펌핑 능력이있는 심장은 혈액 순환을 유지하는 역할을하지만 4 개의 심장 판막은 혈액이 항상 같은 방향으로 흐르도록합니다. 두 포켓 플랩 두 개의 심장 챔버의 큰 동맥 출구 혈관의 초기 영역에 있습니다. 폐 밸브는 우심실의 배출 밸브 역할을하여 폐 순환을 공급하고 대동맥 밸브는 좌심실의 배출 밸브로 순환계를 채우는 역할을합니다.
포켓 플랩은 무엇입니까?
총 4 개의 심장 판막이 폐와 신체의 혈액이 항상 같은 방향을 갖도록합니다. 심방에서 챔버로 혈류를 유도하는 두 개의 심장 판막은 소위 소위 판막으로 설계되었습니다. 심방의 출구 밸브와 챔버의 입구 밸브 역할을합니다.
두 판막은 긴장 및 수축 단계 (수축기) 동안 닫히고, 두 개의 포켓 판막, 우심실의 폐판 (valva trunci pulmonalis) 및 좌심실의 대동맥판 (대동맥판)은 수축기 동안 열립니다. 혈액이 동맥압 혈관에서 챔버로 다시 흐르는 것을 방지하기 위해 심실은 후속 이완 단계 (이완기) 동안 닫힙니다.
포켓 플랩을 닫으면 잔류 이완기 압력이 동맥 혈관에 유지됩니다. 이것은 낮은 혈압 값입니다. 2 개 또는 3 개의 돛이있는 장비로 인해 해부학 적으로 약간 다른 2 개의 돛 플랩과 달리 두 개의 포켓 플랩은 거의 동일합니다.
해부학 및 구조
두 개의 포켓 플랩은 빠르면 임신 5 ~ 7 주에 설치됩니다. 각 판막의 세 개의 초승달 모양 주머니는 두 개의 심장 챔버에있는 동맥 출구의 가장 안쪽 층인 내막에서 발달합니다.
각 주머니의 끝에는 판막에 박혀있는 작은 결절 (결절성 valvulae semilunaris)이 있습니다. 결절은 밸브 기능을 지원하는 역할을합니다. 오른쪽 주머니 (valvula semilunaris dextra), 왼쪽 주머니 (valvula semilunaris sinistra) 및 앞 주머니 (valvula semilunaris anterior)는 우심실의 짧은 동맥 폐 트렁크, truncus pulmonalis의 입구 영역에서 발생합니다. 좌심실의 대동맥 입구 영역에 위치한 대동맥 판막은 또한 두 개의 오른쪽 및 왼쪽 초승달 모양의 주머니와 심실 중격 (판막 반달 모양 중격)을 향한 주머니입니다.
관상 동맥의 두 동맥 분지는 대동맥 판막의 왼쪽과 오른쪽 주머니의 움푹 들어간 부분에 직접 위치하므로 독일어에서는 오른쪽 관상 동맥, 왼쪽 관상 동맥 및 관상 동맥 주머니 (관상 동맥 분지 없음)라고합니다. 두 포켓 밸브는 기본적으로 동일하지만 대동맥 밸브는 부하가 높기 때문에 폐 밸브보다 더 강력합니다.
대동맥 판막은 때때로 두 개의 주머니에서만 형성되며, 이는 반드시 심각한 작동 불능을 초래하지 않고 판막 시스템의 유전 적 이상으로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 그러나 판막 단면이 좁아지는 협착증으로 인해 수명이 늦어 질 위험은 일반적으로 적용되는 판막보다 훨씬 더 높습니다.
기능 및 작업
포켓 밸브의 주요 임무와 기능은 이완기 중 심실로 혈류가 다시 흐르는 것을 방지하고 신체의 동맥 혈관계와 폐 순환에서 이완기 혈압을 유지하는 것입니다. 두 기능 모두 동맥 혈관계를 각각 의도 된 양의 혈액으로 채우고 수축기 혈압을 올바르게 설정할 수 있도록 챔버의 수축기 동안 포켓 플랩이 충분히 큰 단면을 방출해야합니다.
포켓 판막이 좁아지면 협착증을 말하고 확장기 동안 잘못 닫히면 부족함을 말합니다. 부족은 심각도에 따라 여러 등급으로 나눌 수 있습니다. 심방과 심방을 분리하는 두 개의 전단지 플랩의 완벽한 기능과 관련된 포켓 플랩의 완벽한 기능은 정상적인 심장 박출을위한 몇 가지 전제 조건 중 하나이며 기존의 지속적인 과도한 요구로 인해 심장 근육이 두꺼워지지 않도록 (비대성 심근 병증) 속기 또는 불충분.
질병
원칙적으로 협착 또는 불충분 또는 두 오류의 조합이 4 개의 심장 판막 모두에서 발생할 수 있습니다. 협착증의 경우, 심장 판막은 혈류에 대해 불충분하게 큰 단면을 열어 심장이 보상하기 위해 더 높은 펌핑 능력을 생성해야합니다.
심장 판막이 부족한 경우 해당 심장 판막이 더 이상 올바르게 닫히지 않으므로 확장 중 포켓 판막의 경우 혈액이 대동맥 또는 폐동맥의 몸통에서 챔버로 다시 흐릅니다. 이것은 또한 챔버가 증가 된 펌핑 용량으로 반응하는 충분한 이유이며, 이는 장기적으로 협착과 같이 심근의 비대화로 이어질 수 있습니다. 포켓 판막의 협착증 또는 불충분은 질병을 통해 획득 될 수 있거나 선천성 심장 판막 결함으로 존재할 수 있으며 유전 적 결함으로 인해 발생합니다. 대동맥 판막 협착은 비교적 흔하며 유럽에서 모든 심장 판막 결함의 약 43 %를 차지합니다.
협착은 염증 과정에 의해 발생하거나 세 개의 주머니가 석회화됩니다. 대동맥 판막 기능 부족이 발생하는 이유는 대부분 염증 과정이며, 그 과정에서 포켓 판막이 부분적으로 저하되거나 대동맥 판막 고리가 확장됩니다. 폐 밸브 결함은 극히 드뭅니다. 해당 협착과 함께 폐 판막 협착의 가장 흔한 원인은 유전 적 요인으로, 일반적으로 출생시 짐에 다른 다소 심각한 심장 결함이 있습니다.
폐 밸브의 불충분도 상대적으로 드뭅니다. 폐 판막의 누출은 폐 고혈압 또는 폐동맥 중 하나가 넓어 지거나 부풀어 오르면서 점차적으로 시작될 수 있습니다.
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