그만큼 갑상선 신티 그래피 핵 의학 검사 방법에 속합니다. 이 절차에서 갑상선은 방사성 물질을 사용하여 감마 카메라를 통해 촬영됩니다. 갑상선 신티그라피의 목적은 기관의 기능을 확인하고 조직의 구조를 검사하며 필요한 경우 고온 및 저온 노드를 구분하는 것입니다.
갑상선 신티 그래피 란?
갑상선 신티 그래피는 방사성 물질을 사용하여 갑상선을 영상화하기 때문에 핵 의학 검사입니다. 촉진, 초음파 (초음파 검사) 및 필요한 조직 샘플 (세침 천자) 외에도 전형적인 갑상선 검사 중 하나입니다. 갑상선과 그 생리적 과정을 보여주기 위해 신티 그래피에 사용되는 물질을 추적 자라고합니다.
대부분의 경우 화학 원소 테크네튬이 사용되며, 특정 질문과 함께 요오드도 사용될 수 있습니다. 갑상선 세포에 방사성 핵 종이 축적되어 감마선이 해당 카메라에 기록되어 2 차원 또는 3 차원 이미지로 변환됩니다. 결과 이미지를 신티 그램이라고합니다. 갑상선 신티 그래피의 특별한 형태는 소위 억제 신티그라피로, 특정 임상 사진을 찾기 위해 갑상선의 정상적인 호르몬 대사가 약물과 불균형 한 상태입니다. 갑상선 결절이 양성인지 악성인지를 평가할 때 MIBI 신티그라피를 사용하여 고전적인 진단을 보완 할 수도 있습니다.
기능, 효과 및 목표
갑상선 신티 그래피의 주요 적용 영역은 특히 결절이 1cm를 초과하는 경우 결절을 명확히하는 것입니다. Scintigraphy는 덩어리가 뜨겁거나 차가운 지 판단하는 데 사용할 수 있습니다.
차가운 결절은 악성 종양 위험이 낮고 뜨거운 결절은 암종을 거의 숨기지 않기 때문에 이것은 중요합니다. 냉 또는 뜨거운 덩어리라는 용어는 방사성 핵 종이 갑상선이 호르몬 대사를 위해 필요로하는 요오드처럼 행동한다는 사실에서 비롯됩니다. 더 많은 저장은 증가 된 기능을 나타내며 신티 그램에서 빨간색 영역 ( "핫")으로 표시되는 반면 저장되지 않은 영역은 파란색으로 표시되어 "차가운"것으로 나타납니다. 갑상선에서 추적자의 흡수를 흡수라고합니다.
감마 카메라로 갑상선에있는이 저장을 보이게하기 위해 추적자를 정맥에 투여 한 후 약 20 분에서 약 5 분의 대기 시간이 관찰되어 물질이 갑상선에 잘 축적 될 수 있습니다. 이전 혈액 검사에서 과잉 활동 (갑상선 기능 항진증)이 나타난 경우 갑상선 신티그라피도 표준으로 사용됩니다. 여기서 핵 의학 검사는 갑상선의 자율성을 찾기 위해 사용됩니다. 이 경우 기관의 일부는 독립적으로 갑상선 호르몬을 생산하기 위해 자체적으로 분리되었습니다.
이 소위 자율 선종은 개별 노드로 표현 될 수 있지만 전체 갑상선에 확산 될 수도 있습니다. 억제 신티 그래피는 특히 자율성 진단을 확인하는 데 적합합니다. 갑상선 호르몬을 복용하는 준비는 정상적으로 작동하는 갑상선 부위가 포화로 인해 더 이상 추적자를 흡수하지 않도록 보장합니다. 그러면 자율 부위가 매우 명확하게 나타납니다. 소위 하시모토 갑상선염의 진단은 갑상선 신티그라피로도 확인할 수 있습니다.이 갑상선 염증성자가 면역 질환에서는 조직이 파괴되어 신티 그램에서도 볼 수 있습니다.
갑상선 질환은 흔히 전형적인 갑상선종 (갑상선종)을 통해 이미 보입니다. 때로는 조직이 흉골 (망상 갑상선종) 뒤에서 자라거나 갑상선에서 멀리 떨어져 있습니다. 이러한 특별한 형태는 갑상선 신티 그래피를 사용하여 발견 할 수도 있습니다.또한 입증 된 핵 의학 절차는 예를 들어 수술 또는 방사성 요오드 치료 후뿐만 아니라 약물 치료 중에도 치료 제어로 적합합니다.
위험, 부작용 및 위험
방사성 추적자의 사용으로 인해 갑상선 신티그라피는 많은 환자에서 방사선을 두려워합니다. 그럼에도 불구하고 다른 핵 의학 검사와 비교할 때 갑상선의 의미있는 영상을 얻기 위해 소량의 추적자 만 사용하면되므로 위험이 매우 낮은 진단 절차입니다. 방사선 노출은 지구상의 자연 방사선으로 인해 1 년 동안 노출되는 값보다 훨씬 낮습니다.
방사성 핵종의 반감기도 6 시간으로 매우 짧습니다. 그러나 갑상선 신티 그래피의 금기는 임산부에서 수행되는 경우입니다. 모유 수유모는 검사 후 48 시간 동안 모유 수유를해서는 안됩니다. 예방 조치로 신티그라피 당일 임산부 나 어린 아이들과 밀접한 접촉을하지 않는 것이 좋습니다. 두 신티 그래피 사이에는 최소 3 개월의 간격이 있어야합니다. 가장 많이 사용되는 테크네튬은 일반적으로 문제없이 환자가 견딜 수 있습니다.
예를 들어 컴퓨터 단층 촬영 (CT)에 사용되는 조영제와 비교할 수 없으므로 알레르기 반응을 두려워하지 않습니다. 추적자가 간섭없이 갑상선에 흡수 될 수 있도록 환자는 신티 그래피 전에 과도한 요오드를 섭취하지 않아야합니다. 예를 들어, 요오드 함유 조영제가 신티 그래피 결과를 위조 할 수 있기 때문에 갑상선 신티 그래피가 시작되기 약 2 개월 전에 CT를 수행하지 않았어야합니다. 의사와상의하여 다양한 갑상선 약물도 검사 전 일정 기간 중단해야합니다.
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