말로리-바이스 증후군

혈액 구토는 다음을 유발할 수 있습니다. 말로리-바이스 증후군 맥락에서 이는 식도의 장기적인 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 알코올 중독자와 과식증 환자에게 영향을 미칩니다.

말로리-바이스 증후군이란?

의 말로리-바이스 증후군 식도의 세로 파열이 피를 토하여 출혈 (혈액)을 일으키는 약입니다.이 임상상은 예를 들어 구토, 질식 또는 기침을 통해 식도 하부의 압력이 갑자기 증가한 후 나타날 수 있습니다.

최악의 경우 식도가 찢어 질 수도 있습니다 (Boerhaave 증후군). 그러나 말로리-바이스 증후군에서는 식도벽이 완전히 찢어지지 않고 식도 내용물이 흉강으로 들어 가지 않습니다. 다양한 이유로 식도 내막이 만성적으로 자극을받는 사람들에게서 주로 발생합니다.

원인

말로리-바이스 증후군의 주된 원인은 점막의 만성 손상으로, 종종 식도의 갑작스러운 압력 증가와 관련이 있습니다. 이로 인해 점막에 긴 눈물이 생겨서 출혈이 심할 수 있습니다. 영향을받은 사람들에서 식도의 점막은 일반적으로 과식증의 경우와 같이 규칙적인 알코올 섭취 또는 빈번한 구토를 통해 오랜 시간 동안 자극을 받았습니다.

구토, 구토 또는 기침으로 인해 식도 압력이 너무 높아져 점막이 찢어지고 출혈이 발생할 수 있습니다. 드물게 원인은 발작이나 무거운 짐을 들어 올리는 것입니다. 산성 유향이 식도로 역류하여 점막이 만성적으로 자극을받는 역류성 질환이있는 사람도 위험이 더 높습니다. 점막이 이미 손상되면 갑작스런 압력 상승을 견딜 수 없으며 더 쉽게 찢어 질 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

말로리-바이스 증후군에서 발생하는 전형적인 증상은 혈액없이 여러 번 구토 한 후 혈액이 토하는 것입니다. 영향을받은 사람들은 일반적으로 메스꺼움과 잦은 구토로 인해 이미 짜증을 냈으며 말로리-바이스 증후군의 경우 혈액 구토로 인해 유발되는 두려움도 있습니다. 구토하는 혈액은 너무 심해서 순환을 약화시킬 수 있습니다.

그러면 혈압이 떨어지고 반사로 인해 심장 활동이 증가합니다. 피를 토하는 것 외에도 대변에 혈액이 나타나며, 이는 장의 분해로 인해 칠흑 색으로 변합니다. 빈혈로 인해 신체가 일반적으로 약해집니다. 많은 환자들은 또한 빈번한 구토로 인해 복통을 앓고 있습니다.

질병의 진단 및 경과

정확한 진단을 내릴 수 있도록 환자의 병력을 먼저 질문합니다. 말로리-바이스 증후군인지 정확하게 평가하기 위해 식도 점막 상태도 검사하는 위 내시경을 시행합니다. 환자가 출혈이 발생하기 전에 질식해야한다고 말하면 말로리-바이스 증후군의 징후입니다.

상부 위장관을 미러링하는 동안 삽입 된 내시경을 사용하여 식도, 위 및 십이지장을 검사하여 가능한 부상 또는 병리학 적 변화를 확인합니다. 검사 중에 출혈의 원인이 발견되면 즉시 치료할 수 있습니다. 출혈을 치료하지 않고 장기간 방치하면 급성 순환 부전으로 이어질 수 있습니다.

식도가 완전히 파열 된 경우 (Boerhaave 증후군), 체액이 흉막 공간 (흉막 삼출)에 축적되거나 공기가 폐에있는 두 가슴 주머니 사이의 중간 공간에 모일 위험도 있습니다. 이 영역에는 식도, 심장 및 대동맥 및 대정맥과 같은 큰 혈관도 포함됩니다.

합병증

말로리-바이스 증후군으로 인해 영향을받은 사람들은 많은 경우 구토로 고통받습니다. 구토가 공황 발작이나 발한으로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 또한 순환의 약화로 이어져 환자가 추가 과정에서 의식을 잃을 수 있습니다.

