ㅏ 척추관 협착증 대부분의 경우 척추 부위의 퇴행성 과정으로 인한 척추관의 협착입니다. 따라서 특히 노인들은 척추 협착증의 영향을받습니다.
척추 협착증이란?
허리 통증은 척추 협착증에서 흔합니다.같이 척추관 협착증 일반적으로 척추 부위의 마모와 찢김으로 인한 척추관의 국소 협착 (협착)입니다.
척추관이 좁아짐에 따라 척추관을 통과하는 신경과 혈관이 좁아 져 움직일 때 다리로 방사 될 수있는 허리 통증 (요추 좌골 신경통)과 같은 척추 협착의 특징적인 증상을 유발하고 다리의 쇠약 및 감수성 장애, 방광 손상을 유발합니다. -고급 단계의 직장 기능 또는 성기능.
대부분의 경우 허리 또는 요추에 협착이 있습니다.
원인
대부분의 경우 척추관 협착증 척추 부위의 퇴화 과정에 기인합니다. 추간판은 나이가 들어감에 따라 체액과 높이를 잃을 수 있으므로 두 척추체 (코퍼스 척추) 사이의 거리가 더 작아집니다. 결과적으로 그들은 더 스트레스를 받고 척추체의 덮개 판이 두꺼워지고 뼈가 압박되어 척추관의 협착이 뚜렷하게 관찰 될 수 있습니다.
또한 척추를 안정시키는 인대는 척추체 사이의 거리가 멀기 때문에 탄력을 잃고 두꺼워집니다. 척추 분절의 결과 변위 (척추 전방 전위증)는 척추관을 추가로 좁히는 소위 osteophytes (뼈 가장자리의 뼈 확장)를 사용하여 인체에 의해 시도됩니다.
또한 척추 관절증 (척추 궁 관절이 넓어짐)은 추가적인 협착을 유발할 수 있습니다. 몸통 근육이 약하면 마모 과정이 빨라져 척추 협착증이 가속화됩니다. 또한 척추관의 유전 적 수축, 호르몬 변화 (쿠싱 병) 또는 뼈 시스템 질환 (파 제트 병)이 척추 협착증을 유발할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
척추 협착의 영향은 매우 다양하며 처음에는 척추관의 협착을 암시하지 않습니다. 특히 초기 단계에서는 특성이 불특정 한 것으로 간주됩니다. 여기에는 다리로 방사되는 일반적인 요통 (요추 좌골 신경통)이 포함됩니다. 동시에 환자는 요추의 움직임이 제한되어 개별 근육에 강한 긴장이 동반됩니다.
나중에 다리의 감각 이상과 같은 다른 증상이 나타납니다. 이들은 핀과 바늘, 공격적인 연소 또는 발 밑의 탈지면 느낌의 형태로 나타납니다. 동시에 영향을받은 사람들은이 지역에서 추위가 증가했다고보고했습니다. 다리 근육의 약화가 증가하면 보행 안정성에 지속적인 영향을 미칩니다.
동시에 방광과 직장의 기능 장애로 인해 화장실을 사용할 때 더 많은 불규칙성이 있습니다. 발생하는 요실금은 환자가 통제 된 방식으로 소변을 보는 것을 어렵게 만듭니다. 또한 척추 협착증은 일부 사람들의 성기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 척추관 협착의 전형적인 특징은 후기 단계에서만 나타나므로 진단을 용이하게합니다.
통증 및 감각 이상과 같은 기존 불만은 특정 신체 위치에서 현저하게 감소합니다. 서있는 상태에서 자전거를 타거나 몸을 구부리는 등 몸을 구부리는 활동으로 신체 부하가 변경되면 환자가 크게 완화됩니다. 의학은 자세에 따른 고통의 정도의 엄청난 변화를 척추 파행이라고 부릅니다. 그러나 간헐적 인 파행이 전면에 있고 골반의 좁아진 혈관이 관여하면 증상이 증가합니다.
