암 단계는 원발성 종양의 크기와 신체의 국소 부위 또는 먼 부위로 전이되었는지에 대한 정보를 제공합니다. 병기 결정은 의사가 필요한 치료 유형을 결정하는 데 도움이됩니다. 그리고 직면 한 상황을 파악하는 데 도움이됩니다.
폐암은 초기 단계에서 진단하기 어려울 수있는 심각한 질병입니다. 그러나 연구자들은보다 효과적인 치료를 위해 폐암을 조기에 발견하는 데 도움이되는보다 효과적인 진단 도구를 연구하고 있습니다.
1 기 폐암이란?
1 기 폐암을 보는 높은 수준의 방법은 1a와 1b의 두 하위 단계를 보는 것입니다.
- 1a 단계. 암세포는 3 센티미터 (cm) 이하입니다.
- 1b 단계. 암세포는 3cm에서 4cm 사이이며 주요기도 나 막과 같은 폐의 다른 영역으로 이동할 수 있습니다.
이러한 단계는 TNM 스테이징 시스템에서 제공됩니다. 이 시스템은 다음과 같이 암의 주요 요소를 분류하는 데 도움이됩니다.
- T는 종양의 크기와 다른 특징을 설명합니다.
- N은 암이 림프절에 도달했는지 여부를 나타냅니다.
- M은 암이 신체의 다른 부분으로 전이되었는지 여부를 알려줍니다.
TNM 카테고리가 할당되면 전체 단계를 결정할 수 있습니다. 폐암은 0에서 4까지 단계적으로 진행됩니다. 1 단계는 1a와 1b로 더 나뉩니다.
여기 예시들이 있습니다 :
- T1a, N0, M0. 원발성 종양은 2 센티미터 (cm) 이하 (T1a)입니다. 림프절 침범 (N0) 및 전이 (M0)가 없습니다. 1a 기 폐암이 있습니다.
- T1b, N0, M0. 원발성 종양은 2 ~ 3cm (T1b)입니다. 림프절 침범 (N0) 및 전이 (M0)가 없습니다. 1a 기 폐암이 있습니다.
- T2a, N0, M0. 원발성 종양은 3 ~ 5cm입니다. 폐의 주요기도 (기관지) 또는 폐를 덮는 막 (내장 흉막)으로 성장할 수 있습니다. 암이기도를 부분적으로 차단할 수 있습니다 (T2a). 림프절 침범 (N0) 및 전이 (M0)가 없습니다. 1b 기 폐암이 있습니다.
소세포 폐암 (SCLC)은 다음 2 단계 시스템을 사용하여 비소 세포 폐암 (NSCLC)과 다르게 단계적으로 진행됩니다.
- 제한된 단계. 암은 가슴 한쪽에서만 발견됩니다.
- 광범위한 무대. 암은 폐 전체, 가슴 양쪽 또는 더 먼 부위로 퍼졌습니다.
증상은 무엇입니까?
1 기 폐암은 일반적으로 증상을 일으키지 않지만 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 호흡 곤란
- 쉰 목소리
- 기침
말기 폐암은 기침, 쌕쌕 거림, 흉통을 유발할 수 있지만 일반적으로 1 단계에서는 발생하지 않습니다.
초기 증상은 경미하고 무시하기 쉽기 때문에 우려되는 점이 있으면 의사를 만나는 것이 중요합니다. 흡연을하거나 폐암에 대한 다른 위험 요소가있는 경우 특히 중요합니다.
증상 관리
폐암 치료 외에도 의사는 개별 증상을 치료할 수 있습니다. 기침을 조절하는 데 도움이되는 다양한 약물이 있습니다.
또한 숨이 차는 경우 스스로 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 위치를 변경하십시오. 앞으로 기울이면 호흡이 더 쉬워집니다.
- 호흡에 집중하십시오. 횡경막을 제어하는 근육에 집중하십시오. 입술을 꽉 쥐고 리듬으로 숨을 쉬십시오.
- 명상 연습하기. 불안감이 문제를 더할 수 있으므로 좋아하는 음악을 듣거나 명상과 같은 편안한 활동을 선택하여 침착 함을 유지하십시오.
- 휴식을 취하다. 힘을 얻으려고하면 자신을 과도하게 사용하고 상황을 더 악화시킬 수 있습니다. 가장 중요한 작업을 위해 에너지를 절약하거나 가능하면 다른 사람에게 참여를 요청하십시오.
폐암 생존율
폐암은 생명을 위협하는 질병입니다. 치료를 마치면 완전히 회복되는 데 시간이 걸립니다. 그리고 재발의 증거를 찾기 위해서는 여전히 정기 검진과 후속 검사가 필요합니다.
초기 폐암은 후기 폐암보다 더 나은 예후를 보입니다. 그러나 당신의 개인적인 전망은 다음과 같은 많은 것들에 달려 있습니다.
- 유전 적 돌연변이가 관련된 특정 유형의 폐암
- 다른 심각한 건강 상태가 있는지 여부
- 당신이 선택한 치료법과 당신이 그것에 얼마나 잘 반응하는지
SEER 데이터베이스에 의한 5 년 상대 생존율
암에 대한 통계는 국립 암 연구소의 SEER (감시, 역학 및 최종 결과) 데이터베이스에서 추적됩니다. 이 데이터베이스는 TNM 시스템별로 암을 분류하지 않습니다. 대신 암을 세 단계로 분류합니다.
- 현지화. 암은 하나의 폐로 제한됩니다.
- 지역. 암이 폐에서 인근 림프절 또는 기타 신체 부위로 이동했습니다.
- 먼. 암이 다른 폐나 신체의 다른 먼 부위로 퍼졌습니다.
