그만큼 신장 골반 암 비교적 드문 종양 질환입니다. 비뇨 생식기 부위에 형성되는 모든 종양의 단 1 %만이 신우에 영향을 미칩니다. 예후는 종양의 발견에 달려 있습니다. 수술 방법은 종양을 물리 칠 수있는 유일한 방법입니다.
신골 반암이란?
혈뇨 (소변에 보이는 혈액)가 비교적 일찍 발생하더라도 신장 골반 암은 오랫동안 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다.© Rasi-stock.adobe.com
아래의 신장 골반 암 이름에서 이미 언급했듯이 신장 골반에 직접 종양이 형성됩니다. 신장 골반 암종은 비교적 드문 종양입니다. 모든 비뇨 생식기 종양의 단 1 %만이 신장 골반의 암종으로 인해 발생합니다. 종양은 주로 60 세가 지난 사람들에게서 형성됩니다.
신장 골반 암종에서 여러 유형의 종양이 가능하며 조직학에 따라 구별 될 수 있습니다. 90 %는 소위 유두 상피 종양입니다. 10 %는 [[Spinalioma (편평 세포 암종) 편평 세포 암종]입니다.
원인
다양한 연구 과정에서 의사들은 신장 골반 암종이 때때로 작업의 결과로 발생할 수 있음을 발견했습니다. 주로 광산 또는 화학 공장에서 일하는 사람들은 해당 산업에 종사하지 않는 사람들보다 더 자주 영향을받습니다. 방향족 아민과 니트로 스민은 종양 형성을 촉진한다고합니다. 그러나 세포 사멸 유전자의 돌연변이로 인해 발생하는 종양 형성도 있습니다. 만성 요로 감염은 또한 종양 형성을 촉진합니다.
증상, 질병 및 징후
혈뇨 (소변에 보이는 혈액)가 비교적 일찍 발생하더라도 신장 골반 암은 오랫동안 눈에 띄지 않게 될 수 있습니다. 환자들은 또한 환자의 요로가 막혔 기 때문에 혈액 응고가 축적되어 통증을 반복적으로 호소합니다.
통증은 복통으로 묘사되며 때때로 등으로 퍼집니다. 이러한 이유로 많은 의사들이 검사를 시작할 때 요로 결석을 가정합니다. 질병이 진행될 때만 나타나는 다른 증상으로는 메스꺼움, 체중 감소, 발열, 식은 땀 또는 식욕 부진이 있습니다.
질병의 진단 및 경과
병력과 환자의 불만을 바탕으로 의사는 종양이있을 수 있다고 의심합니다. 처음에는 신장 골반 암종인지 요관 또는 신장 종양인지에 중점을 둡니다.
초음파 검사를 통해 의사는 구조의 변화를 확인할 수 있습니다. X- 레이는 또한 종양의 존재 여부에 대한 정보를 제공합니다. 때때로 뼈 전이는 X- 레이에서도 감지 될 수 있습니다. 신장 골반 암 의심이 확인되면 추가 검사를 실시합니다. 이러한 검사는 단계 또는 범위를 결정하는 데 사용됩니다.
컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 딸 종양 (전이)이 이미 존재하는지 확인할 수 있습니다. 표적 치료가 시작될 수 있도록 종양 병기 결정을 수행해야합니다. 의사는 종양 크기 (T), 림프절 침범 (N) 및 전이 (M)로 구성된 TNM 분류에 따라 종양을 평가합니다.
- T1 N0 M0 = I 기. 림프절의 전이도 침범도 없습니다.
- T2 N0 M0 = IIA 기. 종양이 주변 조직층으로 성장했지만 전이 또는 림프절 침범은 없습니다.
- T1-2 N1 M0 = IIB 기. IIA 단계와 비슷합니다. 림프절이 이미 영향을 받았습니다.
- T3-4 N1 M0 = 단계 III. 종양은 이미 장기 조직으로 성장했습니다. 림프절도 영향을 받지만 전이는 형성되지 않았습니다.
- T3-4 N1 M1 = IV 기. III 기로서 전이가 형성되었습니다.
예후는 주로 신장 골반 암이 진단 된 단계에 따라 다릅니다. 종양이 아주 초기에 발견되면 회복 가능성이 훨씬 더 높습니다. 그러나 조기 진단은 매우 어렵습니다. 주로 질병이 시작될 때 종양이 형성되었음을 암시하는 증상이 없기 때문입니다.
