ㅏ 신경증 또는 신경 장애 다양한 정신 및 정서 장애의 총칭입니다. 일반적으로 물리적 원인은 없습니다. 다양한 불안 장애가 종종 신경증을 동반합니다. 신경증은 그에 상응하는 정신병과 분리되어야합니다. 가장 흔한 신경증 장애는 불안 장애, 강박 장애 및 콘드 리아 저하입니다.
신경증이란 무엇입니까?
강박 장애는지지 약물에도 불구하고 치료하기가 매우 어렵습니다.© timonina-stock.adobe.com
지정 신경증 오늘날 사용되는 진단 매뉴얼에서 더 이상 사용되지 않습니다. WHO의 ICD-10은 신경 장애 육체적 원인이없는 다양한 정신 질환. 공포증 장애, 불안 및 강박 장애, 스트레스 및 적응 장애, 해리 장애, 다중 인격 장애, 신체형 및 "기타 신경 장애"는 여기 F 4에 요약되어 있습니다.
역사적으로 William Cullen은 1776 년에 신경증을 유기적 원인이없는 신경 관련 기능 질환으로 정의했습니다. 정신 분석의 전통에서 지그문트 프로이트는 정서적 갈등으로 인한 경미한 심리적 장애의 개념을 개발했습니다. 프로이트는이 갈등을 억압 된 두려움이나 성적인 문제와 관련시켰다.
원인
행동 치료는 원인을 봅니다. 신경증 조건부 (학습 된) 불일치에서. 여기에서 유발 요인은 유기체에 충격을주는 영향을 미치는 소위 스트레스 요인입니다. 오늘날 신경증은 일반적으로 경험 처리의 병리학 적 장애로 이해됩니다. 갈등을 처리하지 못하거나 촉발 상황에 대한 기능 장애 인식은 정서적, 심리적 사회적 또는 신체적 증상을 유발합니다.
신경증 발병에 대한 유기적 관여는 더 이상 배제되지 않습니다. 예를 들어, 유전 적 성향은 원인에 기여하는 것으로 "취약성 스트레스 가설"에 설명되어 있습니다. 두려움에 대한 의지가 증가하거나 중립 자극에 대한 과장된 두려움 반응은 증상이 다르지만 개별 장애의 연결 요소로 나타납니다.
통계적으로 신경증 장애는 정신 질환의 큰 부분을 차지합니다. 특히 신체형 장애의 경우, 여성이 의사를 더 자주 방문하고 통계적으로 더 쉽게 기록된다는 사실에 기인 할 수도 있지만, 이러한 축적은 중상층 사회 계층의 여성 성별이 과도하게 나타납니다.
증상, 질병 및 징후
유형과 중증도에 따라 신경증은 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 공황 장애의 경우 공황 발작이 갑자기 발생하며, 이는 강한 두근 거림, 숨가쁨, 현기증, 가슴 통증, 떨림, 발한, 구강 건조 및 죽음에 대한 두려움으로 표현됩니다. 발작은 직접적인 방아쇠가없는 것 같으며 보통 몇 분만 지속됩니다.
심장에 영향을 미치는 신체적 증상 (맥박 증가, 흉통, 숨가쁨) 만 점점 더 감지되는 경우 의사는 심장 신경증에 대해 말합니다. 공포증은 특정 상황, 사물 또는 동물에 대한 근거없는 공포로 나타나며, 일반화 된 불안 장애는 특정 유발 요인없이 오래 지속되는 확산 된 공포감을 특징으로합니다. 이것의 증상은 지속적인 내부 긴장, 억압 감, 구강 건조, 현기증 및 떨림과 불안과 관련된 수면 장애 일 수 있습니다.
강박 장애의 징후는 명백한 이유없이 반복적으로 손을 씻는 것과 같은 일을하려는 통제 할 수없는 충동 일 수 있습니다. 강박적인 생각이나 자신이나 다른 사람을 해치려는 강박적인 충동은 강박 장애로 생각 될 수 있습니다.
하이포 콘드 리아는 자신의 신체에 대한 인식이 높아짐에 따라 나타나며, 표준에서 무해한 편차조차도 심각한 장애로 인식됩니다. 신체 기능은 영구적으로 검사됩니다. 눈에 띄지 않는 검사 결과조차도 건강이 심하게 아프다는 믿음에서 hypochondriac을 설득하지 않습니다.
질병의 과정
과정을 참조 신경증 많은 정신 장애와 마찬가지로 1/3의 규칙이 적용됩니다. 영향을받은 사람의 1/3은 신경증 이상에 크게 영향을받지 않는 정상적인 삶을 영위 할 수 있고, 1/3은 치료가 필요한 심각한 증상이있는 단계를 지속적으로 경험하고, 1/3은 질병으로 인해 손상을 입습니다. 사회적 틈새 존재 만이 가능하다는 것입니다. 이 마지막 1/3은 치료에 저항력이 있습니다.
