사람 Syndactyly 손과 발의 선천성 기형이 있습니다. 함께 자란 손가락과 발가락이 눈에.니다. Syndactyly는 단독으로 또는 다른 유전성 질병과 함께 발생할 수 있습니다.
Syndactyly는 무엇입니까?
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에서 Syndactyly 배아 발달 단계에서 손이나 발의 기형이 발생합니다. 배아 발달 5 ~ 7 주 사이에 발생하는 발가락과 손가락의 분리가 방해를받습니다.
Syndactyly는 가장 흔한 손 기형 중 하나입니다. 단순한 syndactyly는 신생아 3000 명 중 1 명에 영향을 미치기 때문입니다. 이 용어는 그리스어에서 유래했습니다. "Syn"은 함께를 의미하고 "dactylos"손가락은 결과적으로 함께 성장했습니다. 극단적 인 경우 이것은 한 손의 모든 손가락에 적용됩니다. 손가락 사이의 세 번째 접힘은 손에 가장 일반적으로 영향을 받고 두 번째 접힘은 발의 발가락 사이에 영향을 미칩니다.
발가락과 손가락의 개별 지골은 완전히 분할되지 않습니다. Syndactyly는 비교적 일반적입니다. 질병으로 인해 손가락의 이동성이 제한됩니다. 모든 손가락이 영향을 받으면 정상적인 그립 기능이 불가능합니다. 이것은 숟가락 손으로 알려진 것으로 알려져 있습니다. 이 기형은 종종 유전 질환 (아 퍼트 증후군)입니다.
손의 가장 흔한 기형입니다. Syndactyly는 영향을받는 사지의 정도에 따라 구분됩니다. 예를 들어, 피부 syndactyly는 영향을받은 사지 사이의 피부 만 연결될 수 있습니다. 그러나 골 syndactyly에서는 뼈의 일부가 서로 융합됩니다. 분리는 대부분의 경우 syndactyly가 가능하며 가능하면 3 년이되기 전에 수행됩니다.
원인
원인 Syndactyly 유전 영역에 있습니다. 영향을받은 사람들은이 유전병을 일으킨 우성 유전자를 가지고 있습니다. 상속 빈도는 가족과 관련된 10 ~ 40 %입니다.
결함으로 인해 사지 부분은 배아의 의도 된 발달 단계에서 분리되지 않습니다. Syndactyly는 단지 고립 된 질병이 아닙니다. 많은 경우 다른 유전 질환의 동반 증상입니다. 그들 모두의 공통점은 배아의 정상적인 발달에 영향을 미친다는 것입니다.
Syndactylia는 노년기에 아주 작은 정도로만 개발됩니다. 이 경우 외인성 syndactyla입니다. 대부분 그들은 부상이나 사고로 되돌아가 피부 나 뼈의 치유가 의학적으로 정확하지 않거나 치료할 수 없습니다.
증상, 질병 및 징후
syndactyly는 주로 손과 발의 기형을 통해 눈에.니다. 영향을받은 사람의 손가락과 발가락이 함께 자라서 움직이고 잡는 데 문제가 있습니다. 질병의 정도에 따라 단순한 움직임조차 더 이상 수행 할 수 없습니다.
장기적으로 신 닥티는 일상 생활에 상당한 제한을 초래합니다. 질병의 후기 과정에서 손가락과 발가락 사이에 뼈 연결이 형성되어 외부에서 느낄 수 있으며 관절의 이동성을 제한합니다. 소위 acrosyndactyly에서는 길이가 다른 손가락이나 발가락이 발생합니다.
그런 다음 피부 다리에 구멍이 생겨 염증을 일으킬 수 있습니다. Syndactyly와 acrosyndactyly는 주로 미학에 영향을 주지만 질병의 진행 과정에서 움직임 제한이 발생할 수 있습니다. 특히 심각한 질병의 경우 융합 된 사지의 결과로 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다.
치료를받지 않으면 미세한 운동 능력과 촉각이 점점 더 악화됩니다. 영향을받은 어린이는 종종 미적 이상으로 인해 정서적으로 고통받습니다. 그러면 사회적 두려움이나 심지어 우울한 기분이 생길 수 있습니다. 조기 수술은 증상을 완전히 제거 할 수 있습니다.
