하나 아래 가위 의학은 잘못된 관절이 발생하는 부러진 뼈를 치유하지 못하는 것을 이해합니다. 일반적으로 심한 통증과 제한된 이동성을 유발합니다. 치료법은 가관절 염의 정확한 형태에 따라 다르며 항상 좋은 예후를 제공 할 수 있습니다.
pseudarthrosis는 무엇입니까?
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용어 가위 그리스어 "pseudes"와 "arthros"로 구성되어 있으며 "잘못된 관절"과 같은 의미입니다. 가짜 관절, 의사 관절 또는 거짓 관절이라는 용어는 가성 관절증과 동의어로 사용됩니다.
이 질환은 골절 또는 절골술 수술 후 6 개월 후 치유가없는 경우 진단됩니다. 그 전에는 충분한 치유없이 4 ~ 6 개월 후에 골절 치유 지연에 대해 이야기합니다.
의료진은 그들을 구별합니다 활력 가성 병 의 활력 가성 관절증. 후자의 경우 골절이 불안정하고 혈액 공급이 불충분하며 주변 조직에 염증이 생기거나 죽습니다. 중요한 가성 폐증에서는 조직에 혈액이 여전히 잘 공급되지만 골절도 불안정합니다.
원인
원인 가위 부러진 뼈의 치유가 불충분합니다.
허벅지 아래쪽과 위쪽, 팔 위쪽과 아래쪽과 같은 긴 뼈의 샤프트 골절은 특히 가문 절개에 걸리기 쉽습니다. 거짓 관절은 종종 주상골 골절의 합병증으로 발생합니다. 구체적으로 말하면 가관절 염의 기계적 원인과 병적 원인을 구분해야합니다.
기계적 원인은 골절 부위의 연조직의 변위, 골절 끝의 서로 변위, 상처의 압박이 불충분 한 골절의 불충분 한 관리, 골절의 너무 이른 동원입니다.
병적 원인으로는 과도하지만 부정확 한 뼈 치유, 굳은 살, 부적절한 환자 관리로 인한 조직 손실 또는 상처에 대한 불충분 한 혈액 공급, 감염 및 전신 질환이 있습니다. 특히 당뇨병이나 동맥 질환이있는 환자가 종종 영향을받습니다. 드물게 질병의 위험은 타고난 것입니다.
증상, 질병 및 징후
골절 후 골절 부위가 적절하게 치유되지 않으면 의사 관절증이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우에는 불연속성, 치유 조직의 장애가 있습니다. 허벅지, 척골, 요골 및 상완과 같은 샤프트 뼈는 이에 매우 취약합니다.
다양한 특징이 가성 관절증을 나타냅니다. 골절 후 뼈가 비교적 느리게 치유된다면 이것이 첫 징후 일 수 있습니다. 6 개월 이내에 치유가 시작되지 않으면 가성 관절증이라고 말할 수 있습니다. 이 질병은 일반적으로 천천히 진행됩니다. 따라서 증상은 계속 지연됩니다.
가성 관절증의 첫 징후는 주로 통증입니다. 종종 이들은 질병이 시작될 때 스트레스를받을 때만 발생합니다. 만성 통증은 나중에 환자가 휴식을 취할 때 발생할 수 있습니다. 움직임 제한과 근력 감소도이 임상상에서 전형적입니다. 반대로과 이동성과 불안정성은 가성 관절증의 징후 일 수도 있습니다.
뼈의 안정성이 때때로 크게 감소하기 때문에 뼈의 축 방향 편차가 발생할 수 있습니다. 이것은 부분적으로 보입니다. 언급 된 증상 외에도 감염된 부위의 발적과 부기가 질병 발병에 대한 추가 단서를 제공합니다. 부러진 뼈 부위의 수분 보유는 드문 일이 아닙니다.
패혈증 과정의 경우 전신 증상이 여전히 눈에.니다. 병원균이이 발달에 관여하기 때문에 발열과 전반적인 상태의 악화가 발생할 수 있습니다.
