아기와 어린이의 가와사키 증후군

그만큼 가와사키 증후군 급성 열성 질환으로, 주로 여러 기관이 침범하는 동맥 혈관의 염증 반응을 특징으로하며 어린 아동 (5 세까지)에서 발생합니다. 가와사키 증후군은 주로 일본에서 발견되며 그 빈도가 증가함에 따라 독일에서도 발견됩니다 (10 만명 중 9 명).

가와사키 증후군이란?

가와사키 증후군이있는 영유아는 전신의 혈관에 심한 염증이 있습니다. 염증은 발열 및 발진과 같은 증상을 유발합니다.
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같이 가와사키 증후군 (또한 점막 피부 림프절 증후군)은 주로 영아기, 특히 2 세에서 5 세 사이에 발생하는 급성 열이며, 중소형 혈관의 염증 인 혈관염과 관련이 있습니다.

대부분의 경우 성홍열이나 홍역과 같은 다른 전염병과 매우 유사한 가와사키 증후군은 내부 장기의 전신 염증에서도 나타납니다.

갑작스런 발열 외에도 목과 목의 림프절 부종 (경부 림프절 병증), 비 화농성 결막염 (결막 염증), 구내염 (구강 점막 염증), 딸기 혀 또는 옻칠 혀, 다형성 발진 (가렵고 많은 발진 아님)이 있습니다. 가와사키 증후군의 특징 인 손발에 비늘 모양의 홍반 (발적)이 있습니다.

원인

그 근본적인 원인 가와사키 증후군 아직 명확히 할 수 없습니다.

가와사키 증후군은 원인이 밝혀지지 않은 세균이나 바이러스에 감염된 것으로 추정되며, 그에 대한 초 항원 (병원균의 독성 단백질)에 영향을받은 어린이의 면역 방어는 유전 적 결함의 결과로 뚜렷한 염증 반응과 반응합니다.

유럽이나 북미에 비해 일본에서 가와사키 증후군의 발병률 (신규 사례 수)이 훨씬 더 높은 것도 유전 적 소인 (소인)을 의미합니다.

증상, 질병 및 징후

가와사키 증후군이있는 영유아는 전신의 혈관에 심한 염증이 있습니다. 염증은 발열 및 발진과 같은 증상을 유발합니다. 이 질병의 전형은 체온의 점진적인 상승으로, 일반적으로 오한, 피로 및 전반적인 불쾌감과 관련이 있습니다.

발진은 신체의 어느 부위 에나 나타날 수있는 고통스러운 발적이며 때때로 궤양이나 낭종이 있습니다. 이것은 결막염과 입과 목의 점막 부종을 동반 할 수 있습니다. 붉은 입술과 붉은 혀, 또한 딸기 혀가 특징적입니다. 조기 치료를 받으면 영향을받은 소아는 대개 비교적 빨리 회복됩니다.

그러나 심한 경우 발진이 흉터를 남기거나 영구적 인 감수성을 상실 할 수 있습니다. 치료가 없으면 생명의 위험이 있습니다. 그러면 피부가 악화되고 열이 증가합니다. 결국 그것은 심장 합병증과 아이의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 증상은 대개 1 세에서 8 세 사이에 나타납니다. 그러나 청소년과 청소년도 영향을받을 수 있습니다. 가와사키 증후군은 특히 남아에게 흔합니다.

진단 및 코스

ㅏ 가와사키 증후군 특징적인 증상에 따라 진단 할 수 있습니다. 가와사키 증후군을 가정하려면 급성 고열 외에도 질병의 주요 증상 중 4 가지 이상을 감지 할 수 있어야합니다.

또한 홍역이나 성홍열과 같은 유사한 전염병은 감별 진단에서 제외되어야한다. 진단은 혈액 분석으로 확인됩니다. 소위자가 항체 (cANCA), 신체 자체 항원에 대한 항체는 가와사키 증후군의 경우 혈청 학적으로 검출 될 수 있습니다. 백혈구 (백혈구) 수가 증가하고 CRP 값 (C 반응성 단백질)이 증가하면 가와사키 증후군이 염증의 지표로 나타날 수 있습니다.

관상 동맥 (동맥 관상 동맥 혈관) 또는 심장 동맥류 (동맥 관상 동맥 돌출)의 침범을 배제하기 위해 심장 초음파 검사 (심장 초음파)를 시행해야합니다.

