정상 흥분 중심 (부비동 결절) 외부에서 시작되는 심장 근육의 전기적 자극을 수축 외라고합니다. 심 실상 수축 근의 여기의 기원은 HIS 묶음의 분할 "위"에 있으며 따라서 대부분 심방 내에 있습니다. 기원이 심방의 심근에있는 경우 정상 리듬의 해당 위상 변화가 있지만 심 실상 수축기 외 AV 노드에서 발생합니다.
심 실상 수축 근이란 무엇입니까?
때때로, 외 수축은 예상되는 규칙적인 수축기의 탈락으로 느껴지거나 정상적인 리듬이 재개되기 전에 연속적으로 여러 번의 심장 박동이 매우 빠르게 연속적으로 발생합니다.© Koroleva-stock.adobe.com
정상 심장 리듬은 상대 정맥의 합류 영역에있는 우심방의 부비동 결절에 의해 결정되며 심실에 가까운 두 심방의 중격에있는 방실 결절 (방실 결절)까지 심방을 통과합니다. AV 노드는 HIS 번들, Tawara 허벅지 및 Purkinje 섬유를 통해 약간의 시간 지연으로 수축 신호를 심실 근육으로 전달합니다.
Extrasystole은 여기의 원인이 부비동 노드 외부에 있고 일반적으로 무해한 추가 심장 박동을 유발한다는 사실이 특징입니다. 심 실상 수축 근 (SVES) HIS 번들을 두 개의 Tawara 다리로 나누는 위의 AV 노드 영역 또는 심방의 소위 이소성 여기 센터를 가정합니다.
따라서 심 실상 수축 근의 이소성 여기 센터는 항상 챔버 외부에 있습니다. 여기 중심이 심방의 근육 세포에 의해 형성되는 경우, 전기 방전이 부비동 단계를 "덮어 쓰기"하여 정상적인 리듬에 상응하는 변화가 있습니다. 이소성 여기가 방실 결절 영역에 있으면 부비동 리듬이 영향을받지 않으므로 위상 변화가 없습니다. 추가 수축이 발생합니다.
원인
심 실상 수축 근은 일반적으로 완전히 무해하며 심장 질환을 나타내지 않습니다. SVES는 또한 완전히 건강한 사람에게서 발생하며 정상으로 분류됩니다. SVES의 원인은 진한 커피와 니코틴 섭취 또는 알코올 섭취에서 과도한 교감 활동, 피로 및 전해질 장애에 이르기까지 광범위하고 다양합니다.
칼륨 부족이 특히 두드러집니다. 자주 발생하는 SVES는 관상 동맥 심장 질환, 심근염 또는과 활동성 갑상선 (갑상선 기능 항진증)으로 인해 발생할 수도 있습니다. 원인이 될 가능성이있는 질병 중 하나가 진단 될 수 있다면 치료는 원인이되는 질병의 치료를 목표로해야합니다.
증상, 질병 및 징후
심 실상 수축 근에 수반되는 증상은 지각 할 수없는 것부터 불안감까지 다양합니다. 땀을 흘리거나 긴장된 불안과 같은 증상은 드뭅니다. SVES는 일반적으로 심실 중 하나에있는 여기 센터 인 심실 수축 근보다 눈에 띄지 않습니다.
때때로, 외 수축은 예상되는 규칙적인 수축기의 탈락으로 느껴지거나 정상적인 리듬이 재개되기 전에 연속적으로 여러 번의 심장 박동이 매우 빠르게 연속적으로 발생합니다. 어떤 사람들에게는 그러한 증상이 두려움을 느끼기 때문에 정신적 반응을 일으킬 수 있습니다.
이로 인해 메스꺼움, 현기증 및 빈번한 배뇨가 발생할 수 있습니다. 심 실상 수축기 외의 증상이 누적되면 잦은 SVES가 심장이나 갑상선의 잠재적 인 기저 질환을 나타낼 수 있기 때문에 원인을 명확히하는 것이 좋습니다.
질병의 진단 및 경과
SVES를 감지하기위한 중요한 진단 도구는 수축 외의 유형에 대한 정보를 제공 할 수있는 EKG (심전도)입니다. 그러나 가끔씩 수축하는 경우에만 ECG를 기록하는 동안 이러한 이벤트가 발생하고 기록되어 분석에 액세스 할 수있는 가능성이 있습니다.