진단 및 코스
Pseudarthroses 골절 후 6 개월이 지나도 치유되지 않으면 진단을받습니다. 이것은 이미징 절차를 통해 결정될 수 있으며 결정되어야합니다. X- 선 진단은 종종 주변 조직의 가문 열과 경화증을 나타냅니다.
질병에 대한 추가 징후는 지속적인 움직임 및 기능 제한 또는 영향을받은 신체 부위의 과도한 이동성 및 지속적인 통증입니다. 또한 치료가 그에 따라 시작되기 때문에 진단 중에 중요하거나 심각한 가문 합이 존재하는지 명확하게 확인하는 것이 중요합니다.
과정과 예후는 가관절 염이 얼마나 진행되었는지에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 성공할 가능성이 높습니다. 그러나 주변 조직이 더 많이 영향을 받고 경화가 더 퍼질수록 치료가 더 어려워집니다.
합병증
의사의 지시를 엄격히 따른다면 후속 수술없이 가관절 증이 치유 될 가능성은 나쁘지 않습니다. 석고 캐스트는 6 주 동안 착용해야합니다. 관련자가 당뇨병 환자 인 경우 치료가 더 지연되지 않도록 약물이나 주사에 잘 적응하는 것이 중요합니다. 흡연은 감염된 부위로의 좋은 혈류를 촉진하기 위해 모든 조치를 취해야하므로 특히 해 롭습니다.
어떤 사람들에게는 감염된 부위를 식히면 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 이를 위해 가정용 타월이나 얇은 타월로 싸인 냉각 요소를 사용할 수 있습니다. 가문 병을 앓는 다른 사람들은 미리 오븐에서 예열되는 체리 스톤 백과 같은 따뜻함이 필요합니다. 뜨거운 물병이나 냉각 장치를 맨살에 직접 두지 마십시오. 그럼에도 불구하고 영향을받는 대부분의 사람들은 가성 관절증의 긴 치유 과정을 견딜 수 있도록하기 위해 진통제에 의지해야합니다.
가성 관절증 환자에게 무엇보다 필요한 것은 인내심입니다. 이 질병은 일반적으로 치료가 가능하지만 이전 골절의 규칙적인 치유 과정에 대해 스스로를 오해 할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
뼈 통증, 뼈의 기형 또는 운동 장애와 같은 증상이 발생하면 가성 관절증이 원인 일 수 있습니다. 증상이 처음 나타나면 의사와 상담해야합니다. 저절로 가라 앉지 않으면 정형 외과 의사를 만나는 것이 가장 좋습니다.
의사는 X- 레이 검사로 의사 관절증을 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다. 다른 뼈, 관절 또는 근육 질환으로 인해 일상 생활에 심한 통증이나 제약이있는 사람은 담당 의사에게 알려야합니다. 가성 관절증은 골절이나 복잡한 수술 후에도 발생합니다.
위험에 처한 환자는 특히 사고 나 수술과 관련하여 발생하는 경우 통증에 대해 의사에게 알려야합니다. 뼈 상태는 정형 외과 의사 또는 뼈 질환 전문가가 치료합니다. 다른 접촉점은 물리 치료사와 스포츠 의사입니다. 또한이 질병은 일반적으로 다른 수술 절차가 필요합니다. 치료 후 추가 추적 검사가 필요합니다. 또한 비정상적인 불만이있는 경우 의사와 상담해야합니다.
치료 및 치료
치료법 가위 정확한 형태와 질병의 심각성에 따라 다릅니다.
적절한 혈액 공급이 결정되고 좋은 치유를 위해 충분한 섬유질 형성과 골화가있는 중요한 가관절 염은 가벼운 형태의 치료가 필요합니다. 초점은 브레이크의 기계적 프레임 워크 조건을 개선하는 데 있습니다. 이것은 예를 들어 링 고정 장치와 같은 골 합성 조치를 통해 달성됩니다.
