Priapism

같이 Priapism 하나는 남성 구성원의 병리 적, 2 시간 이상 지속되고 일반적으로 고통스러운 영구적 발기를 설명합니다. Priapism은 성적 각성과 독립적으로 발생합니다. 이 상태에서는 오르가즘 및 / 또는 사정이 발생하지 않습니다.

지속 발 기증이란 무엇입니까?

때때로 처음에는 정상적인 음경 발기가 성행위 후에도 사라지지 않습니다. B. 성관계 또는 자위 중 발기 성 약물을 섭취하거나 과다 복용하거나 음경의 발기 조직에 상해를 입은 후.

Priapism 가능한 한 빨리 의사가 치료해야하는 비뇨기과 적 응급 상황입니다. 이것이 일어나지 않으면 음경의 발기 조직이 영구적으로 손상되어 발기 부전 (ED, 발기 부전)의 위험이 있습니다.

이 질병의 이름은 그리스의 불임의 신인 프리아 푸스의 이름을 따서 명명되었습니다. 프리아 푸스는 크고 직립 한 음경으로 예술에서 정기적으로 묘사됩니다.

원인

Priapism 대부분의 경우 (90 %) 음경 해면체에서 나오는 정맥혈의 흐름이 크게 감소하거나 완전히 중단 된 직접적인 결과입니다 (저 유량 지속 발 기증). 평활 음경 근육에 부적절한 산소 공급으로 인해 발기 부전의 결과로 발기 조직이 영구적으로 손상 될 위험이 있습니다.

또한 약 10 %의 경우 음경으로의 혈류량이 크게 증가하여 영구 발기 (고 유량 지속 발 기증)가 발생합니다.

그러나 여기에서는 산소 결핍 위험이 낮습니다. 때때로 이러한 형태의 발기 부전증은 고통스럽지 않지만 가능한 한 빨리 치료가 덜 필요하지 않습니다.

발기 부전증의 정확한 이유는 알려지지 않았거나 약 50 ~ 60 %의 사례에서 확실하게 결정할 수 없습니다.

그러나 종종 지속 발 기증은 다음과 같은 행동이나 임상상을 동반합니다.

• 발기 성 약물, 특히 소위 PDE-5 억제제 (Viagra, Levitra, Cialis)의 우발적 또는 고의적 과다 복용,

• 음경의 발기 조직 손상, 음경 외상 (예 : 수술, 사고 후, 음경이 완전히 세워졌을 때 더 이상 제거 할 수없고 혈류를 차단하여 음경으로의 산소 공급을 차단하는 단단하고 경직된 음경 고리로 인해)

• 뇌에서 생식기로 자극을 전달하는 척추, 척수 및 / 또는 신경 경로의 손상,

• 약물 남용 (예 : 코카인, 마리화나, 엑스터시),

• 다발성 경화증 (MS),

• 진성 당뇨병,

• 특정 최음제 섭취,

• 특정 항우울제의 부작용,

• 음경 해면체에 주입되는 발기 촉진 제제를 사용할 때의 알레르기 반응 (해면체자가 주사 요법 또는 줄여서 SKAT),

• 말라리아,

• 신경 독소 알파 -latrotoxin을 방출하고 변기 아래에 거미줄을 놓는 것을 선호하는 "블랙 위도우"및 관련 거미의 물린. 훨씬 더 유독 한 브라질 방황 거미에게도 똑같이 적용됩니다.

증상, 질병 및 징후

지속 발 기증에서 발생하는 증상은 지속 발 기증의 원인에 따라 다릅니다. 여기서 저 유량 지속 발 기증의 증상과 고 유량 지속 발 기증의 증상을 구별합니다. 저 유량 지속 발 기증은 주로 지속적인 발기를 통해 나타납니다.

이것은 2 시간 이상 지속되며 때로는 매우 심한 통증을 유발합니다. 귀두 부위가 점점 파랗게 변한 다음 색이 없어집니다. 조직에는 산소가 부족하여 발기가 오래 지속되면 조직 손상이 발생합니다. 발기가 오래 지속 될수록 통증이 증가합니다. 발기 조직은 혈류 역류가 방해되기 때문에 최대한 직립됩니다. 이러한 형태의 지속 발 기증은 10 건 중 9 건을 차지합니다.

