에서 호흡 부전 외부 호흡 장애로 인해 폐포의 환기가 감소합니다. 영향을받은 사람들은 숨가쁨, 기침 및 성능 저하로 고통받습니다.
호흡 부전이란 무엇입니까?
진단을 시작할 때 환자를 철저히 검사합니다. 폐의 청진 및 충격이 발생합니다.© Morphart-stock.adobe.com
그만큼 호흡 부전 일컬어 호흡 부전 지정. 폐의 가스 교환이 방해받습니다. 이로 인해 혈액 가스 값이 비정상적으로 변경됩니다. 급성 및 만성 기능 부전을 구분할 수 있습니다. 급성 기능 부전의 증상은 만성 기능 부전의 증상과 유사합니다. 그러나 그들은 훨씬 더 갑자기 시작되어 종종 심각한 공황 반응과 관련이 있습니다.
또한 부족한 부분은 그 정도에 따라 부분적 및 전체적 부족으로 나눌 수 있습니다. 호흡 부족은 그 자체로 질병이 아니라 다양한 다른 질병으로 인해 발생하는 복잡한 증상입니다. 따라서 불충분은 항상 기저 질환을 치료하여 치료합니다. 그러나 산소 투여는 증상을 개선 할 수 있습니다.
원인
호흡 부전의 원인은 폐의 폐쇄적이고 제한적인 환기 장애입니다. 제한적 환기 장애의 경우 폐가 더 이상 충분히 확장되지 않습니다. 이는 가슴에도 적용될 수 있습니다. 이것은 폐 용적을 감소시킵니다. 특히, 생명력, 기능적 잔여 용량 및 잔여 부피가 제한됩니다. 흉부가 변형되면 제한적 환기 장애가 발생할 수 있습니다.
이러한 흉부 변형의 가장 흔한 원인은 외상이나 척추 측만증입니다. 폐렴의 경우 폐포의 환기 감소는 또한 제한적 환기 장애로 이어질 수 있습니다. 흉부 유착 (예 : 흉막 껍질), 폐부종 또는 신경근 질환도 폐와 흉부의 탄력을 감소시킬 수 있습니다.
폐쇄성 환기 장애의 경우기도의 흐름 저항이 증가합니다. 이것은기도 저항, 기능적 잔류 용량 및 잔류 부피를 증가시킵니다. 폐포는 고르게 환기되지 않아 장기적으로 폐가 과도하게 팽창합니다. 또한 전체 폐 및 기관지 시스템이 기계적으로 손상됩니다.
장기적으로 이것은 폐의 생명력을 감소시킵니다. 폐쇄성 환기 장애는 기관지 천식, 낭포 성 섬유증, 폐기종 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)과 관련이 있습니다. 급성 호흡 부전은 일반적으로 폐렴, 물 또는 이물질 흡인 또는 폐와 가슴 부상으로 인해 발생합니다.
뇌의 호흡기 센터가 파괴되면 급성 호흡 부전으로 이어질 수도 있습니다. 만성 호흡 부전은 만성 폐 질환이나 암으로 인해 발생할 가능성이 더 높습니다. 폐 (폐엽 절제술) 또는 폐엽 (엽 절제술)을 외과 적으로 제거한 후에도 호흡 부전이 발생할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
부분적 부족에서 동맥혈 시스템의 산소 부분압이 떨어집니다. 그러나 이산화탄소 분압은 여전히 보상 될 수 있으므로 저산소 혈증 만 발생하고과 탄산 혈증은 발생하지 않습니다. 글로벌 호흡 부전에서 저산소 혈증은 또한 고 탄산증을 동반합니다. 이것은 혈액의 산소 함량이 감소하지만 이산화탄소 분압은 증가한다는 것을 의미합니다.
급성 호흡 부전에서는 증상이 갑자기 나타납니다. 영향을받은 사람들은 질식과 같은 공격과 같은 숨가쁨으로 고통받습니다. 기침과 호흡 곤란을 동반 한 급성 천식 발작도 일시적인 호흡 부전입니다. 그러나 호흡기가 손상되면 호흡 곤란이 없습니다. 대신, 영향을받은 사람들은 즉시 의식을 잃고 치료없이 매우 빠르게 사망합니다.