1 기 폐암은 SEER 데이터베이스에서 국소화 된 것으로 분류됩니다. 5 년 상대 생존율은 다음과 같습니다.
- 국소화 된 NSCLC : 63 %
- 현지화 된 SCLC : 27 %
상대 생존율은 같은 유형과 단계의 암을 가진 사람들을 전체 인구의 사람들과 비교한다고 American Cancer Society는 지적합니다.위에서, NSCLC를 국소화 한 사람들은 평균적으로 그 암에 걸리지 않은 사람들이 진단을받은 후 최소 5 년 동안 살 가능성이 약 63 %입니다.
이 요금은 추정치이며 귀하의 경험은 귀하에게 고유합니다. 또한 혼란 스러울 수 있으므로 특정 상황에 대해 의사와 상담하십시오.
어떤 치료 옵션을 사용할 수 있습니까?
치료 옵션은 다음을 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다.
- 어떤 종류의 폐암이 있습니까?
- 관련된 유전 적 돌연변이
- 다른 건강 상태를 포함한 귀하의 일반적인 건강
- 너의 나이
비소 세포 폐암 (NSCLC)이있는 경우
폐의 암 부분을 제거하려면 수술이 필요할 것입니다. 이 수술에는 암세포를 확인하기 위해 인근 림프절을 제거하는 것이 포함될 수 있습니다. 다른 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.
재발 위험이 높은 경우 의사는 수술 후 화학 요법을 권장 할 수 있습니다. 화학 요법은 수술 부위 근처의 암세포를 파괴 할 수있는 강력한 약물을 사용하거나 원래 종양이 없어 졌을 수있는 약물을 사용합니다. 일반적으로 3 ~ 4 주 주기로 정맥 주사됩니다.
신체가 수술을 견딜 수있을만큼 강하지 않은 경우 방사선 요법이나 고주파 절제가 1 차 치료로 사용될 수 있습니다.
방사선 요법은 고 에너지 X 선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 일반적으로 몇 주 동안 일주일에 5 일씩 진행되는 무통 시술입니다. 일반적으로 통증이 없지만 부작용이있을 수 있습니다. 의사는 증상 관리 방법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
고주파 절제는 고 에너지 전파를 사용하여 종양을 가열합니다. 영상 스캔에 따라 작은 탐침이 피부를 통해 종양에 삽입됩니다. 외래 시술로 국소 마취하에 시행 할 수 있습니다.
방사선 요법은 때때로 수술 후 남아있을 수있는 암세포를 파괴하기위한 2 차 치료로도 사용됩니다.
표적 약물 요법 및 면역 요법은 일반적으로 후기 단계 또는 재발 성 폐암에 대해 예약되어 있습니다.
소세포 폐암 (SCLC)이있는 경우
치료는 일반적으로 건강이 충분히 안정된 경우 화학 요법으로 구성됩니다. 인근 림프절에서 암이 발견 된 경우 방사선 요법이 옵션이 될 수 있으며 종종 화학 요법과 함께 사용할 수 있습니다.
드물게 확산되지 않은 작은 종양이 하나만있는 경우 수술도 옵션이 될 수 있습니다. 수술 후에는 보통 화학 요법이 뒤 따릅니다.
SCLC 환자의 약 50 %에서 폐암이 뇌로 퍼질 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 머리에 대한 방사선 요법 또는 예방 적 두개골 조사 (PCI)가 제공 될 수 있습니다.
재발 가능성이 있습니까?
재발은 치료를 받고 암이없는 것으로 간주되는 암입니다.
2015 년 한 연구에서 1a 기 또는 1b 기 폐암 환자의 약 1/3이 재발했습니다. 폐암에서 원격 전이는 국소 재발보다 더 가능성이 높습니다.
의사는 치료를 마친 후 추적 검사 일정을 잡을 것입니다. 신체 검사 외에도주기적인 영상 검사와 혈액 검사를 통해 변화를 모니터링해야 할 수 있습니다.
다음과 같은 재발 증상이 나타나면 의사를 만나야합니다.
- 새롭거나 악화되는 기침
- 피를 토하다
- 쉰 목소리
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 쌕쌕 거림
- 설명 할 수없는 체중 감소
다른 증상은 암이 재발 한 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 뼈 통증은 뼈에 암이 있음을 나타낼 수 있습니다. 새로운 두통은 암이 뇌에서 재발했음을 의미 할 수 있습니다.
새롭거나 비정상적인 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.
대처 및 지원 옵션은 무엇입니까?
자신의 치료에 적극적인 역할을한다면 더 잘 대처할 수 있다는 것을 알게 될 것입니다. 의사와 파트너 관계를 맺고 정보를 얻으십시오. 각 치료의 목표, 잠재적 인 부작용 및 치료 방법에 대해 물어보십시오. 연구가 진전되고 있으므로 잠재적 인 임상 시험에 대해 문의하십시오. 자신의 소원을 분명히하십시오.
혼자서 폐암을 다룰 필요는 없습니다. 당신의 가족과 친구들은 아마도 지원을 원하지만 항상 방법을 알지는 못합니다. 그래서 그들은“필요한 것이 있으면 알려주세요”와 같은 말을 할 수 있습니다. 특정 요청으로 제안에 참여하십시오. 이것은 당신을 동반하는 것에서부터 약속을 잡는 것, 식사 요리에 이르기까지 무엇이든 될 수 있습니다.
물론 사회 복지사, 치료사, 성직자 또는 지원 그룹의 추가 지원을 받으려면 주저하지 마십시오. 종양 전문의 또는 치료 센터에서 해당 지역의 리소스를 참조 할 수 있습니다.
폐암 지원 및 리소스에 대한 자세한 정보는 다음을 방문하십시오.
- 미국 암 학회
- GO2 폐암 재단
- LungCancer.org
- 국립 암 연구소