ECG를 기록하는 동안 수축이없는 많은 경우에 소위 장기 ECG가 도움이 될 수 있습니다. 24 시간 동안 몸에 착용하고 지속적으로 기록하는 모바일 EKG 기록 장치입니다. 데이터는 데이터 매체에 저장되며 특수 소프트웨어를 사용하여 평가할 수 있습니다.
컴퓨터 지원 평가는 무엇보다도 심장 부정맥과 수축 외의 수와 질을 보여줍니다. 특정 심장병이 의심되는 경우 초음파 검사와 예를 들어 관상 동맥 검사 (혈관 조영술)를 통해 추가 정보를 얻을 수 있습니다.
심 실상 수축 근은 독립적 인 질병으로 볼 수 없기 때문에 심장 박동의 불규칙성의 추가 발달은 기저 질환의 진행 과정에 달려 있습니다. 기저 질환이없는 경우 일반적으로 SVES 치료가 필요하지 않습니다.
합병증
심 실상 수축 근은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 때때로, 영향을받은 사람들은 긴장된 불안과 심지어 불안으로 고통받습니다. 발한이나 피부 자극과 같은 증상은 거의 발생하지 않습니다. 심각한 합병증은 때때로 발생하는 심장 부정맥으로, 몇 초 후에 가라 앉을 수 있지만 일부 사람들에게는 공황 발작과 불안을 유발할 수 있습니다.
추가 수축 과정에서 메스꺼움, 현기증 및 빈번한 소변 충동도 발생할 수 있습니다. 증상은 삶의 질을 현저히 떨어 뜨리고 일상 생활에서 사고의 위험을 증가시킵니다. 추가 합병증은 일반적으로 인과 질환에서 비롯됩니다. 예를 들어, 심장 질환이있는 경우 생명을 위협하는 심장 부정맥, 심지어 심장 마비 또는 심부전이 발생할 수 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 갑상선 질환은 다양한 신체 과정의 균형을 잃고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료 중 바람직하지 않은 부작용이 발생하는지 여부는 심 실상 수축 근의 원인에 따라 다릅니다. 내부 장기의 질병은 일반적으로 약물이나 수술로 치료되며, 둘 다 위험 및 부작용과 관련이 있습니다. 일부 환자는 또한 사용되는 물질과 재료에 알레르기 반응을 보입니다.
언제 의사에게 가야합니까?
땀, 내면의 안절부절, 과민성 또는 전반적인 불쾌감과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료 상담이 필요합니다. 두려움이나 공황 상태가 갑자기 발생하면 이것은 비정상적인 것으로 간주되며 의사와상의해야합니다. 심장 질환, 혈압 변화 및 신체 기능의 급격한 저하를 검사하고 치료해야합니다. 심장의 갑작스럽고 중재되지 않은 경주는 정상적인 심장 활동으로 변하는 유기체의 경고 신호입니다. 관계자는 이러한 비정상적인 심장 수축의 원인을 밝히기 위해 의사를 만나야합니다.
현기증, 불안정한 걸음 걸이, 구토 또는 메스꺼움은 기존 건강 상태의 추가 징후입니다. 증상이 지속되거나 재발하거나 증가하는 즉시 의사의 방문이 필요합니다. 장애가 정서적 또는 정신적 불만으로 이어지는 경우 의사에게도 변경 사항을 알려야합니다. 행동의 변화, 질병의 느낌, 공격적인 행동은 더 면밀히 조사되어야합니다.
이 질병의 특징은 증상의 갑작스런 출현이며, 불규칙성의 갑작스런 소실을 동반합니다. 증상이 단기간에 해결 되더라도 심한 경우 심부전이 발생할 수 있으므로 의사와 상담해야합니다.
치료 및 치료
일반적으로 심 실상 수축 근은 치료할 필요가 없습니다. 치료는 치료가 필요한 기저 질환이있는 경우에만 적용됩니다. 예를 들어, 24 시간 동안 장기 ECG에서 10,000 개 이상의 수축 외 수축이 계산되면 일반적으로 기저 질환이 있습니다.
