같이 Lewy 신체 치매 독립적이거나 이차적 인 질병으로 발생할 수있는 치매의 한 형태입니다. 이 신경 퇴행성 질환의 일부로 루이체가 뇌에 나타나 도파민 생성을 감소시킵니다.
Lewy 신체 치매는 무엇입니까?
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Lewy 신체 치매는 그의 책의 한 장에서 질병에 대해 처음 설명했던 신경 학자 인 Friedrich H. Lewy의 이름을 따서 명명되었습니다. 소위 루이 시체는 파킨슨 병의 일부로 처음으로 발견되었습니다. 이들은 뇌간 이외의 특정 신경 세포에서 발견되는 내포물입니다.
1989 년 이래로 루이 소체는 파킨슨 병의 어떤 증상도 보이지 않는 환자에게서 발생할 수 있다는 것이 알려졌습니다. 루이 체형 치매는 알츠하이머 다음으로 두 번째로 흔한 치매이며 치료할 수 없습니다. 이 질병은 보통 고령에 시작됩니다. 루이 신체 치매는 보통 50 ~ 83 세 사이에 발생합니다.
원인
나이가 들면서 일부 사람들의 뇌에 단백질 덩어리가 생겨 시간이 지남에 따라 실패 증상이 나타납니다. Lewy 몸은 단백질 알파-시누 클레인으로 구성되어 있지만 인체에서 그들의 역할이 정확히 무엇인지는 아직 밝혀지지 않았습니다. Lewy 신체 치매에서이 단백질 덩어리는 뇌 세포에서 형성되며 주로 신경 말단에서 발생합니다. 거기에 신호가 전달되기 때문에 이러한 이유로 고장 현상이 발생합니다.
증상, 질병 및 징후
영향을받은 사람들은 점진적 기억 장애로 고통받으며, 하루 동안 각성 및 정신 능력이 매우 빠르게 변동합니다. 더욱이 환자는 광학 환각으로 고통 받고 예를 들어 동물이나 사람을 봅니다. 청각 소음이나 목소리와 같은 청각 적 환각은 흔하지 않습니다.
이러한 정신병 적 증상은 항 정신병 약으로 치료하기가 매우 어렵습니다. 이러한 증상은 많은 환자가 매우 잘 견디지 못하기 때문입니다. 소위 피사 증후군 또는 매우 뚜렷한 파킨슨 증후군이 자주 발생합니다. 그러나 일부 환자는 항 정신병 치료 없이도 파킨슨 병 증상을 보입니다. 여기에는 휴식시 악수, 근육 경직, 작은 걸음 걸이 걷기, 앞으로 기울이기, 표정의 움직임 감소 등이 포함됩니다.
또한 REM 수면 (꿈의 수면)에는 행동 장애가 있습니다. 영향을받은 사람들은 운동 억제가 없기 때문에 꿈을 매우 강하게 수행합니다. 그들은 잠자는 동안 비명을 지르고 말을하고, 비명을 지르고 침대에서 떨어집니다. 또한 많은 환자들이 우울증, 저 긴장성 순환 장애 및 요실금으로 고통받습니다. 대부분의 경우, 그들은 자주 넘어지며 영향을받은 사람들도 의식을 잃을 수 있습니다.
일상 생활에서 자신의 길을 찾는 능력도 점점 더 잃어 가고 있습니다. 환자는 계획하거나 행동을 수행하고 결정을 내리는 데 큰 어려움을 겪습니다. 작업 속도가 느려지고 집중력과 주의력 제어 능력이 감소합니다.
후기 과정에서는 언어 장애도 있고 환자는 누워 있고 말기에는 삼킴 장애도 발생합니다. 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 폐렴으로 사망합니다. 혼합 형태도 가능합니다. 즉, 알츠하이머 병의 증상도 나타납니다. 질병 과정에서 발생하는 증상은 사람마다 다르며 영향을받는 뇌 영역에 따라 다릅니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 주로이 질병의 일부로 발생하는 전형적인 증상에 근거하여 진단합니다. 알츠하이머 병으로 잘못 진단되는 경우가 많기 때문에이 매우 특별한 형태의 치매에 대해 생각하는 것이 중요합니다. 정신병 적 증상이 오랜 기간 동안 존재했다는 사실을 모르면 섬망으로 오인 될 수도 있습니다. 기술 검사 방법은 Lewy 신체 치매의 진단에 특별히 도움이되지 않습니다.