진단 및 코스
그만큼 Syndactyly 출생 후 육안 검사로 확인할 수 있습니다. 그런 다음 영상 검사를 사용하여 syndactyly 존재 유형을 결정합니다. 이러한 방식으로 뼈의 syndactyly 연결 뼈 다리를 더 정확하게 결정할 수 있습니다.
syndactyly는 일반적으로 임산부의 예방 검사 중에 출생 전부터 이미 인식 될 수 있습니다. 이를 통해 아동의 부모와 치료 의사가 초기 단계에서 syndactyly에 적응할 수 있습니다. 발가락 지골 영역에서는 대부분 아동의 발달에 영향을 미치지 않는 미적 문제입니다.
지골에서 syndactyly의 과정은 다르며, 아이들은 연령에 맞는 방식으로 발달 할 수 있도록 그립 능력이 필요합니다. 손에 치료되지 않은 syndactyly는 발달 장애로 이어질 수 있습니다.
합병증
syndactyly에서 융합 된 손가락과 발가락은 합병증의 주요 원인입니다. 기형이 얼마나 심각한 지에 따라 영향을받은 아동은 외부의 도움 없이는 일상적인 작업에 대처할 수 없습니다. 이것은 영향을받은 사람들이 동료들보다 훨씬 더 느리게 발달하고 늦게야 정말로 독립적이됨을 의미 할 수 있습니다.
아동이 도움을받지 않으면 미세 운동 기술과 촉각이 적절하게 촉진되지 않아 발달 장애로 이어질 수 있습니다. 종종 영향을받은 사람들은 syndactyly와 관련된 미용 적 이상으로 고통 받고 어린 나이에 사회 생활에서 물러납니다. 괴롭힘과 괴롭힘도 배제 할 수 없습니다. 기형의 외과 적 치료는 항상 합병증을 유발할 수 있습니다.
예를 들어 외과 적 개입 과정에서 신경 손상, 감염 및 출혈이 가끔 발생합니다. 수술 후 상처 치유 장애와 이차 출혈이 발생할 수 있습니다. 흉터로 인해 미적 손상이 이전보다 훨씬 더 두드러 질 수 있습니다. 마지막으로, 처방 된 약물은 또한 특정 위험을 수반합니다. 특히 어린이의 경우 잘못된 복용량이나 이전에 발견되지 않은 질병으로 인해 예기치 않은 부작용이나 상호 작용이 빠르게 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
사지의 기형이나 돌연변이는 일반적으로 출산 중 또는 출산 후 즉시 진단됩니다. 많은 경우 임신 중 예비 검사를 통해 영상 절차의 불규칙성을 확인할 수 있습니다. 이러한 이유로 임산부는 임신 중에 가능한 모든 검사에 참여해야합니다. 이를 통해 조기 발견 및 가능하면 첫 번째 치료 단계가 가능합니다.
출산 전에 이상이 발견되면 입원 출산을 권장합니다. 참석 한 산부인과 팀은 자손의 초기 검사를 독립적으로 책임지고 맡습니다. 이러한 경우 부모는 어떠한 조치도 취할 필요가 없지만 필요한 결정을 가능한 한 빨리 내릴 수 있도록 치료 의사가 이용할 수 있어야합니다.
조산사 나 도우미는 출산 센터에서 출산하거나 가정 출산시에도 참석합니다. 병원에서 출산 할 때와 마찬가지로, 그들은 아이의 초기 검사를 돌 봅니다. 손가락과 발가락의 기형은 시각적 접촉에 의해 결정됩니다. 그런 다음 의사는 산부인과 의사가 건강 문제에 대해 알립니다.
여기에서도 부모는 의료 감독자가 직접 조치를 취하기 때문에 추가 조치를 취할 필요가 없습니다. 드문 경우지만 간호 직원이 없을 때 자연 분만이 발생합니다. 출생 직후에는 항상 의사의 진찰을 받아야합니다.
치료 및 치료
치료 Syndactyly 융합 된 사지를 분리하기위한 외과 적 개입으로 구성됩니다. 이것은 주로 손가락의 지골에 영향을 미치며, 분리가 미적 교정을 넘어 서기 때문입니다.