진단 및 코스
ㅏ 척추관 협착증 일반적으로 이미징 기술을 사용하여 진단됩니다. 척추 부위의 뼈 변화, 척추 관절염 및 퇴행성 디스크 변화는 X- 레이를 기반으로 결정할 수 있습니다. 척추 협착증을 직접 진단하기 위해서는 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 단층 촬영이 필요합니다. 이들 각각은 척추관 협착에 대한 진술을 가능하게합니다.
자기 공명 영상은 연조직 (추간판, 신경근)의 퇴화를 동시에 감지 할 수 있습니다. 신경 학적 검사의 도움으로 척추 협착의 결과로 신경 구조가 손상되었는지 여부도 확인할 수 있습니다. 척추 협착증의 원인을 제거 할 수는 없지만 보존 적 치료의 일환으로 질병의 진행을 상당히 늦출 수 있습니다. 또한 외과 적 치료는 일반적으로 성공적이며 척추 협착증에 걸린 환자에게 증상을 완화합니다.
합병증
척추관 협착증은 항상 제한된 이동성과 관련이 있습니다. 종종 다리와 허리 통증에 감각 장애가 있습니다. 감각 장애와 미세 운동 기술의 문제로 인해 보행 불확실성이 증가하고 넘어지는 경향이 있습니다. 증상이 즉시 밝혀지지 않고 의사가 치료하지 않으면 만성 통증이 발생할 수 있습니다.
나쁜 자세도 발생할 수 있으며, 이는 관절 마모, 근육통, 긴장 및 다른 곳에서 다른 불만을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 영향을받은 사람들의 웰빙과 삶의 질도 현저하게 손상됩니다. 수술 중 감염의 위험이 있습니다. 그런 다음-감염의 정도에 따라 국소 상처 치료와 항생제가 필요합니다.
혈관 봉합사가 느슨해지면 출혈과 멍이 생길 수 있습니다. 혈관 손상 및 순환계 문제는 시술 중에도 발생할 수 있습니다. 또한 조영제에 대한 알레르기 반응을 생각할 수 있습니다. 경추 신경 진통을 사용하면 흉막 손상의 위험이 낮아 공기가 흉강 (기흉)을 통과 할 수 있습니다.
경막 외-경부 주사는 경막 외 공간의 감염으로 이어질 수 있습니다. 또한 척수의 부상과 염증이 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
척추 협착증은 항상 의사가 치료해야합니다. 치료하지 않고 방치하면 심각하고 심각한 합병증이 발생할 수 있으며 이는 환자의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 이유로, 추가 합병증과 불만을 예방하기 위해 척추 협착증의 첫 징후가있을 때 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 의사의 진찰을 일찍받을수록 질병의 진전이 좋아집니다.
환자가 심한 허리 통증을 앓고있는 경우 척추 협착증에 대해 의사와 상담해야합니다. 근육의 긴장은 또한 척추 협착증을 나타낼 수 있으며 장기간에 걸쳐 발생하는 경우 의사가 검사해야합니다. 대부분의 경우 비정상적인 감각도 질병을 나타냅니다. 또한 영향을받은 일부 사람들은 요실금을 앓을 수 있으므로 의사와 상담해야합니다.
척추 협착증은 일반의가 발견 할 수 있습니다. 추가 치료는 전문가가 수행합니다.
치료 및 치료
치료 방법은 하나에 달려 있습니다 척추관 협착증 개별 불만의 정도와 신경 관련의 존재 여부.
진단 절차의 도움으로 신경 손상을 확인할 수없는 경우 치료는 일반적으로 보수적입니다. 즉, 당분간 수술이 필요하지 않습니다. 척추를 안정시키는 핵심 근육을 강화하기 위해 물리 치료 및 물리 치료 조치뿐만 아니라 생리 학적으로 유리한 보행 패턴을 생성하는 보행 훈련이 사용됩니다.