치료를받지 않으면 가와사키 증후군은 심장 동맥류를 유발할 수 있으며, 이는 심근염 (심장 근육의 염증), 경색, 심낭염 (심낭 염증) 및 심장 부정맥과 같은 생명을 위협하는 2 차 질환으로 이어질 수 있으며, 이는 장기 사망률 (사망률)에 상당한 영향을 미칩니다. 시기 적절한 진단과 치료를 받으면 예후가 좋으며 일반적으로 합병증없이 치유됩니다.

합병증

영유아의 가와사키 증후군은 대부분의 경우 매우 높은 열을 유발합니다. 영향을받은 사람들은 또한 피부, 입술 및 혀의 붉은 색으로 고통받습니다. 목과 입의 점막도 부풀어 음식과 액체를 섭취 할 때 문제를 일으 킵니다.

드물지 않게 아기와 어린이의 가와사키 증후군은 전신 발진과 결막 염증과 관련이 있습니다. 이 증후군은 환자의 삶의 질을 상당히 제한하고 감소시킵니다. 치료하지 않고 방치하면이 증후군은 심장의 불편 함과 염증을 유발하여 궁극적으로 사망으로 이어질 수 있습니다.

치료 자체는 일반적으로 특정 합병증을 일으키지 않으며 질병의 진행 과정은 항상 긍정적입니다. 이것은 증상과 증상을 현저히 감소시키는 약물의 도움으로 이루어집니다. 치료가 성공적이면 더 이상 합병증이나 기대 수명이 단축되지 않습니다. 영유아의 가와사키 증후군을 성공적으로 치료한다고해서 결과적인 손상이 발생하지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

열이 지속되거나 상승하는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 피부의 붉어짐, 심장 활동의 증가 및 피부 외양의 변화는 의사가 평가하고 검사해야합니다. 심각한 건강 장애로 이어지는 5 세까지의 갑작스러운 급성 증상으로 고통받는 소아는 가능한 한 빨리 의사의 치료를 받아야합니다. 영유아의 가와사키 증후군은 중증의 경우 치료를받지 않고 조기 사망 할 수 있으므로 첫 번째 이상 발생시 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

딸기의 색을 닮은 입술과 혀의 붉은 변색을 검사해야합니다. 림프 부종, 림프절 통증 또는 입과 목의 내막 변화는 의사에게 제시해야합니다. 결막염이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 심장 박동이 방해되면 즉시 의사와 상담하십시오. 심장 근육이 손상되어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 아이가 충분한 물을 먹거나 마시기를 거부하면 유기체가 부족할 위험이 있습니다. 생명을 위협하는 상태가 발생하지 않도록 즉시 의사의 방문이 필요합니다. 아이가 행동 문제를 보이거나 수면 필요성이 증가하면 의사와 상담해야합니다.

치료 및 치료

치료 방법은 가와사키 증후군 주로 염증 반응을 줄이고 관상 동맥의 동맥류를 피하는데, 이는 2 주와 3 주에 나타날 위험이 증가합니다. 이를 위해 신체 방어에 중요한 역할을하고 가와사키 증후군에 걸린 어린이들이 독립적으로 충분히 합성 할 수없는 면역 글로불린을 주입합니다 (12 시간 동안 체중 kg 당 2g).

해당 아동이 적절하게 반응하지 않으면 치료 조치를 반복해야 할 수도 있습니다. 또한 고용량 아세틸 살리실산 (하루 30 ~ 100mg / kg 체중)을 사용하여 급성 염증을 줄이고 발열을 낮 춥니 다. 관상 동맥류가 있거나 위험이있는 한, 아세틸 살리실산은 항 응고 효과가 있으므로 더 낮은 용량 (하루 2 ~ 4mg / kg 체중)으로 계속 복용해야합니다.

뚜렷한 동맥류가있는 경우, 혈액 응고를 억제하기 위해 쿠마린과 같은 약물이 권장됩니다. 가와사키 증후군의 경우 심장 수술이 필요할 수 있습니다. 또한, 코르티손 유사 약물이 임상 테스트에서 연구되고 있으며, 가와사키 증후군 치료에 대한 추가 긍정적 효과가 입증되었습니다. 치료가 성공적으로 종료 된 후 가와사키 증후군의 경우 심장의 장기적 손상 (예 : 협착)을 배제하기 위해 심장 전문의와 정기적 인 검진을 받아야합니다.