만성 호흡 부전은 급성 형태보다 훨씬 흔합니다. 여기에도 숨가쁨과 기침이 있습니다. 만성적 인 산소 부족으로 인해 환자는 더 이상 생산적이지 않습니다. 피부의 파란색 변색 (청색증)이 관찰 될 수 있습니다. 더 긴 코스에서 드럼 스틱 손가락이나 시계 유리 못과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
질병의 진단 및 경과
진단을 시작할 때 환자를 철저히 검사합니다. 폐의 청진 및 충격이 발생합니다. 감쇠 된 호흡 소음, 배경 소음 또는 덜거덕 거리는 소음이 여기에서 들릴 수 있습니다. 타악기 중에 공기가 가득 차거나 숨을 쉴 수있는 공간이 발견 될 수 있습니다.
흉부 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 이미징 방법은 더욱 명확성을 제공합니다. 자기 공명 영상 또는 폐 신티그라피도 수행 할 수 있습니다. 내시경의 도움으로 기관지 (기관 지경 검사)와 종격동 공간 (종격 내시경 검사)을 시각화 할 수 있습니다.
폐 기능 진단 절차를 사용하여 폐의 성능을 확인할 수 있습니다. 폐 기능 진단의 중요한 방법은 폐활량계와 체적 측정법입니다. 실험실에서 부분 부족은 혈액 가스 분석에서 산소 분압이 75mmHg 미만임을 나타냅니다. 전 세계적으로 부족한 경우 이산화탄소 분압도 45mmHg 이상입니다. 혈액 가스 분석은 귓볼에서 제거 된 모세 혈관 혈액에서 수행됩니다.
합병증
호흡 부전은 폐 또는 심장 질환의 심각한 합병증으로 신체, 특히 뇌에 산소 공급이 충분하지 않게됩니다. 결과적으로 심각하고 종종 생명을 위협하는 합병증이 발생합니다. 심한 호흡 곤란은 의식 장애 및 혼수 상태로 이어질 수 있습니다. 처음에는 의식 장애가 혼란 상태에서 눈에 띄게됩니다.
또한 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 심박수는 종종 매우 낮습니다. 손의 거친 떨림 (펄럭 거리는 떨림)도 종종 관찰됩니다. 이러한 합병증은 인공 호흡으로 만 예방할 수 있습니다. 만성 호흡 부전은 폐기종, COPD 또는 폐 섬유증과 같은 불치의 폐 질환을 기반으로하기 때문에 치료가 불가능합니다.
따라서 만성 형태의 질병에서는 산소 환기를 통한 장기 치료를 수행해야합니다. 그렇지 않으면 뇌와 심장 기능이 영구적으로 손상되어 장기적인 손상이나 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 급성 호흡 부전의 과정은 중등도 일 수 있지만 원인에 따라 매우 심할 수도 있습니다.
심각한 급성 형태의 가능한 원인에는 패혈증, 심각한 심장병, 폐렴 또는 급성 췌장염이 있습니다. 혼수 상태, 심장 부정맥 및 갑작스런 심장 사망을 포함한 심각한 의식 장애를 예방하기 위해 기계적 환기가 필요합니다. 그렇지 않으면 기저 질환이 예후에 중요한 역할을합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
원칙적으로이 질병은 항상 의사가 치료해야합니다. 최악의 경우 질병을 제때 치료하지 않으면 감염된 사람이 사망 할 수 있습니다. 일찍 인식 될수록 완전한 치료 가능성이 커집니다. 환자가 심한 호흡 곤란을 겪는 경우 의사는 절단해야합니다. 기침이 발생하고 환자도 매우 피곤해 보입니다. 당신이들이 마시는 공기도 탄소 맛이납니다.
영향을받은 사람은 증상으로 인해 완전히 의식을 잃을 수도 있습니다. 피부가 파랗게 변하거나 환자가 기절하면 즉시 응급 의사를 부르거나 병원을 방문해야합니다. 응급 의사가 도착할 때까지 응급 처치를 제공해야합니다. 이 질병은 일반적으로 내과 전문의가 치료합니다. 완전한 치유를 보장 할 수 없습니다.
치료 및 치료
호흡 부전은 기저 질환을 치료해야만 치료할 수 있습니다. 영향을받은 환자가 더 쉽게 호흡 할 수 있도록 산소를 공급할 수 있습니다. 환자는 영구적 인 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.
