로바스타틴

로바스타틴 고 콜레스테롤, 심장 마비, 급성 관상 동맥 증후군 및 불안정 협심증 치료에 사용되는 약물입니다. 인체에서는 주로 콜레스테롤과 간 형성에 작용하여 혈액에서 더 많은 콜레스테롤 흡수를 촉진합니다.

로바스타틴은 무엇입니까?

Lovastatin은 스타틴 약물입니다. 이러한 유형의 약물에 일반적으로 사용되는 것처럼 높은 콜레스테롤 수치 (고 콜레스테롤 혈증)의 치료에 사용되지만 심장 마비 후 급성 관상 동맥 증후군 및 불안정한 협심증에서도 사용됩니다.

콜레스테롤은 심장병을 유발하는 역할에 대해 나쁜 평가를받는 혈액 지방입니다. 그러나 인간 유기체는 다양한 호르몬, 비타민 D, 담즙산 및 세포막을 생산하기 위해 정상적인 양으로 필요합니다. 콜레스테롤은 저밀도 지단백질 (LDL) 중 하나입니다.

1987 년에 Lovastatin은 혈중 지질 수치를 낮추는 최초의 스타틴으로 시장에 출시되었습니다. 실제로 무색 활성 성분의 분자식은 C24H36O5입니다. 업계는 곰팡이 Aspergillus terreus 및 Monascus ruber의 도움으로 약물을 생산하며, 미생물은 여러 공정 단계에서 출발 물질을 발효시킵니다.

약리학 적 효과

로바스타틴의 작용 메커니즘은 인체가 콜레스테롤을 생성하는 데 필요한 효소 HMG-CoA 환원 효소를 차단하는 것입니다. 동시에 약물은 간을 자극하여 더 많은 콜레스테롤을 흡수하고 분해합니다. 간에서 LDL 수용체는 콜레스테롤과 같은 혈중 지질에 반응합니다. LDL 수용체는 분자에 결합하여 퀼 가장자리 딤플이라고 알려진 세포막의 움푹 들어간 곳에서 흡수합니다. 그런 다음 점유 된 공동이 닫히고 이러한 방식으로 막의 소포가됩니다. 따라서 갇힌 콜레스테롤은 혈류에서 제거됩니다.

Lovastatin은 또한 새로운 콜레스테롤 형성을 억제합니다. 정상적인 콜레스테롤 조절에서 효소 HMG-COA 환원 효소는 생화학 반응 동안 기질의 절단 된 잔류 물을 차지하는 코엔자임 니코틴 아미드 아데닌 디 뉴클레오티드 인산염 (NADPH)을 사용합니다.

건강한 사람의 체내에서 콜레스테롤 수치는 갑상선 호르몬, 인슐린 및 글루카곤뿐만 아니라 사용 가능한 양의 HMG-CoA 환원 효소를 통해 스스로 조절됩니다. 콜레스테롤이 충분하면 특수 단백질에 결합합니다. 그러나 콜레스테롤 수치가 떨어지면 이러한 결합 단백질이 점점 더 많이 사용되지 않고 활성화 된 단백질이 전사 인자를 생성하여 HMG-CoA 환원 효소의 합성을 자극합니다.

효소의 수가 증가하면 콜레스테롤 생성이 증가하고 반대로 콜레스테롤 수치가 증가하면 합성이 자동으로 억제됩니다. 로바스타틴은 HMG-CoA 환원 효소를 억제하여 새로운 콜레스테롤 생성을 감소시킴으로써이 과정에 개입합니다.

의료 응용 및 사용

로바스타틴은 무엇보다도 혈중 높은 콜레스테롤 수치를 치료하는 데 사용됩니다. 이 고 콜레스테롤 혈증은 증가 된 LDL 값으로 혈액의 실험실 검사에 반영됩니다. 위험 요소가없는 건강한 사람의 경우 값은 160mg / dl을 초과해서는 안됩니다. 관상 동맥 질환 또는 동맥 경화 환자의 경우 기준 값은 100mg / dl 미만입니다. 높은 콜레스테롤 수치는 또한이 두 질병의 일반적인 위험 요소입니다.

죽상 경화증은 혈류를 방해 할 수 있고 지방, 혈전, 칼슘 또는 결합 조직으로 구성 될 수있는 혈관의 침착을 특징으로합니다. 이들은 추가 합병증을 유발할 수 있으며 무엇보다도 심장 마비의 발병에 기여할 수 있으며 약물 로바스타틴도 처방됩니다. 심장 마비 나 심근 경색이 발생하면 심장으로의 혈액 공급이 중단됩니다.

생존자들은 심장 마비 후 또 다른 사고의 가능성을 줄이기 위해 종종 다양한 약물을 투여받습니다. 이 경우 로바스타틴은 다른 스타틴, 베타 차단제, ACE 억제제 및 기타 약물과 함께 고려되며이 역할에서 예방 및 예방 역할을 모두 수행합니다.

덜 구체적인 심장 질환은 다양한 심장 관련 불만이 발생하는 급성 관상 동맥 증후군입니다. 이 증후군은 의사가 실제 질병을 정확히 파악할 수있을 때까지 "업무 진단"으로 사용합니다. 급성 관상 동맥 증후군의 가능한 원인 중 하나는 동맥 경화증과 관상 동맥 심장 질환의 조합으로 인한 불안정 협심증입니다. 심장 마비 이전에 발생할 수 있으며 로바스타틴으로 치료할 수도 있습니다.

위험 및 부작용

Lovastatin은 근육 병증, 담즙 폐쇄 (담즙 증) 또는 간 효소 농도 증가의 경우 금기입니다. 약물의 가장 흔한 부작용으로는 두통, 간 기능 상승, 소화 불량 및 근병증이 있습니다. 이 경우 후자는 약물로 인한 독성 근병증 중 하나이며 다양한 임상상에서 전형적인 근육 약화를 유발합니다. 전반적으로, 로바스타틴을 복용하는 환자의 0.025 %에서 근육 불편 함이 발생합니다.

극단적 인 경우 근육 섬유가 분해 (횡문근 융해증) 될 수 있으며, 이로 인해 근육 약화 및 통증, 근육 조직의 부종, 발열, 설사 및 구토는 횡문근 융해증의 증상입니다.

또한 혈중 요산 수치가 증가 할 수 있으며 (고요 산혈증), 신체는 더 많은 양의 근육 색소 미오글로빈 (미오글로빈 뇨)을 배설 할 수 있으며 전해질 장애 및 소비 응고 병증이 횡문근 융해증의 맥락에서 가능합니다.

로바스타틴이 피 브레이트와 결합되면 환자가 로바스타틴의 부작용으로 근육 섬유가 파괴 될 위험이 증가합니다. 예를 들어, 젬피 브로 질과 로바스타틴을 동시에 섭취하면 사례의 1 ~ 5 %에서 심각한 부작용이 발생합니다. 또한 다양한 항생제와 항진균제가 로바스타틴의 부작용을 촉진 할 수 있습니다. 자몽 주스와 같은 음식도이 효과를 일으킬 수 있습니다.