작업은 매우 일찍 이루어집니다. syndactyly가 물갈퀴가있는 피부처럼 피부 만 있다면 수술은 매우 문제가되지 않습니다. 뼈의 융합이 너무 뚜렷하여 뼈 구조가 동일한 두 팔다리를 식별 할 수 없을 때 더 어렵습니다. 분리 수술 중에는 변화가 일반적으로 신경과 혈관 (동맥 및 정맥)에도 영향을 미친다는 점을 고려해야합니다.
따라서 신중한 분리가 필요합니다. 발가락 지골의 syndactyly의 경우 치료는 종종 피하고 결정은 관련 사람에게 맡겨집니다. 발가락 지골을 가진 많은 사람들은 전혀 수술을받지 않습니다. 함께 자란 팔다리가 불안해하지 않습니다.
syndactyly의 정도에 따라 흉터로 인한 심미적 손상이 기존의 변형보다 훨씬 더 눈에 띄기 때문에 수술은 권장되지 않습니다.
예방
그것에 대한 예방 Syndactyly 할 수 없습니다. 배아에서 이미 생성 된 유 전적으로 결정된 변형입니다. 그러나 산전 진단을 받았더라도 더 이상의 질병이 배제된다면 부모가 더 걱정할 이유가 없습니다. 발에 Syndactyly는 어린이에게 영향을 미치지 않는 시각 장애입니다. 지골에 대한 syndactyly의 외과 적 치료는 유아기에 수행 할 수도 있습니다.
보도
함께 자란 손가락이나 발가락이 수술로 분리 된 경우 후속 치료가 중요합니다. 초점은 드레싱 기술에 있습니다. 붕대가 너무 작 으면 어린이가 밤에 실수로 붕대를 제거 할 위험이 있습니다. 따라서 syndactyly 수술 후 드레싱은 충분히 커야하며 일정량의 노력이 필요합니다.
관절 수술 중에 발가락이 분리 된 경우 환자는 2 ~ 3 주 동안 특수 신발을 착용합니다. 후속 치료는 이미 이러한 유형의 시술에 대해 충분한 경험을 얻은 상주 의사가 수행 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 붕대 교체에 많은 노력을 기울이기 때문에 병원이 후속 치료를 이어받습니다. 붕대는 일반적으로 syndactyly 수술 후 약 2 주 동안 착용합니다. 그런 다음 실이 당겨집니다.
통증을 치료하기 위해 환자는 처음 1-2 일 동안 진통제를 투여받습니다. 대부분 이들은 파라세타몰 좌약입니다. 수술 결과로 생긴 흉터를 상쇄하기 위해 특수 흉터 젤이 투여됩니다. 흉터를 가능한 한 눈에 띄지 않게 유지하는 데 도움이됩니다. 발가락을 분리하는 수술 후 목발을 사용하는 것이 합리적 일 수 있으며 이는 궁극적으로 주치의가 결정합니다.
직접 할 수 있습니다.
Syndactyly는 증상에 의해서만 치료할 수있는 선천성 질환입니다. 영향을받은 사람들은 전문가의 지원이 필요하며 일상 생활에서도 도움이 필요합니다.
여러 손가락이 함께 자란 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 그러나 이동 제한은 종종 영구적으로 유지됩니다. 가장 중요한 조치는 정기적으로 운동 운동을하는 것입니다. 순환계 장애가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 이러한 조치가 개선되지 않으면 의사와 다시 상담하는 것이 가장 좋습니다. 때때로 장애가 너무 두드러져 더 이상 이동성 향상을 얻을 수 없습니다. 그런 다음 제한 사항을 보완하기 위해 지원 도구를 사용해야합니다.
수술은 보통 아이가 3 세가되기 전에 시행됩니다. 이제부터 부모는 아이의 손과 손가락 움직임을주의 깊게 관찰하고 필요한 경우 보상해야합니다. 관절 변형은 특히 손가락 길이가 같지 않은 경우 조기 치료를 통해 피할 수 있습니다. 전제 조건은 절차 후 아동이 의료 지원을받는 것입니다. 질병의 진행 과정과 처방 된 진통제 사용을 모니터링하는 것은 부모의 책임입니다.