고급 단계에서만 암종이 형성되었음을 분명히 나타내는 증상이 나타납니다. 이러한 이유로 종양을 나타낼 수있는 첫 번째 증상은 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.
합병증
신장 골반 암은 매우 심각한 상태입니다. 불행히도 대부분의 경우 이것은 환자의 사망 또는 상당한 제한으로 이어집니다. 이 질병의 진행 과정은 진단 시간과 종양의 확산에 크게 좌우되므로 일반적인 예후를 제공 할 수 없습니다. 영향을받은 사람들은 주로 혈뇨로 고통받습니다.
소변의 혈액은 때때로 공황 발작을 일으킬 수 있습니다. 신장 골반 암으로 인해 신장이나 옆구리에 심한 통증이 발생할 수 있으며 등으로 퍼질 수도 있습니다. 영향을받은 사람들은 또한 체중 감소와 열로 고통받습니다. 신장 골반 암종은 또한 일반적인 질병의 느낌을 유발하고 영향을받은 사람들의 삶의 질을 현저하게 저하시킵니다. 환자는 지쳐 보이며 식은 땀으로 고통받습니다.
신장 골반 암은 일반적으로 수술로 제거 할 수 있습니다. 그러나 영향을받은 사람들은 나중에 화학 요법이나 방사선에 의존합니다. 이것은 다양한 부작용으로 이어질 수 있습니다. 신장 골반 암은 환자의 기대 수명을 크게 단축시킵니다.
언제 의사에게 가야합니까?
성적으로 성숙한 여성의 경우 월경 출혈로 인한 것이 아닌 소변에 혈액이 있으면 우려할만한 원인이 있습니다. 원인을 명확히하기 위해 의사의 방문이 이루어져야합니다. 체중 감소, 무관심 또는 운동 능력 상실시 의사와 상담해야합니다. 열, 메스꺼움, 구토 또는 전반적인 쇠약이있는 경우 해당 사람은 도움이 필요합니다. 땀을 흘리거나 심한 식은 땀이 나는 것은 질병의 징후입니다.
의사의 방문이 필요합니다. 통증, 불편 함 또는 질병의 느낌은 의사가 명확히해야합니다. 신장 골반 암종은 치료하지 않고 방치하면 치명적이므로, 불규칙의 첫 징후가 나타나면 긴급하게 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 예후는 치료가 시작된시기에 따라 다릅니다. 따라서 일반적으로 성인기에는 정기적 인 암 검진에 참여하는 것이 좋습니다. 이런 식으로 증상이 나타나기 전에도 조기 발견이 가능합니다.
식욕 부진, 허리 통증 또는 산통과 같은 불만이 있으면 의사를 만나야합니다. 관계자가 비정상적인 배뇨, 소변의 변화 또는 냄새로 고통받는 경우 의사의 관찰을 받아야합니다. 여가 활동에 대한 참여가 감소하고 행동 변화 또는 기분 변화가 발생하면 경계를 강화해야합니다. 종종 이것은 질병의 첫 징후입니다.
치료 및 치료
이 치료법은 주로 신장 골반 암종의 외과 적 제거에 초점을 맞추며, 일반적으로 전체 신장이 영향을 받기 때문에 전체 신장을 제거해야합니다. 그러나 신장뿐만 아니라 방광과 요관도 수술로 제거합니다. 개별 사례에서는 극히 작은 종양 만 있음을 의미하며, 신장 골반의 부분적 절제 또는 부분적 제거만으로 충분합니다.
그런 다음 화학 요법이 처방됩니다. 화학 요법의 목표는 환자가 세포 성장을 억제하는 약물을받는 것입니다. 매우 얇은 카테터가 종양 근처에 직접 삽입됩니다. 방사선 요법도 권장되지만 신장 골반 암이 수술로 제거 된 후.
방사선 요법은 감염된 부위 만 "조사"하는 것이 중요합니다. 이런 식으로 주변 기관의 손상을 예방할 수 있습니다. 전이가 발견되면 환자의 전신을 전신 화학 요법으로 치료해야합니다. 약물은 혈류를 통해 직접 전달됩니다. 목표는 딸 종양에서 감염된 부위를 해방시키는 것입니다.