나머지 10 %는 고 유량 지속 발 기증의 증상을 나타냅니다. 여기에서도 발기가 지속되지만 거의 고통스럽지 않습니다. 대신, 발기는 종종 박동성이며 사지는 여전히 어느 정도 탄력을 유지합니다.

고 유량 지속 발 기증의 원인에 따라 가능한 부상 부위에서 통증과 부종도 발생합니다. 여성의 경우 클리토리스의 영구적 인 발기를 클리토리스라고합니다. 그것은 또한 고통과 관련이 있습니다. 남성 발기 부전주의와는 달리, 여기서는 형태를 구별하지 않습니다.

진단 및 코스

알아볼 수 있음 Priapism 대부분 음경의 발기 조직이 최대한 발기 되었기 때문에 귀두는 건강한 발기에 비해 부드럽고 상대적으로 작습니다.

팔다리의 위쪽 곡률이 일반적입니다.

상태가 더 오래 지속되면 포피가 파랗게 변한 다음 귀두와 마지막으로 음경 전체가 나타납니다. 이는 영향을받은 조직의 존재를 위협하는 산소 결핍의 놀라운 징후입니다.

의학적 진단은 일반적으로 환자의 대화에서 이루어지며 음경의 발기 조직에서 채취 한 혈액 샘플의 실험실 분석을 통해 확인됩니다. 초음파 (이중 초음파 검사)를 통해 음경을 검사하면 특히 발기 조직, 혈관 또는 기타 발기 부전의 원인을 감지하고 정확하게 국소화 할 수 있습니다.

합병증

Priapism은 어떤 단계에서든 응급 상황으로 간주되고 즉시 치료되어야합니다. 저 유량 지속 발 기증의 치료는 장기적인 영향을 피하기 위해 영구 발기 시작 후 4 ~ 6 시간 이내에 시작되어야합니다. 지속 발 기증을 치료하지 않으면 영구적 인 효능 상실로 이어질 수 있습니다.

시기 적절한 치료에도 불구하고 합병증이 예상됩니다. 특히 음경에 구멍을 뚫고 식염수로 발기 조직을 관개하지 못했기 때문에 수술이 필요한 경우에는 더욱 그렇습니다. 수술시 음경과 주변 부위가 다칠 수 있습니다. 심한 출혈, 이차 출혈 및 타박상은 가능한 한 귀두의 신경 손상으로 성감을 손상시킬 수 있습니다. 다른 가능한 합병증은 감염 및 상처 치유 장애입니다. 비정상적인 흉터도 가능합니다.

치료 방법에 관계없이 음경의 모양은 발기 부전 후 영구적으로 변할 수 있으며, 특히 곡률이 예상됩니다. 이 경우 심리적 합병증이 종종 발생합니다. 영향을받은 남성은 외형을 느끼고 콤플렉스를 개발하며, 종종 파트너에게도 발생하며, 이는 삶의 질이 상당히 저하되고 심리 치료가 필요할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

발기가 2 ~ 3 시간 이상 지속되고 심한 통증이 동반되는 경우 신속하게 의사의 진찰을 받아야합니다. Priapism은 일반적으로 의학적 응급 상황이며 치료하지 않고 방치하면 발기 부전으로 이어질 수 있습니다. 영구적 인 손상을 피하기 위해 영향을받은 사람들을 즉시 치료하는 것이 가장 좋습니다. 부기가 하룻밤 사이에 지속되거나 오한 및 열과 같은 신체적 불만과 관련된 경우 의사가 권장됩니다.

혈액 장애, 종양, 혈전, 대사 장애 또는 신경계 손상으로 고통받는 사람들은 특히 발기 부전증의 위험이 있습니다. 위험 그룹에 속하는 사람은 설명 된 증상에 대해 가정의와 상담해야합니다. 다른 연락 지점은 비뇨기과 의사 또는 내과 의사입니다. 치료는 일반적으로 전문 클리닉에서 이루어 지지만 약물 치료도 가능할 수 있으며 의사 진료실에서 수행 할 수 있습니다. 치료를 일찍 받으면 최대 90 %의 경우 장기에 대한 영구적 인 손상을 피할 수 있습니다.