어떤 경우에는 척추관의 추가 협착을 방지하기 위해 요추를 보조기로 일시적으로 안정화합니다. 영향을받은 사람들이 통증을 느끼면 약물 기반 통증 요법이 필요합니다. 침술 요법도 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 척추 협착이 심한 통증을 유발하는 경우 일부 경우에는 코르티손과 함께 국소 마취제가 척추관에 주입됩니다 (경막 침윤).
신경 손상도있는 경우 척추 협착 (감압)으로 인해 영향을받는 구조의 압력을 줄이는 수술이 필요합니다. 특정 증상에 따라 다른 수술 절차를 사용할 수 있습니다.
신경 결손 (무감각, 마비), 보행 장애 및 / 또는 복압이 결정될 수있는 경우 부분 또는 전체 후궁 절제술 (척추 궁 제거)이 수행됩니다. 또한, 임플란트는 척추 협착증을 치료하기 위해 외과 적으로 사용될 수 있습니다. 척추 협착증은 척추 프로세스 사이의 스페이서 역할을하여 척추관 협착을 방지합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 요통 치료제예방
하나 척추관 협착증 척추와 추간판의 퇴행을 촉진하는 요인을 피함으로써 간접적으로 예방할 수 있습니다. 척추에 스트레스를주는 활동은 퇴행 과정을 가속화합니다. 또한 연구에 따르면 니코틴 섭취는 추간판의 마모를 촉진합니다. 반면에 규칙적인 운동, 코어 근육 강화 및 비만 방지는 척추를 완화하고 척추 협착증 발병 위험을 줄입니다.
보도
척추 협착증의 경우, 영향을받은 사람은 대개 제한적이며 직접적인 후속 치료를위한 몇 가지 조치 및 옵션 만 사용할 수 있습니다. 독립적 인 치유도있을 수 없습니다. 척추 협착증에 대해 의사에게 일찍 상담할수록 일반적으로이 질환의 진행 과정이 더 좋아집니다.
영향을받는 사람들은 증상을 영구적으로 완화하기 위해 다양한 약물 복용에 의존합니다. 영향을받는 사람은 증상을 올바르게 그리고 무엇보다도 영구적으로 상쇄하기 위해 항상 올바른 복용량과 정기적 인 섭취에주의를 기울여야합니다. 이 질병에 걸린 많은 경우, 우울증 및 기타 심리적 혼란을 예방할 수 있기 때문에 가족의 도움과 보살핌이 매우 중요합니다.
수술로 증상이 완화되는 경우 영향을받은 사람은 확실히 휴식을 취하고 신체 활동을하지 않아야합니다. 이 질병은 일반적으로 기대 수명을 감소시키지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
척추 협착증은 일상 생활에서 자조가 가능한 질병입니다. 영향을받은 사람들의 협력은 수술을 불필요하게 만들 수도 있습니다. 목표는 일상 생활과 직장에서 행동을 바꾸고 복부와 등의 근육을 강화하여 척추를 안정시키고 허리 건강을 개선하는 것입니다. 이상적으로, 환자가 취한 모든 조치는 치료하는 정형 외과 의사 또는 물리 치료사와 미리 논의됩니다.
물리 치료에서 관계자는 생리적이고 건강한 자세로 척추를 곧게 펴고 거기에서 안정시키는 운동을 배웁니다. 이러한 운동은 집에서 환자가 정기적으로 수행합니다. 피트니스 스포츠 또는 재활 시설에는 올바른 리프팅과 굽힘을 배우고 등의 근육 코르셋을 강화하는 등 코스 또는 특수 백 스쿨이 있습니다.
따뜻함은 고통을 덜어 줄 때 중요한 요소입니다. 목욕이나 뜨거운 물병은 음악을 느슨하게하고 안도에 기여합니다. 그러나 대부분의 경우 이미 긴장된 근육이 더 많은 스트레스를 받기 때문에 자세를 완화하는 것은 올바른 방법이 아닙니다. 중등도의 증상이있는 경우 산책이나 다른 형태의 통제 된 운동이 종종 도움이됩니다. 숙면을 취하는 것도 중요합니다. 오른쪽 매트리스에 편안하게 누워 환자의 웰빙을 확실히 지원합니다.