넘어지면 부상을 입을 수 있습니다. 마찬가지로 혈압이 떨어지고 혈액이 계속 흐르도록 심장이 더 빨리 뛰어야합니다. 또한 심부전으로 이어질 수도 있습니다. 말로리-바이스 증후군이 혈변과 빈혈로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다.

구토 이외에도 복통은 비교적 흔하여 일상 생활에 큰 제약이 생기고 삶의 질이 저하됩니다. 치료를하지 않으면 순환 장애가 발생하여 환자가 사망 할 수 있습니다. 말로리-바이스 증후군을 치료하려면 일반적으로 수혈이 필요합니다. 특별한 합병증은 없습니다.

그러나 기저 질환의 치료도 필요하므로 영향을받은 사람들은 종종 심리적 검사 나 금단을 받아야합니다. 이것이 기대 수명의 감소로 이어지는지는 근본적인 질병에 크게 좌우됩니다.

언제 의사에게 가야합니까?

몇 년 동안 매일 술을 마시거나 술을 마시지 않는 즉시 금단 증상을 보이는 사람들은 의사가 필요합니다. 당신은 말로리-바이스 증후군의 위험 그룹에 속하며 검사를 받아야합니다. BMI가 권장 값보다 낮은 사람들에게도 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 음식을 섭취 한 후 몇 주 또는 몇 달 동안자가 구토가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 섭식 장애는 상태에 대한 또 다른 위험을 초래합니다. 기본적으로 혈액 순환이 약 해지면 의사가 필요합니다.

낮은 성능 수준, 혈압 강하 또는 심박수 증가는 의사가 검사하고 명확히해야합니다. 구토 혈액은 우려 할만한 원인입니다. 이 증상이 발생하면 즉각적인 조치가 필요한 즉시 의사와 상담해야합니다. 대변에 혈액이 나타나면 의사의 방문도 필요합니다. 혈액 누출은 유기체의 기존 불규칙성을 나타내며 더 이상 지연되지 않아야합니다. 복통, 검은 대변, 반복되는 구토, 내부 쇠약 또는 메스꺼움은 기존 질병의 징후입니다. 진단을 내리고 치료 계획을 세우기 위해서는 다양한 의료 검사가 필요합니다.

치료 및 치료

치료는 균열의 위치와 특성, 환자의 시간 및 일반적인 상태에 따라 크게 달라 지므로 개별적으로 조정됩니다. 대량 출혈이있는 경우 먼저 정맥 수혈 및 수액 수혈을 통해 환자의 순환계를 강화해야합니다. 액체로 헹구면 출혈이 멈출 수 있지만 그렇지 않은 경우 내시경을 사용하여 약 0.5cm 거리에서 출혈 원 주위의 원에 아드레날린을 주입합니다.

또한 출혈의 원인 (종종 동맥)을 내시경으로 제거 할 수 있습니다. 이 조치가 도움이되지 않으면 수술이 필요합니다. 또한 점막 보호 및 산 억제 약물을 이용한 약물 요법이있어 점막이 더 이상 자극을받지 않습니다. 좋은 회복 기회를 얻으려면 조기 수술이 중요합니다.

파열 후 24 시간 이상 경과하면 심각한 합병증으로 사망 할 위험이 있습니다. 회복 가능성은 수술 후 환자의 생활 방식에 따라 크게 달라집니다. 원인이 과도한 알코올 섭취 인 경우 환자는 향후 과도한 알코올을 자제하고 약물을 고수해야합니다. 원인 역류성 질환의 경우 말로리-바이스 증후군을 예방하기 위해 정기적 인 검진을 받아야합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

Mallory-Weiss 증후군의 예후는 기저 질환과 관련이 있습니다. 대부분의 경우 증상을 유발하는 중독 또는 만성 질환이 있습니다. 따라서이 증후군은 주로 기존 장애의 결과이며 독립적 인 질병이 적습니다. 많은 경우 알코올 남용이나 섭식 장애가 있습니다. 이 두 가지 모두 심한 구토를 유발하여 식도를 자극합니다.