예방
호흡 부전을 유발할 수있는 모든 폐 질환을 예방할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 폐 질환의 발병에 기여할 수있는 예방 가능한 요인이 있습니다. 이러한 유해 요인을 피하면 폐 질환을 예방할 수 있습니다. 폐 질환의 주요 위험 요소는 흡연입니다.
담배 연기에는 90 가지 이상의 유해 물질이 있습니다. 이것들은 면역 체계를 약화시킬뿐만 아니라 폐 조직이 스스로를 청소하는 능력을 감소시킵니다. 폐 질환의 또 다른 위험 요소는 실내 라돈입니다. 라돈은 땅과 암석에서 자연적으로 발생하는 방사성 비활성 가스입니다.
라돈은 집 바닥의 누수를 통해 생활 공간을 관통 할 수 있습니다. 단열이 잘 안된 오래된 건물과베이스 플레이트가없는 주택이 특히 위험합니다. 집의 라돈 수치가 높아지면 단열재를 교체해야합니다.
보도
호흡 부전을 성공적으로 치료 한 후에는 질병이 재발하는 것을 방지하기 위해 치료를 계속하는 것이 근본적으로 중요합니다. 따라서 산소 흡수 및 공급을 보장하는 호흡 보조 장치는 증상이 감소하더라도 계속 사용해야합니다. 그러나 산소 공급은 항상 혈액의 산소 함량에 맞게 조정되어야합니다. 이를 위해 의사가 정기적으로 측정해야합니다.
다른 질병이 호흡 부전의 원인 인 경우 호흡 부전이 가라 앉은 후 추가로 치료해야합니다. 기저 질환에 따라 평생 특정 약물을 복용해야 할 수도 있습니다. 후속 치료는 특히 기저 질환에 맞게 조정되어야하며 의사와상의해야합니다.
폐 종양이 호흡 부전의 원인 인 경우 담당 전문가의 정기적 인 폐 기능 검사와 치료 후에도 혈액 내 산소 수준의 제어가 필요합니다. 또한 호흡 부전의 발생은 특히 흡연자에게 경고 신호가되어야합니다.
후속 치료를 위해서는 모든 상황에서 흡연을 자제하는 것이 절대적으로 필요합니다. 이는 폐 기능과 혈액의 산소 흡수뿐만 아니라 혈액 순환을 영구적으로 악화시키기 때문입니다. 또한 운동과 운동은 폐 기능과 혈액 순환을 개선 할 수 있으며 과체중 환자의 체중 감소뿐만 아니라 후속 치료에도 적극 권장됩니다.
직접 할 수 있습니다.
호흡 부전의 원인에 관계없이 환자는 의사의 권고를 엄격히 따라야합니다. 이것은 약이 계획에 따라 복용된다는 것을 의미합니다. 호흡 문제가 악화되면 다음 의사를 만나야합니다. 독감 예방 접종을 받으면 영향을받은 사람들은 추가적인 불만으로부터 스스로를 보호 할 수 있습니다.
또한 차 안에서 그리고 여행 할 때 일상적인 상황에 대해 특정 안전 예방 조치를 취하는 것이 합리적입니다. 이것은 장거리 여행에서도 공황 발작을 예방합니다. 니코틴이 증상을 악화 시키므로 호흡 부전으로 고통받는 흡연자는 반드시 금연해야합니다. 숨가쁨으로 인해 두통이 지속적으로 발생하거나 집중력이 저하되는 경우, 자신의 증상을 올바르게 평가하고 다음 의사의 진료를받을 때이를 명확히하는 것이 좋습니다. 종종 호흡 부전은 다른 질병과 관련이 있습니다. 그것이 원인과 함께 성공적으로 치료할 수있는 이유입니다.
처방약을 올바르게 섭취하면 증상이 완화됩니다. 급성 발작의 경우, 부드럽게 호흡하는 운동은 증가하는 공황을 퇴치하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그래도 효과가 없으면 가능한 한 빨리 인공 환기를 실시해야합니다. 장기적이고 만성적 인 호흡 곤란을 위해 운반 가능한 액체 산소 시스템을 사용할 수 있으며, 이는 환자가 항상 가지고 있어야합니다.