신경 세포는 주로 20 세에서 50 세 사이에 나타나며 30 년에 정점에 이릅니다. 오늘날 기분 부전증으로 알려진 신경성 우울증은 약 5 %로 가장 흔한 신경증 인 것으로 보입니다. 신경증은 또한 유년기와 청소년기에 초기 또는 연결 증상으로 나타날 수 있으며, 그중 일부는 습윤, 배변, 섭식 장애, 정신 관련 심장 및 호흡 문제, 불안, 사회적 불안정, 애착 행동 장애, 강박, 공포증, 말더듬 , 손톱 물어 뜯기, 공격성, 무단 결석 등
합병증
신경증과 관련된 합병증은 신경증의 유형에 따라 다릅니다. 제 3 자의 환경 (망상 질서, 사회 공포 성 장애, 편집증 장애, 히스테리)에 개입하는 신경 세포는 영향을받은 사람들에게 사회적 고립과 부정적인 자기 이미지를 유발할 수 있습니다. 그들은 지속적으로 자신의 신경증을 인식하고 있기 때문에 제한과 고립은 부정적인 감정을 강화할 수 있습니다.
해당 사람만을 겨냥한 뉴 로즈 (강제 세척, 자신의 물건에 대한 강제 정리)는 기껏해야 시간 낭비 효과가 있지만 피부 자극, 육체적 과부하 등을 유발할 수도 있습니다.
신경 세포는 영향을받는 사람들에게 영구적 인 부담을 줄 수있는 큰 잠재력을 가지고 있습니다. 지속적인 심리적 스트레스는 지속적인 스트레스와 동일한 효과를 가져옵니다. 우울증 성향, 심장 문제, 자존감 감소 및 기타 증상이 뒤 따르며 치료가 필요할 수 있습니다.
물리적으로 만 눈에 띄는 신경증은 특별한 경우를 나타냅니다. 심장 신경증, 장 신경증 또는 위 신경증은 신체에 영구적 인 부담을 줄 수 있으며 최악의 경우 영향을받은 기관의 통증이나 지속적인 기능 장애로 이어질 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약언제 의사에게 가야합니까?
신경증은 심각하게 받아 들여야하는 정신 질환으로 영향을받은 사람들이 자신과 다른 사람들을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 평신도에게는 신경증을 인식하기가 어렵습니다. 그러나 모든 외부인은 영향을받은 사람의 행동에서 자신이 정신적으로 건강 할 수 없다는 것을 알아 차립니다. 신경증은 일시적이거나 영구적 인 상태 일 수 있습니다. 발생하는 형태에 관계없이 항상 가능한 가장 빠른 심리적 도움이 필요합니다. 종종 신경증이있는 사람들은 스스로 의사를 찾지 않기 때문에 친척들에게 도전을받습니다.
신경증 환자가 자신이나 다른 사람을 다치게하거나 위험에 빠뜨릴 수 있다고 믿을만한 이유가 있거나 심지어 자살 할 생각이있는 경우, 정신과 기관으로 강제 이송 할 수있는 옵션이 있습니다. 이것은 자신을 보호하기위한 것이며 더 이상 위협이 아닐 때만 석방 될 것입니다. 이전에 어떤 도움도 거부 한 영향을받은 사람들은 종종 이러한 방식으로 만 도움을받을 수 있으며 그러한 과감한 경험 후에 치료를 계속할 수 있습니다. 산후 장애의 경우와 같은 일시적 신경증은 이제 매우 잘 알려져있어 잠재적으로 멸종 위기에 처한 환자에게 이러한 가능성에 대해 미리 알릴 수 있습니다.
치료 및 치료
특정 임상 사진에 따라 신경증 그리고 이론적 지향, 다른 치료 방법이 확립되었습니다. 정신 분석이 유아기 갈등을 파악하려고 시도하는 반면, 현대 행동 치료는 급성 갈등 상황에서 적절한 행동 (따라서 감정)을 허용하는 대처 전략을 배우는 데 중점을 둡니다.
대부분의 경우, 특히 강박 장애 및 불안 장애의 경우 정신 약리학 및 행동 치료의 조합이 사용됩니다. 공포증은 행동 치료의 노출 방법에 매우 잘 반응하여 영향을받은 사람이 실제 생활 (생체 내) 또는 상상력 (감각적)에서 발생할 수있는 공포 자극에 대한 대립에 노출됩니다. 강박 장애는지지 약물에도 불구하고 치료하기가 매우 어렵습니다.
