라베 탈롤 고혈압 치료에 사용되는 약물입니다. 알파 및 베타 차단제로 효과적입니다. Labetalol은 고집 중 응급, 수술 후 고혈압, phächromozotome 관련 고혈압 및 리바운드 고혈압의 치료에 효과적으로 사용됩니다. 일반적인 원치 않는 부작용으로는 두통, 소화 불량, 현기증, 메스꺼움, 무기력, 코 막힘, 발기 부전 등이 있습니다.
Labetalol은 무엇입니까?
Labetalol은 아드레날린 수용체의 차단제입니다. 이 부위와 호환되는 다른 카테콜아민과 경쟁합니다. Labetalol은 좁아진 혈관 근육에 이완 효과가 있습니다.
Labetalol hydrochloride는 흰색 또는 크림색의 결정질, 수용성 분말입니다. 이 활성 성분의 주사는 정맥 사용을위한 투명하고 무색에서 밝은 노란색의 수성 등장 성 용액입니다. pH 범위는 3.0 ~ 4.5입니다. 주사에는 ml 당 5 mg의 라 베타 롤 염산염이 포함되어 있습니다.
Labetalol HCL은 분자식 C19H24N2O3 * HCL 및 분자량 364.87의 라 세미 체입니다. 그것은 두 개의 비대칭 중심을 가지고 있으며 dilevalol의 두 부분 입체 이성질체 쌍의 분자 복합체로 존재합니다.
신체 및 장기에 대한 약리학 적 효과
Labetalol은 이중 알파 및 이중 베타 수용체 차단제입니다. 단일 물질에서 선택적 알파 및 비 선택적 베타 수용체의 활동을 차단합니다. 베타 수용체는 아드레날린 및 노르 아드레날린과 같은 메신저 물질이 결합하는 수용체 분자입니다.
이러한 메신저 물질은 교감 신경계의 일부입니다. 이것은 비자발적 인 흥분의 물리적 상태에 대한 책임이 있습니다. 혈관과 심장에서 베타 아드레날린 수용체의 흥분은 심박수를 가속화하고 혈압을 상승시킵니다. 이 수용체에 대한 효과는 강력하고 가역적입니다. Labetalol은 시냅스 후 alpha1 수용체에 대해 매우 아드레날린 성이 있으며 베타-아드레날린 수용체에 대해서는 비 선택적입니다. 베타 1 및 베타 2 수용체에 대해 거의 동일하게 효과적입니다.
알파 대 베타 차단의 비율은 라베 탈롤이 경구 또는 정맥으로 투여되었는지에 따라 다릅니다. 경구 복용시 알파 대 베타 차단 비율은 1 : 3입니다. 정맥 주사는 1 : 7입니다. 따라서 라베 탈롤은 알파 차단 효과가있는 베타 차단제로 이해 될 수 있습니다.
이에 비해 라베 탈롤은 프로프라놀롤보다 베타 차단제가 약하고 펜톨 아민보다 알파 수용체에 대한 친화력이 약합니다. Labetalol은 본질적으로 sympathomimetic 활동을합니다. 특히 혈관 평활근의 베타 2 수용체에서 부분적인 작용제입니다.
Labetalol은 이러한 부분적인 베타 2 작용과 alpha1 봉쇄의 조합을 통해 혈관 평활근에 이완 효과를줍니다. 이것은 혈관 확장제이며 혈압을 낮출 수 있습니다.
국소 마취제 및 나트륨 채널 차단 항 부정맥제와 유사하게 라베 탈롤은 막 안정화 활성도 가지고 있습니다. 나트륨 섭취를 줄임으로써 Labetalol은 활동 전위 화재를 줄여 국소 마취제를 만듭니다.
라베 탈롤의 정맥 투여시 생리적 효과는 수용체 차단 효과만으로는 예측할 수 없습니다. 베타 1 수용체를 차단하면 심박수가 감소합니다. 이것은 labetalol에는 적용되지 않습니다. 급성 상황에서 라베 탈롤을 투여하면 말초 혈관 저항과 전신 혈압을 낮 춥니 다. Alpha1, Beta1 및 Beta2 차단 메커니즘에도 불구하고 심박수, 심장 박출량 및 뇌졸중 볼륨에 미치는 영향은 작습니다. 이러한 영향은 주로 똑바로 세운 사람들에게서 관찰되었습니다.
치료 및 예방을위한 의료 응용 및 사용
Labetalol은 고혈압 치료에 사용됩니다. 단독으로 사용하거나 이뇨제와 같은 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 약물은 일반적으로 식사 후에 투여됩니다.
Labetalol은 고집 중 응급, 수술 후 고혈압, phachromozotome 관련 hypertomy 및 rebound hypertension의 치료에 효과적입니다. 이 약물은 임신으로 인한 고혈압 (자간전증) 치료를위한 특별한 징후가 있습니다. 또한 가능한 한 빨리 혈압을 조절해야 할 때 심한 고혈압 치료의 대안으로 사용됩니다.
Labetalol은 마취하에 혈압을 조절하기 위해 필요할 때 사용됩니다. 약리학 적으로 심한 고혈압에 대한 임상 연구에서 0.25mg / kg 주사 후 앙와위 환자에서 혈압이 평균 11/7 mmHG 감소했습니다. 0.5 mg / kg의 추가 주사는 최대 1.75 mg / kg의 누적 용량까지 용량에 따라 혈압을 더욱 감소 시켰습니다.
2 ~ 3 시간에 걸쳐 136mg의 평균 용량으로 연속 정맥 주입으로 투여되는 라베 탈롤은 혈압을 평균 60 / 35mmHg까지 낮 춥니 다. 치료가 중단되면 혈압이 서서히 증가합니다.
위험 및 부작용
가장 흔한 부작용으로는 간 기능 검사 증가, 울혈 성 심부전, 무기력, 발기 부전, 배뇨 불편, 메스꺼움, 저혈압, 시각 장애, 코 막힘 및 과민 반응이 있습니다.
어떤 경우에는 정합 증후군이 발생합니다. 환자는 누워 있거나 앉은 자세에서 똑바로 세운 자세로 전환 할 때 혈압이 급격히 떨어집니다. 졸리거나 기절 할 수도 있습니다. 이 부작용에 대해 환자를 관찰해야합니다.
천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환, 매우 낮은 혈압, 심한 심장 질환, 심한 심부전 및 느린 심장 박동이있는 경우 Labetalol을 피해야합니다.
Labetalol은 소량으로 모유에 들어갈 수 있습니다. 모유 수유모는 의사에게 조언해야합니다. Labetol의 사용은 지적 능력과 반응을 악화시킬 수 있습니다. 추가 알코올 섭취는 혈압을 더욱 낮추고 약물의 특정 부작용을 증가시킬 수 있습니다.
마취하에 수술 전과 눈 수술 전에 Labetol 약물의 약물을 지적해야합니다. 과다 복용의 증상으로는 심박수 저하, 현기증 및 실신이 있습니다.
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