뇌파도는 비특이적 변화만을 보여 주며 자기 공명 단층 촬영 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 어떤 특징적인 결과도 보여주지 않습니다. 도파민 수송 체 검사의 도움으로 Lewy 신체 치매는 다른 형태와 더 잘 구별 될 수 있습니다. 그 동안인지 또는 정신 훈련과 같은 대체 요법에도 초점을 맞추고 있습니다.
몸과 마음을 강화하면 치매 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 진단 후 평균 질병 기간은 6 년에서 8 년 사이이지만 매우 빠르거나 매우 느린 과정도 있습니다.
합병증
Lewy 신체 치매에서 영향을받은 사람들은 일반적인 치매 증상으로 고통받습니다. 이는 영향을받은 사람의 삶의 질을 크게 제한하고 감소시킬 수 있습니다. 환자가 일상 생활에서 다른 사람들의 도움에 의존하고 종종 자신에게 위험을 초래하는 것은 드문 일이 아닙니다.
무엇보다도 이것은 기억 장애와 환각으로 이어집니다. 영향을받은 사람들은 실제로 발생하는 사건을 구별 할 수 없습니다. 마찬가지로 환자는 그곳에없는 다른 사람들의 목소리를들을 수 있습니다. Lewy 신체 치매가 순환계 장애와 요실금으로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 환자들은 또한 계속해서 우울증과 다양한 행동 장애를 앓고 있습니다.
영향을받은 사람들의 수면은 드물게 방해받지 않으며 환자의 집중력이 현저하게 감소합니다. Lewy 신체 치매는 또한 의사 소통을 방해하고 폐렴으로 이어질 수 있습니다. Lewy 신체 치매의 치료는 약물의 도움으로 할 수 있습니다. 그러나 모든 불만을 제한 할 수는 없으므로 질병의 진행 과정이 완전히 긍정적 인 것은 아닙니다.
언제 의사에게 가야합니까?
기억 장애는 사소한 이상이있는 경우에도 의사가 더 면밀히 검사해야합니다. 기억 회복, 기억 장애 또는 기억 상실에 문제가 있다면 우려 할만한 원인이 있습니다. 새로운 지식을 습득 할 수 없거나 관계자가 객관적으로 거짓 기억을 재현하는 경우 의사가 필요합니다. 일상적인 업무 수행 수준의 손실과 일상적인 의무에 대처하는 문제를 검사하고 처리해야합니다. 손이 떨 리거나 내부 불안감이 있거나 근육에 문제가 있으면 의사와 상담해야합니다.
불안정한 보행, 현기증 또는 사고 위험 증가는 의사와상의해야합니다. 앞으로 기울어 진 보행은 Lewy 신체 치매의 특별한 특징입니다. 친척들이 영향을받은 사람에게서 이것을 알아 차리 자마자 의사의 방문을 위해 노력해야합니다. 움직임 감소, 제한된 이동성 또는 사회적 철수는 후속 조치가 필요한 추가 경고입니다. 요실금, 행동 문제 또는 순환 문제가 발생하면 의사가 필요합니다.
우울증, 기분 변화 또는 성격 변화가있는 경우 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 위에서 언급 한 이상이 수개월에 걸쳐 점진적으로 증가하면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 집중 장애, 정상적인 작업 속도 감소 및 주의력 유지 문제도 의사가 확인해야합니다.
치료 및 치료
Clozapine은 일정한 혈구 수와 같은 특별한 예방 조치가 필요합니다. 파킨슨 병의 운동 증상은 치료하기가 매우 어렵습니다. 루이 신체 치매 환자는 파킨슨 병 약물에 매우 잘 반응하지 않고 정신병 적 증상이 악화되기 때문입니다. 소량의 L-Dopa는 비교적 잘 견딥니다. 우울증 치료는 소위 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)로 이루어집니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 기억 장애 및 건망증 치료제전망 및 예측
그러나 질병이 진행됨에 따라 모든 증상이 명백 해지는 것은 아닙니다. 진행됨에 따라 Lewy 신체 치매는 주로 환자의 정신 성능과 주의력의 엄청난 변동이 특징입니다. 점점 더 자세한 시각적 환각이 있습니다. Lewy 신체 치매가 시작될 때 환자는 여전히 현실과 환각을 구별 할 수 있습니다. 그러나 그들은 고급 단계에서 이것을 수행하는 데 성공하지 못합니다.