치료 및 치료

치료할 때 Priapism 초점은 처음에는 고통과 싸우는 것입니다. 드문 고 유량 지속 발 기증 만이 때때로 통증이 없습니다. 그런 다음 특수 약물을 투여하여 사지의 부종을 줄이려고합니다. 이것이 성공하지 못하면 주사기 / 캐뉼라를 사용하여 발기 조직에서 혈액을 채취하여 음경의 혈액량을 줄입니다. 혈관 확장제 주사는 사지에서 신체로의 혈액 복귀를 회복하거나 개선하는 데 사용됩니다.

마지막으로 마지막 수단으로 수술이 필요할 수 있습니다. 음경으로의 혈액 공급이 억제되거나 사지에서 혈액 유출이 개선되어 정맥과 동맥 시스템 사이에 인공적인 연결을 생성하여 음경을 "완화"하여 발기 부전증을 종료합니다 (분로 수술).

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

에 대한 효과적인 예방 Priapism 본질적으로 남성 자신이 영향을 미칠 수있는 원인을 의식적으로 피하는 것으로 구성됩니다.

보도

지속 발 기증에 대한 후속 치료는 그러한 영구 발기가 환자에게 미치는 영향에 따라 다릅니다. 급성 치료에서는 발기 부전증의 원인을 최대한 빨리 찾아서 치료하거나 환자가 충분히 신속하게 전문적인 치료를받는 것이 중요합니다.

발기 부전과 같은 발기 부전의 결과는 배제 할 수 없으며 후속 치료 중에 비뇨기과 전문의가 치료해야합니다. 후속 조치 또는 장기적인 영향은 일반적으로 지속 발 기증 발병 후 몇 시간 후에 치료를 시작하면 발생합니다.

매우 심각한 경우에는 음경이 구부러지는 음경 이탈과 같은 장기적인 영향이있을 수도 있습니다. 매우 드물게 음경의 조직이 죽는 조직 괴사의 형태도 있습니다. 후속 진료는 급성 치료 직후에 이루어져야하며 때로는 외과 적 개입이 필요합니다. 여기서 환자에게 장기적인 영향이 발생하지 않고 장기가 적절한 기능을 유지하고 있는지 확인해야합니다.

장기적인 영향의 첫 징후가 나타나면 환자를 즉시 ​​비뇨기과 의사에게 제시해야하며, 환자는 필요에 따라 추가 조치를 계획 할 수 있습니다. 지속 발 기증을 빠르고 완벽하게 치료할 수 있다면 환자가 완전히 치료되었고 광범위한 후속 치료가 필요하지 않다고 가정 할 수 있습니다.

너 스스로 할 수있어

대부분의 경우 운동을 통해 지속 발 기증을 멈출 수 있습니다. 이러한 조치가 작동하지 않으면 작업을 수행해야합니다. 2 시간 이상이 지나야 가라 앉는 영구적 인 발기에 반복적으로 고통 받고 심한 통증을 동반하는 영향을받는 사람은 가정의와 상담해야합니다.

종종 규칙적인 이완 운동을하고, 적당한 운동을하고, 필요한 경우 혈액 희석제를 복용하는 것으로 충분합니다. 적응 식단은 또한 혈류를 조절할 수 있습니다. 증상이 지속되면 비뇨기과 전문의를 만나야합니다. 심각한 불만이있는 경우 병원을 방문하거나 응급 의료 서비스와의 대화를 권장합니다. 영구적 인 발기는 불리한 상황에서 자주 발생하므로 허리띠가 꽉 끼는 속옷을 입어야합니다. 그러나 음경을 강제로 움직이면 조직이 손상 될 수 있습니다. 알코올, 약물 또는 약물과 관련하여 증상이 나타나면 먼저 유발 물질을 중단 할 수 있습니다.

만성적 인 불만의 경우 항상 수술이 필요합니다. 수술 후 휴식, 침상 안정 및 각종 위생 조치가 적용됩니다. 영향을받은 사람들은 비뇨기과 또는 응급 의료 서비스에 연락하는 것이 가장 좋습니다.