전망 및 예측
신장 골반 암 환자에 대한 추가 전망은 종양이 발견되고 치료 될 당시 질병의 단계에 달려 있습니다. 또한 종양이 악성인지 양성인지를 명확히해야합니다. 조기 진단을 받으면 환자는 회복 가능성이 높습니다. 나중에 원치 않는 조직 변화가 발견되고 종양의 성장이 더 강할수록 질병의 진행 과정이 더 나빠집니다.
예후를 할 때 신장 골반 암은 일반적으로 60 세 이상의 사람들에게서 발생한다는 사실을 고려해야합니다. 영향을받은 많은 사람들에서 유기체는 고령에 약화됩니다. 또한 추가 개발에 영향을 미칠 수있는 다른 질병이 종종 있습니다. 따라서 환자의 일반적인 건강 상태는 이후 과정에서 결정적입니다.
증상을 완화하기 위해서는 외과 적 개입과 종양 치료가 필요합니다.구제 가능성이있는 경우 암종을 완전히 제거해야합니다. 수술 및 후속 치료는 수많은 부작용과 신체적, 정서적 스트레스와 관련이 있습니다. 이차 질병의 가능성이 있습니다.
근본적으로 건강한 면역 체계와 좋은 건강으로 전망이 크게 향상됩니다. 수술 중 더 이상 합병증이 없다면 증상이 없을 수 있습니다.
예방
환자가 모든 요로 결석 및 요로 감염을 신속하게 치료할 수 있도록 신장 골반 암을 예방하는 것이 중요합니다. 이러한 질병을 치료하지 않으면 만성 자극이 발생하여 종양 형성을 촉진 할 수도 있습니다.
보도
신장 골반 암종이 성공적으로 치료 되었다면 후속 치료가 이루어집니다. 재활원이나 스파 클리닉의 후속 치료는 도움이되는 것으로 간주됩니다. 그곳에서 환자는 의식적이고 건강한 생활 방식에 대한 심리적 지원과 귀중한 지식을받습니다.
후속 치료의 가장 중요한 포인트 중 하나는 신골 반암의 재발을 예방하는 것입니다. 이를 위해 치료 후 처음 2 년 동안 3 개월마다 검진을 실시합니다. 의사는 환자의 상태를 묻고 신체 검사를 실시합니다.
제어에는 소변 및 혈액 검사가 포함됩니다. 초음파 검사 (초음파 검사)도 실시합니다. 복부 부위는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)을 사용하여 확인할 수 있습니다. 폐와 같은 신체의 다른 부분에서 가능한 전이를 배제하기 위해 흉부 X- 레이를 촬영합니다.
신골 반암 치료 종료 후 3 년째부터 6 개월마다 검진을 실시합니다. 5 년차부터는 1 년에 한 번만 시험하면됩니다. 검사는 가정의, 비뇨기과 의사 또는 치료가 수행 된 클리닉에서 수행됩니다. 그러나 검사 횟수는 질병의 경과와 개인의 건강 상태에 따라 다릅니다. 암, 후유증 또는 수반되는 질병이 재발하면 즉시 치료합니다.
직접 할 수 있습니다.
신장 골반 암 진단을받은 사람들은 친구와 가족의 지원이 필요합니다. 의사, 심리학자 및 상담 센터에서도 일상 생활에보다 쉽게 대처할 수있는 방법에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 무엇보다 직장에 복귀하는 것이 중요합니다. 직업 재활은 가정의가 정보를 제공 할 수있는 다양한 자문 서비스를 통해 이루어집니다.
신장 골반의 암종은 일반적으로 화학 요법이나 방사선 요법으로 치료되기 때문에 환자는 내부 장기와 외모에 영향을 미치는 부작용으로 고통받습니다. 탈모 또는 흉터와 같은 문제는 의학적 준비와 자연 요법으로 치료할 수 있습니다. 성행위 분야에서 환자는 발기 부전과 같은 전형적인 문제를 효과적으로 치료하기 위해 전문가에게 의뢰 할 수도 있습니다. 마지막으로 암 진단을 다루는 것도 중요합니다. 영향을받은 사람들은 특히 초기에 많은 질문과 두려움을 가지고 있습니다. 이들은 자조 그룹이나 심리학자와의 대화에서 다룰 수 있습니다.
이러한 모든 조치는 점차 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 포괄적 인 의료 치료와 관련하여 언급 된 자조 조치는 어려운 진단에도 불구하고 환자가 더 높은 생활 수준을 유지할 수있는 관점을 제공합니다.