또한, 파킨슨 병의 경미한 증상은 나중에 눈에 띄게 나타나며 주로 손의 떨림, 뻣뻣한 움직임 및 불안정한 걸음 걸이에 반영됩니다. Lewy 신체 치매는 종종 뚜렷한 불면증과 저 수면 증으로 이어집니다. 이것은 수면-각성주기를 상당히 방해합니다. 환자의 질병이 진행되는 과정에서 일반적으로 요실금 및 대변 실금이 발생합니다.
움직임의 제한이 증가함에 따라 환자의 낙상 위험이 크게 증가합니다. 낙상으로 인해 장애가 증가하고 의식이 상실됩니다. 또한 골절이 증가하고 기타 심각한 부상이 발생하여 환자에게 더 많은 제한이 발생합니다. 질병의 후기 과정에서 환자의 약점은 종종 그러한 수반되는 질병의 결과로 증가합니다. 이것은 면역 체계의 추가 악화로 이어집니다.
예방
지금까지 Lewy 신체 치매로부터 자신을 보호하는 것은 불가능합니다. 그러나 이러한 형태의 치매가 발생할 위험을 줄이는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 신체적, 정신적, 사회적 활동뿐만 아니라 비타민 E, C 및 베타 카로틴이 풍부한 균형 잡힌 식단이 포함됩니다. 초점은 저 콜레스테롤과 저지방 음식 섭취에 있습니다. 예방 조치에는 심장 부정맥, 고혈압 및 당뇨병 치료도 포함됩니다.
보도
치매 환자의 경우 후속 치료는 입원 후 재택 환경으로 돌려 보내는 것으로 구성됩니다. 그 도전은 특히 자신의 새로운 역할을 먼저 찾아야하는 돌보는 친척들에게 의존 할 필요가 있다는 점에서 분명합니다. 따라서 후속 치료는 환자뿐만 아니라 압도되는 것을 피하기 위해 정보를 얻고 돌봐야하는 친척에게도 영향을 미칩니다.
환자가 병원에 입원하는 것은 일을 더 쉽게 만드는 데 유용 할 수 있습니다. 왜냐하면 여기에서 아픈 사람들은 점차 일상 생활로 풀려나 기 때문입니다. 치매의 단계에 따라 치료 제안을 통해 어느 정도의 자율성을 회복 할 수 있습니다. 영향을받은 사람들이 치료사에 의해 압도되지 않는 것이 중요합니다. 이는 질병의 재발로 이어질 수 있기 때문입니다. 각 개인의 요구 사항을 신중하게 고려해야합니다.
환자가 가정 환경으로 완전히 들어가면 의사를 정기적으로 방문하거나 전문 간호사를 고용하여 어려운 초기 기간에 지원을 제공하는 것도 도움이됩니다. 좋은 매일의 계획은 환자가 도전을 받고 질병이 발생할 수있는 공허함이 없도록하는 중요한 역할을합니다. 사회 생활에 참여하고, 오래된 취미를 익히고, 몸과 마음을 정기적으로 훈련하는 것은 몇 가지 권장 사항에 불과합니다.
직접 할 수 있습니다.
주간 계획의 작성은 구조와 보안을 제공합니다. 수행 할 작업과 중요한 날짜를 여기에 입력 할 수 있습니다. 각 내용물을 가리키는 찬장의 표지판은 아파트의 방향에 도움이됩니다. 열쇠와 지갑과 같은 물건은 고정 된 위치를 지정하여 찾기가 더 쉽습니다. 전화 바로 옆에 중요한 번호가 적힌 종이는 긴급 상황에서 더 많은 안전을 보장합니다. 가정 비상 호출 시스템도 도움이 될 수 있습니다. 제품의 이름과 필요한 수량이 포함 된 명확하게 구성된 쇼핑 목록이 쇼핑에 적합합니다. 행동 계획의 부족으로 요리가 더 어려워지면 요리법을 사용하면 일이 더 쉬워집니다.
치매는 무엇보다도 반응 능력에 영향을 미치기 때문에 자동차 운전은 피해야합니다. 대신, 자동차 풀을 형성하거나 대중 교통을 이용하거나 친척이 참여할 수 있습니다. 관련자가 스포츠 활동을했다면 그룹 제안에 대한 정보를 얻는 것이 좋습니다.
가능한 한 오랫동안 익숙한 관심사와 과정을 유지하는 것은 몸과 마음에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 고급 과정의 경우 위임장을 작성하는 것이 좋습니다. 관련자가 더 이상 그렇게 할 수없는 경우, 신탁자는 의료 문제에 대한 결정을 내리거나 재정 문제를 규제하거나 계약을 체결 할 권한이 있습니다.
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