심장 질환이나 갑상선 질환을 확인할 수없는 경우 커피 및 알코올 섭취와 강한 스트레스 단계의 지속 시간 및 빈도와 관련하여 생활 방식을 검토하는 것이 좋습니다. 가벼운 신체 운동과 이완 운동은 특정 질병에 할당 할 수없는 수축기 외의 빈도를 줄일 수 있습니다. 다른 모든 경우에 치료는 기저 질환 치료를 목표로합니다. 치유 된 후에는 수축 외로의 수가 저절로 감소합니다.
예방
심 실상 수축 근의 과도한 발생을 예방할 수있는 특정 예방 조치는 없습니다. 기본적으로 스트레스 가능성이 증가한 단계가 상대적 회복 단계로 번갈아 가면서 "자연스러운"생활 방식이 권장됩니다.
이것은 우리의 무의식적 교감 신경계와 부교감 신경계 사이의 균형을 보장하는 유일한 방법입니다. 자연스럽고 건강한 생활 방식에는 최소한의 운동과 자연적으로 남겨진 음식도 포함하는 식단이 포함됩니다.
보도
심 실상 수축 근은 일반적으로 후속 치료가 필요하지 않은 무해한 결과입니다. 그러나 심 부정맥의 원인을 알고 있고, 심장의 떨림이 관계자에게 심리적 부담이되는 경우에는 사후 관리를 선택할 수 있습니다. 이들은 한편으로는 심 실상 수축기 외의 발생 위험을 최소화하고 다른 한편으로는 증상에 심리적으로 대처하는 데 사용됩니다.
스트레스는 종종 심 실상 수축기 외의 원인이됩니다. 영향을받은 사람들은 종종 그것을 줄이기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 가능한 한 개인 및 직업적 의무를 줄이는 것 외에도 이완 운동은 좋은 선택입니다. 예를 들어 Jacobsen 또는 판타지 여행에 따른 점진적 근육 이완이 포함되며 두 가지 모두 CD에 지침이 있습니다.
지구력 훈련은 또한 발생 빈도 측면에서 심 실상 수축 근에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 조깅, 걷기, 자전거 타기가 이상적입니다. 충분한 물을 마시는 것도 중요합니다. 요가는 아사나 (신체 운동), 프라나 야마 (호흡 운동), 명상과 깊은 이완의 혼합을 통해 심 실상 수축 근과 관련하여 몸과 마음과 영혼에 도움이 될 수 있습니다.
두근 거림으로 정신적으로 고통받는 사람들은 종종 자조 그룹의 좋은 손에 있습니다. 같은 생각을 가진 사람들과의 접촉은 귀중한 교환을 제공하고 두려움을 줄여서 관련자가 심 실상 수축기 외로 인한 대규모 심장 신경증을 개발하지 않도록 할 수 있습니다.
직접 할 수 있습니다.
심 실상 수축 근은 일반적이고 무해한 발견입니다. 일반의, 내과 의사 또는 심장 전문의가 확인한 후에는 일반적으로 더 이상 확인하거나 치료할 필요가 없습니다. 그러나 심 실상 수축 근이 영향을받은 사람을 매우 짜증나게하여 때로는 두려워하는 경우가 있습니다. 자조가 수축기를 줄일 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
운동은 종종 도움이됩니다. 심 실상 수축 근은 스트레스와 흥분으로 인해 신체에 아드레날린이 형성 될 때 종종 발생합니다. 스포츠, 특히 투여 된 지구력 훈련은 신체의 아드레날린 수치를 낮출 수 있습니다. 이것은 또한 심 실상 수축기 외로인지되어 환자의 수면을 방해 할 때 특히 유용합니다. 점진적 근육 이완이나 요가와 같은 이완 방법은 심 실상 수축 근에 긍정적 인 영향을 미치거나 적어도 무해한 심장 발작에 대한 두려움을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
두려움이 손을 떼면 심리학 자나 다른 의사를 찾아가는 것이 좋습니다. 여기에서 행동 요법 또는 자연 요법 방법을 사용하여 심리적 관점에서 심계항진을 더 잘 처리하는 방법을 배울 수 있습니다. 이러한 맥락에서 배울 수있는 평온함은 일상 생활과 업무의 스트레스없는 조직에 이상적이며, 이는 차례로 심장의 반응에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.