치열한 가관절 염은 광범위하고 복잡한 치료 조치가 필요합니다. 이러한 형태의 질병은 더 이상 충분한 치유력을 갖지 못하기 때문에 중요한 가관절 염보다 훨씬 더 강력한 의학적 조치가 필요합니다. 골 합성은 충분하지 않지만 추가 안정화에 사용됩니다.
또한 감염된 뼈 부위를 외과 적으로 제거하고 뼈의 재건을 동시에 시작해야합니다. 골절 틈새에 뼈 조직을 외과 적으로 삽입하면 도움이 될 수 있습니다. 일부 의사는 또한 환자가 재생을 촉진하기 위해 뼈 형태 형성 단백질 섭취를 처방합니다. 특히 BMP2 및 BMP7을 사용한 약물은 좋은 결과를 얻었습니다.
예방
치료법 가위 그러나 이것은 이미 뼈 골절의 후속 검사로 시작됩니다. 왜냐하면이를 통해 치유 과정을 관찰 할 수 있기 때문입니다. pseudarthrosis의 첫 징후가 나타나면 신속하게 조치를 취하고 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 위험 환자는 골절 후 의사와 정기적으로 접촉해야합니다. 또한 골절이있는 환자는 정해진 조치를 따라야하며 골절을 너무 일찍 움직이거나 깁스를 제거하지 않아야합니다.
보도
가성 관절증에 대한 후속 치료는 기저 질환과 가성 관절증에 유리한 영향에 따라 다릅니다. 재생 된 가성 관절증 형태의 합병증이 치유 중에 반복해서 발생할 수 있으므로 뼈 골절을 피하는 것이 중요합니다. 비타민 D 및 / 또는 칼슘이 부족한 경우 영구적으로 교정해야합니다.
이를 위해서는식이 보충제를 통해 칼슘과 비타민 D를 지속적으로 섭취해야 할 수 있습니다. 식이 보조제를 사용한 치료를 수행 할 때 혈액의 칼슘 및 비타민 D 값을 정기적으로 확인해야합니다. 이것은 가정의가 할 수 있습니다. 혈류 감소가 가성 관절증의 원인 인 경우 뼈 형태 형성 단백질을 사용한 영구적 인 치료뿐만 아니라 혈액 희석제 (Macumar)도 필요할 수 있습니다.
감염성 질환, 동맥 폐쇄성 질환 또는 당뇨병이 가성 관절의 발병에 인과 관계가있는 경우, 가성 관절이 재발하는 것을 방지하기 위해 치유 된 후에도 영구적으로 치료하는 것이 중요합니다. 다른 원인이없는 비대성 가성 관절증의 경우 치유 후 특별한 후속 치료가 불가능합니다. 적절하게 치유되지 않는 골절 경향은 적절한 후속 치료에도 불구하고 모든 유형의 가성 관절증에서 지속됩니다.
너 스스로 할 수있어
가성 관절증은 의사가 진단하고 치료해야합니다. 질병의 중증도에 따라 환자는 회복을 촉진하고 합병증을 피하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.
원칙적으로 신체 활동 및 휴식에 관한 의학적 권고를 따라야합니다. 충분한 휴식은 뼈가 부러진 경우 가성 관절증의 발병을 예방하거나 치유 과정을 지원하기 위해 특히 중요합니다. 일상 생활에서 목발이나 휠체어와 같은 보조기구는 움직임을 더 쉽게 만들어줍니다. 영향을받은 사람들은 장애자에게 적합한 계단을 설치하는 것과 같이 가정을 다양하게 변경함으로써 스스로를 도울 수 있습니다.
또한 다른 영향을받는 사람과의 접촉을 권장합니다. 가성 관절증 환자는 이동성이 제한되어 있기 때문에 물리 치료 또는 특수 요가 및 유산소 프로그램이 이상적입니다. 또한 항상 건강한 식단에주의를 기울여야합니다. 의사는 비타민과 미네랄이 풍부한 저지방, 저염 식단을 권장합니다. 이러한 조치에도 불구하고 증상이 증가하거나 다른 문제가 발생하면 치료를 조정할 수 있도록 의사에게 알려야합니다.
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