전망 및 예측

가와사키 증후군은 합병증과 가능한 장기적인 영향을 피하기 위해 절대적으로 치료가 필요한 매우 심각한 감염입니다. 그러나 영향을받은 아동의 부모는 간단한 방법으로 증상을 완화 할 수 있습니다.

대부분의 경우 찬 송아지 압축은 열을 줄이기에 충분하며 도움이되지 않으며 열이 위험 할 정도로 높으며 샤워를하면 완화 할 수 있습니다. 찬물로 샤워하거나 찬물로 가득 찬 목욕은 피해야합니다. 사지의 혈관이 빠르게 좁아지고 심장이 더 빨리 뛰어야합니다. 이것은 이미로드 된 유통에 너무 무거운 부담입니다. 대신 온도를 너무 멀지 않게 천천히 조절하면 체온이 적당히 감소하고 순환 스트레스가 최소화됩니다.

아이들은 매우 빨리 탈수되기 때문에 부모는 반드시 수분을 유지해야합니다. 가능한 심장 손상 및 후속 합병증을 피하기 위해 환자는 신체 활동을 늦춰야합니다. 신선하거나 말린 강황을 음식에 추가하는 것만으로도 항염 효과 덕분에 열과 피부 발진이 발생하는 데 도움이되며 크림으로도 완화 할 수 있습니다.

증상이 가라 앉은 후 정기적 인 심장 검진을받는 것이 좋습니다. 그래야 가능한 늦은 영향을 조기에 치료할 수 있습니다.

예방

알 수없는 원인 (근본 원인)으로 인해 가와사키 증후군 예방 조치가 없습니다.

보도

대부분의 경우, 영유아의 가와사키 증후군에 걸린 사람들이 이용할 수있는 특별한 또는 직접적인 후속 조치는 없습니다. 그러나이 질환으로 인해 더 이상 합병증이없고 증상이 더 악화되지 않도록 의사와 매우 일찍 상담해야합니다.

조기 진단은 일반적으로 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치므로 영향을받은 부모는 아기와 어린이의 가와사키 증후군의 첫 증상과 징후가 나타나는 즉시 의사에게 연락해야합니다. 치료 자체는 일반적으로 특정 약물을 복용하여 수행됩니다.

부모는 복용량이 정확하고 약물을 정기적으로 복용하는지 확인해야합니다. 불분명 한 것이 있거나 질문이있는 경우 더 이상 불만이 발생하지 않도록 항상 의사와 먼저 상담해야합니다. 영유아의 가와사키 증후군의 경우, 환자의 상태를 영구적으로 모니터링하기 위해서는 의사의 정기적 인 검사와 검사가 매우 중요합니다. 심장이 일반적으로 약하기 때문에 아이는 불필요하게 힘을 발휘해서는 안됩니다. 많은 경우,이 질병은 영향을받은 사람들의 기대 수명을 단축시킵니다.

직접 할 수 있습니다.

가와사키 증후군은 어린 아이들에게 심각한 전염병입니다. 합병증과 장기적인 영향을 피하기 위해 치료가 필요합니다. 하지만 부모는 몇 가지 방법으로 증상을 완화 할 수 있습니다.

이 질병에는 고열이 동반됩니다. 종아리 랩 또는 적당한 전신 냉각은 일반적으로 체온을 1 ~ 2도 낮 춥니 다. 열 때문에 부모는 아픈 아이에게 충분한 수분을 공급해야합니다. 생수 또는 무가당 허브 차가 이상적입니다. 심장의 합병증을 피하기 위해 신체적 구속을 엄격히 준수해야합니다. 발진 치료를 위해 냉찜질과 항 염증 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 살균 효과도있는 코코넛 오일이나 올리브 오일이 천연 물질로 권장됩니다. 특별히 준비된 제제는 약국에서 구입할 수도 있습니다.

Naturopathy는 고열에 대한 동종 요법 치료제 belladonna를 권장합니다. 이 필수 비타민은 염증 과정에서 더 많이 소비되기 때문에 비타민 C 제제를 제공하는 것이 좋습니다. 심황 뿌리는 또한 강력한 항염 효과가 있습니다. 부모는 슈퍼마켓에서 또는 약국에서 분말 또는 캡슐 형태 (식이 보조제)로 신선한 것을 구입할 수 있습니다.

질병이 극복 된 후 부모와 자녀는 지체 영향의 발생을 신속하게 확인하고 치료하기 위해 정기적으로 심장 전문의에게 검진을 받아야합니다.