탯줄 천자

그만큼 탯줄 천자 산전 진단의 침습적 검사 방법입니다. 태아의 탯줄에서 소량의 혈액을 채취합니다. 아동의 질병과 유전 적 결함을 확인하는 데 사용됩니다.

탯줄 천자는 무엇입니까?

탯줄 천자를 통해 혈액을 채취 한 후 (Chordocentesis) 이것은 산모와의 혈액형 부적합, 대사 장애, 톡소 플라스마 증 또는 풍진에 대해 검사 할 수 있습니다. 톡소 플라스마 증은 일반적으로 인간에게 완전히 무해하고 인간에게 전염 될 수있는 (동물 병) 고양이 질병입니다. 태아에게 심각한 손상은 산모가 임신 초기에 처음으로 아플 때만 발생할 수 있습니다.

엄마가 일찍 병에 걸리거나 나중에 감염된 경우 태아에게는 위험하지 않습니다. 또한 혈액에서 유전성 질환과 염색체 이상을 검색 할 수 있습니다. 빈혈이있는 경우 태아는 탯줄을 통해 수혈을받을 수 있습니다. 탯줄 천자는 전염병에 대한 약물 투여에도 사용됩니다. 유전성 질환이나 염색체 이상은 치료할 수 없습니다.

기능, 효과 및 목표

탯줄 천자가 시작될 때 의사는 초음파 장치를 사용하여 아기의 정확한 위치를 결정합니다. 그런 다음 탯줄에서 쉽게 접근 할 수있는 위치를 찾습니다. 이것은 어머니 케이크에 가깝습니다. 어머니의 건물 천장을 통해 매우 얇은 속이 빈 바늘을 탯줄에 삽입하고 1 ~ 2mm의 혈액을 채취합니다. 이 검사는 아기에게 완전히 고통스럽지 않습니다. 일반적으로 어머니는이를 위해 마취 할 필요가 없습니다.

탯줄 천자는 임신 18 주부터 시행 할 수 있습니다. 이 검사는 산모의 혈액 수치가 비정상이거나 이전 초음파 검사에서 비정상적인 결과가 나왔거나 양수 천자, 융모막 융모 샘플링 (태반 검사) 또는 관련 FISH 검사의 결과를 확인하기 위해 권장됩니다.

이 검사로 발견 할 수있는 염색체 편차는 다운 증후군 (21 번 삼 염색체), 에드워즈 증후군 (18 번 삼 염색체), 파타 우 증후군 (13 번 삼 염색체) 또는 클라인 펠더 증후군입니다. Edwards와 Pätau 증후군은 태아에게 심각한 손상을 입히고 기대 수명을 극도로 짧게 만듭니다.

클라인 펠더 증후군은 남자 아기에서만 발생하는 염색체 이상입니다. 염색체 세트에는 하나 이상의 추가 x 염색체가 있습니다. 이 염색체 이상에 영향을받는 남성은 외모가 매우 여성스럽고 일반적으로 불임입니다. 이 염색체 편차는 더 이상 효과가 없습니다. 합병증의 위험이 있으므로 탯줄 천자는 설득력있는 이유없이 수행해서는 안됩니다. 정확히 무엇을 검사해야하는지에 따라 검사 결과는 몇 시간 후 또는 며칠 내에 확인할 수 있습니다. 유전 적 이상을 확인하는 것은 감염이나 빈혈을 확인하는 것보다 더 오래 걸립니다.

위험, 부작용 및 위험

탯줄 천자의 가장 흔한 부작용은 자궁 수축입니다. 복통처럼 느껴집니다. 그러나 대부분의 경우 이것은 무해하며 상대적으로 빠르게 다시 가라 앉습니다. 바늘이 관통하면 감염 될 수 있습니다. 자궁에서 약간의 출혈과 양수의 누출도 가능합니다. 자궁이나 태반도 손상 될 수 있습니다. 검사 중에 아이가 예기치 않게 움직이면 천자 바늘로 쉽게 다칠 수 있습니다.

따라서 검사 중 초음파를 통한 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 발생할 수있는 가장 심각한 합병증은 유산입니다. 위험은 1 %에서 3 % 사이이며 의사의 기술과 경험, 산모의 나이에 따라 다릅니다. 태아에게 천자 바늘을 통해 수혈을 받으면 소위 탯줄 탐포 나드가 발생할 수 있습니다. 여기서 혈액은 탯줄로 유입되지 않고 주변 조직으로 유입됩니다. 이 경우 공급 부족의 위험이 있으므로 즉시 제왕 절개로 아이를 출산해야합니다. 펑크는 또한 태어나지 않은 아이의 혈액이 산모의 혈류로 들어가는 것을 허용합니다. 대부분의 경우 이것은 문제가되지 않습니다.

이것은 산모의 혈류가 아이의 혈액에 대한 항체를 형성하기 시작하기 때문에 산모와 아이 사이에 혈액형이 맞지 않는 경우에만 위험합니다. 이 항체는 태반 장벽을 비교적 쉽게 통과 할 수 있습니다. 그들은 태어나지 않은 아이의 혈류에 상당한 문제를 일으키고 극단적 인 경우 영구적 인 기형이나 사망을 초래합니다. 따라서 그러한 경우 어머니는 예방 약물을 투여받습니다. 비교적 높은 유산 위험과 추가 합병증의 가능성으로 인해, 탯줄 천자는 이전 검사 및 검사에서 태아의 질병이나 염색체 이상이 합리적으로 의심되는 경우에만 수행해야합니다.

이러한 경우에도 시술 전에 주치의와 혜택 및 개인 위험을 철저히 확인해야합니다. 염색체 이상이 의심되는 경우 의심이 확인되면 어떻게해야하는지 파트너와 미리 동의해야합니다. 이러한 경우에는 치료가 불가능합니다. 삼 염색체 성 유형에 따라 아이는 출생 후 수명이 매우 제한적입니다. 따라서 이러한 경우 낙태가 선택 사항인지 여부와 그렇다면 어떤 경우에 문제가 발생합니까? 이러한 상황에서 부모를위한 특별 심리 상담이 제공됩니다.