전망 및 예측
신경증의 예후는 질병의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 유기 신경증, 즉인지 할 수있는 원인이나 이유가없는 기능성 질환에 관해서는 때때로 간단한 개입으로 문제를 해결할 수 있습니다. 그 후 기껏해야 더 이상 불만이 전혀 없거나 불만이 눈에 띄게 줄어들고 그 사람의 삶의 질이 향상 될 수 있습니다.
심리적 신경증은 대부분 성격 장애 또는 학습 된 부적응 분야에 속하며 적절한 심리 요법으로 치료할 수 있으며 필요한 경우 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다. 신경 질환이 잘못된 조정 인 경우, 관련자가 과거에 특정 상황에 더 잘 적응했거나 적어도이 정상적인 반응이 그에게 있다고 가정 할 수 있습니다. 심리 치료는 학습 된 비행을 건강하고 사회적으로 바람직한 경로로 되 돌리는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료 후 기껏해야 영향을받은 사람들은 더 이상 거기에 있던 신경증을 발견하지 못했습니다. 반면 성격 장애는 치료를 받더라도 지속되는 경우가 많지만 영향을받은 사람들은 다양한 치료 방법을 통해 더 건강하게 대처하는 방법을 배울 수 있습니다. 의약품은 또한 그러한 장애의 결과에 더 잘 대처하고 장기적으로 영향을받는 사람들의 고통을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 좋은 예후를 위해서는 영향을받은 사람들이 자발적으로 치료에 참여하는 것이 중요합니다.
보도
신경증의 경우, 장기간 치료의 성공을 안정시키는 것이 목적이라면 특히 치료 종료 후 단계에서 일관된 후속 치료가 종종 중요합니다. 후속 진료는 일반적으로 치료 심리학자 또는 심리 치료사와 조정됩니다. 질문이나 문제가 발생하면 환자는 후속 치료의 일부로 새 세션에서이를 명확히 할 수도 있습니다.
후속 치료는 환자가 어떤 형태의 신경증을 가지고 있고 어떤 형태로 나타 났는지에 따라 최적으로 조정됩니다. 예를 들어, 행동 치료의 일환으로 치료받은 불안 신경증 인 경우, 환자가 새로 배운 행동 패턴을 스스로 반복적으로 연습하고이를 일상 생활에 지속적으로 통합하는 것이 사후 관리에서도 중요합니다.
이러한 맥락에서 자조 그룹은 종종 이상적인 동반자입니다. 같은 생각을 가진 사람들과 문제를 논의하는 것은 종종 특히 도움이되며 경험을 교환하면 위기를 극복하고 귀중한 조언을 제공 할 수 있습니다. 이완은 신경증 환자에게도 중요하므로이 질환의 후속 치료에 중요한 요소입니다.
점진적 근육 이완 및자가 훈련과 같은 이완 방법은 코스에서 감독하에 이상적으로 학습 한 다음 집에서 독립적으로 사용합니다. 요가 수업에 참석하면 휴식을 취하는 데 도움이됩니다.
직접 할 수 있습니다.
“신경증”이라는 용어는 다르게 해석 될 수 있기 때문에 자조의 가능성도 넓습니다. 많은 신경증 장애에서 이완 기술과 마음 챙김은 다음과 같은 긍정적 인 효과가 있습니다. ㅏ. 불안 장애, 강박 장애, 다양한 성격 장애 및 신체형 장애 과학적으로 입증 된 깊은 이완은 예를 들어자가 훈련 또는 점진적 근육 이완을 제공합니다. 두 절차 모두 장기적으로 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
이완 과정을 배우는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 영향을받은 사람들이 스스로에게 깊은 이완을 가르치고 싶다면, 책이나 인터넷의 근거있는 지침으로 돌아갈 수 있습니다. 지침이있는 오디오 녹음도 도움이 될 수 있습니다.
또 다른 옵션은 자격을 갖춘 강사가 제공하는 휴식 수업을 듣는 것입니다. 독일에서는 법정 건강 보험이 이완을 일차 예방으로 장려합니다. 따라서 휴식 코스 비용은 건강 보험 회사에서 상환 할 수 있습니다. 전제 조건은 코스 강사가 적절한 금전 등록기 승인을 받아야한다는 것입니다. 진단이 가능할 필요는 없습니다. 이완은 코스가 끝난 후에도 규칙적으로 사용되어야 효과적 일 수 있습니다.
성격 장애가있는 사람들은 일상 생활에서 좋은 자기 성찰의 혜택을받을 수 있습니다. 그렇게함으로써 그들은 치료에서 배운 것을 적용합니다. 영향을받는 다른 사람들과 아이디어를 교환하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 자조 그룹에는 경쟁이 없도록주의해야합니다.