아 뇌성 마비는 주로 어린이에게 발생하는 장애입니다. 독일에서는 195,000 명의 어린이가 영향을 받았으며, 이는 반대로 500 명 중 1 명이 뇌성 마비에 걸린다는 것을 의미합니다. 이 용어는 "뇌"( "뇌"를 의미하는 라틴어)와 "마비"( "마비"를 의미하는 라틴어)라는 단어로 구성됩니다.
그러나 그것은 뇌의 마비의 문제가 아니라 신체적 마비를 초래하는 손상의 문제입니다. 정확한 원인은 절반 정도의 사례에서 확인할 수 없지만 산소 결핍이 유아 성 뇌성 마비의 가장 흔한 원인이라는 것은 입증 할 수 있습니다.
장애 또는 손상은 출생 전 (산전), 출생 중 (주 산기) 및 출생 후 (산후)의 세 단계로 발생할 수 있습니다. 장애는 여러 가지 방식으로 귀하에게 영향을 미칠 수 있습니다. 몸의 한쪽이 마비되면 경련성 편마비를 포함한 편마비를 말합니다.
하지만 영향을 받으면 경련성 마비를 포함한 하반신 마비에 대해 이야기합니다. 사지가 모두 마비되면 경련성 사지 마비를 포함한 사지 마비가 진단됩니다. 종종 무의식적 인 부정확 한 움직임과 관련하여 근육 긴장도가 증가합니다.
유기체가 유아 성 뇌성 마비를 보이면 더 이상 제거 할 수 없습니다. 이러한 이유로 위험 그룹은 임신 중에 적절한 예방 치료를 받아야합니다. 예를 들어 임산부가 알코올이나 다양한 물질을 많이 섭취하는 경우 전문가가 적절한 의료 서비스를 보장하고 정보를 제공하는 등 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
그러나 영유아 뇌성 마비가 발생하면 사회 보조 (중증 장애인 신분증, 구제 (약), 보조 (장치), 간호 필요, 재정 지원)와 심리 사회적 지원 (질병이나 장애의 수용, 사회적 상황에 미치는 영향, 가족 시스템, 권한 부여에 미치는 영향).
너 스스로 할 수있어
최우선 순위는 이동성을 유지하는 것입니다. 이것은 통증과 구축 (관절의 제한된 움직임)을 방지합니다. 영향을받은 팔다리를 임의로 움직일 수있는 경우이 이동성도 권장되어야합니다.
따라서 옷 입기, 씻기 및 식사와 같은 일상적인 활동을 가능한 한 독립적으로 수행하는 것이 중요합니다. 종종 이것은 도움이나 작은 변화를 통해서만 가능합니다. 예 : 영향을받은 사람은 바지를 들어 올릴 수 있지만 바지 단추를 닫을 수는 없습니다. 반면 신축성있는 허리띠가있는 바지는 입기 쉽습니다. 또는 : 손잡이가 두꺼운 포크는 손이 제한되어있는 경우 일반 포크보다 훨씬 더 안전하게 잡고 입으로 가져갈 수 있습니다.
이동성을 유지하는 또 다른 중요한 점은자가 스트레칭입니다. 고혈압 근육, 즉. 긴장이 증가한 근육은 수축 및 관절 제한을 방지하기 위해 늘어납니다. 예를 들어, 건강한 손은 영향을받은 손의 손가락을 펴고 구부릴 수 있습니다. 자기 동원 중 움직임은 매우 느리고 균일해야 근육 긴장이 감소 할 수 있습니다. 쾌적한 온도에서 목욕을하거나 해먹에서 흔들어도 근육이 이완 될 수 있습니다.
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