Probenecid 2 차 약물 인 고요 산혈증 및 통풍 치료제입니다. 그것은 신장의 URAT1 교환기를 억제하여 요소의 소변으로의 방출을 증가시키는 반면 유기 음이온의 배설을 감소시킵니다. Probenecid는 다른 많은 약물과 상호 작용합니다.
Probenecid는 무엇입니까?
이 약물은 신체가 요산을 배출하도록 자극하기 때문에 프로 베네 시드는 요산 뇨제입니다. 그 적용 분야는 고요 산혈증과 통풍의 치료이며 후자는 고요 산혈증의 결과입니다.
Probenecid는 두 번째 선택입니다 : 대부분의 경우 첫 번째 치료에 가장 적합한 옵션이 아닙니다. 경험 식 C13H19NO4S의 활성 성분은 단단하고 약간 쓴 맛이 있습니다. 의약품으로서 결정은 종종 정제 형태입니다. MSD Sharp & Dohme GmbH는 Santuril®이라는 이름으로 제제에 대해 특허를 받았습니다.
원래 프로 베네 시드가 페니실린의 효과를 높일 수 있기 때문에 2 차 세계 대전 동안 페니실린의 공급을 보장하기로되어있었습니다. 그러나 실제로는 프로 베네 시드의 개발이 1952 년까지 끝나지 않았기 때문에이 약제는 사용되지 않았습니다.
약리학 적 효과
인체에서 신장은 소변을 생성하고 처음에는 1 차 소변을 형성합니다. 장기는 전해질과 요소를 포함하여 다양한 물질을 회수합니다. 이 여과 과정에서 요소는 삼투 구배를 이동시켜 그 안에 용해 된 액체와 물질이 막을 통해 확산되도록합니다. 재개 할 때 회전문과 유사한 URAT1 교환기는 한쪽에서 유기 음이온을 픽업하고 다른 쪽에서는 요소를 회수합니다.
Probenecid가이 과정에 개입합니다. 약물이 교환기를 방해하기 때문에 요산의 재 흡수가 감소합니다. 그 결과 인체는 평소보다 소변에서 더 많은 요산을 방출합니다. 이 과정은 고요 산혈증과 그로 인한 관절 문제의 원인이되는 혈중 요산 수치를 낮 춥니 다.
프로 베네 시드가 URAT1 교환기의 활동을 감소 시키면 더 많은 유기 음이온이 체내에 남아 있습니다. 이런 식으로 프로 베네 시드는 신체가 더 적은 양의 분자를 배설하는 경우 다른 약물의 작동 방식에도 영향을 미칠 수 있습니다.
의료 응용 및 사용
이 약물은 고요 산혈증이나 그로 인한 통풍의 치료에 사용되지만 첫 번째 치료 옵션은 아닙니다. 대신 프로 베네 시드는 일반적으로 다른 약제와의 노력이 실패한 경우에만 사용됩니다. 독일에서도 이러한 목적으로 승인되었습니다.
의학은 고요 산혈증을 혈청 내 6.7mg / dl (여성) 또는 7.4ml / dl (남성)을 초과하는 병리학 적으로 상승 된 요산 수치로 정의합니다. 고요 산혈증의 증상이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 그러나 요산이 관절에서 소금으로 결정화되면 통풍이 발생합니다.
급성 발작 중에는 감염된 관절에 염증 증상이 나타납니다. 그들은 종종 통증과 관련이 있습니다. Probenecid는 급성 통풍 발작 중에 금기입니다. 관절에 침착 된 요산 염에 반응하여 연골이 굳어지고 두꺼워집니다. 이 단계는 만성 통풍이라고도합니다.
대부분의 사람들은 질병이 발병 할 때 30 ~ 40 세이지 만 드물게 어린 시절에 통풍이 발생할 수 있습니다. 그러나 프로 베네 시드는 2 세 미만의 어린이에게는 적합하지 않습니다.
위험 및 부작용
Probenecid는 신장 문제가있는 환자의 치료에 적합하지 않습니다. 이것은 신장 결석이 발생할 가능성이 증가한 경우에도 적용됩니다. 또한 과민 반응과 급성 통풍 발작이있는 경우 약물을 금기합니다.
프로 베네 시드의 잠재적 인 부작용으로는 가려움증, 탈모, 잇몸 염증과 같은 다양한 피부 반응과 팽만감과 메스꺼움과 같은 소화 문제가 있습니다. 두통, 졸음 및 식욕 부진도 발생할 수 있습니다.
프로 베네 시드와 수많은 다른 약물간에 상호 작용이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 프로 베네 시드는 혈청에있는 다른 활성 물질의 농도를 증가시키고 이로 인해 작동 방식이 바뀔 수 있습니다. 아세틸 살리실산 (ASA)과 같은 다른 물질은 프로 베네 시드의 치료 효과를 감소 시키거나, 다른 경우에는 작용 위험을 증가시킬 수 있습니다.
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