일차 질환이 성공적으로 치료되면 대부분의 경우 식도 증상이 퇴화합니다. 질병이 좋지 않게 진행되면 조직 손상은 되돌릴 수 없습니다. 만성 통증이 발생합니다. 따라서 의료 서비스가 없으면 건강 이상이 증가 할 것으로 예상 할 수 있습니다. 관련자가 생활 방식을 바꾸고 치료를 수락하면 약물 투여로 증상을 크게 완화 할 수 있습니다.

드물게 수술이 수행됩니다. 이는 일반적인 위험과 관련이 있지만 일반적인 건강을 개선하기위한 마지막 대안 인 경우가 많습니다. 식도의 파열은 높은 출혈로 이어 지므로 질병 진행 과정에서 적절한 수혈이 특히 중요합니다. 그렇지 않으면 예후가 악화되고 결과적 장애가 발생합니다.

예방

과도한 알코올 섭취는이 질병 발병의 주요 원인 중 하나이므로 영향을받은 사람들은 알코올 섭취를 적당히 유지하거나 필요한 경우 알코올을 완전히 자제해야합니다. 과식증 환자는 지속적인 구토가 치아뿐만 아니라 식도 점막을 공격하고 전반적인 건강을 악화시켜 말로리-바이스 증후군을 촉진하기 때문에 조기에 심리 치료를 받아야합니다.

역류 증후군이있는 사람들은 고지방 음식이 위에서 식도로 역류를 촉진하므로 고 산성 음식을 피하고 적은 양의 식사를해야합니다.

보도

대부분의 경우 말로리-바이스 증후군은 반복되는 합병증 및 불만과 관련이 있으며,이 모두는 일반적으로 환자의 삶의 질을 저하시킵니다. 이 질병은 스스로 치유 할 수 없으므로 의사의 영구적 인 치료가 필요합니다.

일반적으로 후속 치료는 영향을받은 사람의 혈액 순환이 심하게 약화되어 더 이상 격렬하거나 신체 활동에 참여할 수 없도록하는 데 중점을 둡니다. 가능한 한 술을 피하고 충분한 운동을하는 것을 포함하는 건강한 생활 방식은 신체를 강화하여 전반적인 웰빙에 도움이 될 수 있습니다. 손상된 식도를 불필요하게 자극하지 않도록 식단을 변경하는 것도 권장됩니다. Mallory-Weiss 증후군을 치료하지 않으면 영향을받는 사람들의 기대 수명이 단축 될 수도 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

말로리-바이스 증후군의 일부로 발생하는 급성 출혈은 항상 의사의 치료를 받아야합니다. 그런 다음 치유 단계에서 위장관을 관리하고 가능하면 질병의 발생 원인을 제거하는 것이 매우 중요합니다.

과식증과 알코올 중독 모두 의학적 치료와 치료가 필요하며 자조 그룹에 참여하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 원인이 역류성 질환 인 경우 위산 생성을 자극하는 모든 음식을 가능한 한 피해야합니다. 이들은 주로 지방이 많고 매운 음식, 커피, 알코올 및 초콜릿입니다. 하루에 여러 번 작은 식사를하는 것이 세 번의 큰 식사보다 더 잘 견딜 수 있습니다. 밤에 속쓰림으로 고통받는 사람은 침대 머리를 조금 더 높이 들고 잠자리에 들기 최소 3 시간 전에 저녁을 먹어야합니다. 속쓰림이 발생하면 물에 담근 오트밀, 러스크 또는 치유 점토가 증상을 완화합니다. 카모마일 차와 치즈 포플러 차는 항염 효과가 있으며 손상된 식도 점막을 보호합니다. 알로에 베라 주스는 또한 가슴 쓰림에 대한 입증 된 가정 요법입니다.

스트레스는 위산 생성을 증가시킬 수 있습니다. 의식적으로 일상 생활의 속도를 늦추고 이완 기술을 배우고 규칙적인 스포츠 활동을하면 웰빙이 촉진됩니다. 특히 식사는 항상 조용하고 평화롭게 취해야합니다.