그만큼 열 프로브 말초 신경 경화 요법을위한 의료 보조제입니다. 이 과정에서 프로브 팁은 제어 된 방식으로 가열됩니다. 절차는 일반적으로 무균 상태에서 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 주요 징후는 척추의 만성 통증입니다.
열 탐침이란 무엇입니까?
Thermoprobe 치료는 통증 치료, 정형 외과 및 신경 외과에서 확립 된 최소 침습 수술입니다. 절차 자체는 몇 분 밖에 걸리지 않으며 수술 중 X- 레이 제어없이 숙련 된 의사가 수행합니다. 형광 투시없이 표적화되고 신뢰할 수 있으며 무엇보다도 합병증이 적은 탈신 경화는 불가능합니다. 프로브를 정밀하게 배치하려면 정밀한 작업이 필요하며 여러 수준에서 X 선 형광 투시 (C-arm)를 사용한 육안 검사가 필요합니다.
열 탐침은 열과 함께 작동하여 요추의 말초 신경 섬유를 경화시켜 근육의 만성 통증과 긴장을 유발할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 경화 된 신경줄이 재생되어 고통스러운 긴장, 통증 또는 제한된 이동성을 유발할 수 있습니다.
이것이 만성 통증 환자가 몇 달 간격으로 여러 번 시술을받는 것이 드문 일이 아닌 이유입니다. 열 탐침으로 치료 한 후에도 통증이 가라 앉지 않으면 척추의 말초 신경이 통증의 원인이 아닙니다. 열 탐침을 사용하여 척추에서 수행되는 의료 절차를 열 응고라고합니다. 열의 작용으로 인한 신경의 황폐화를 설명합니다. 단백질은이 과정에서 변성되기 때문에 응고라고도합니다.
모양, 유형 및 유형
의료용 열 탐침은 기본적으로 동일한 디자인입니다. 왜냐하면 모두 척추의 가장 미세한 신경 종말의 경화 요법에 맞춰져 있기 때문입니다. 다중 사용에 적합하므로 재사용 할 수있는 열 탐침이 있습니다. 이를 위해 대부분 강철로 만들어진 프로브 팁은 추가 사용 전에 멸균됩니다. 모든 세균과 박테리아를 파괴하는 과정으로서의 살균은 제조업체의 사양을 엄격히 따라야합니다.
환자에게 한 번 사용한 후 폐기되는 일회용 프로브도 있습니다. 열 탐침으로 많은 치료를 매일 수행하는 관행에서는 일반적으로 일회용 탐침을 사용합니다. 다중 프로브는 구매 비용이 훨씬 더 비싸고 오늘날 거의 사용되지 않습니다. 의사가 선호하는 프로브 유형은 개인이며 적응증에 따라 다릅니다.
구조 및 기능
말초 신경의 안전하고 무해한 병변을위한 열 탐침은 일반적으로 총 길이가 50mm입니다. 각 프로브에는 적합한 발생기와 프로브를 발생기에 연결하는 특수 어댑터 케이블이 있습니다. 의사는 조절기를 사용하여 열 탐침 끝에 필요한 열을 정확하게 설정하고 시술 중에 정확하게 수정할 수 있습니다. 신경이 제거 되 자마자 프로브 팁의 온도가 약간 감소하기 때문입니다.
"요추의 경우 80mm 이상의 프로브 길이가 필요하며, 가열 가능한 활성 프로브 팁은 어떤 경우에도 길이가 5-10mm에 불과합니다. 시술 기간은 치료할 척추 부분의 수에 따라 다릅니다. 일반적으로 한 세션에서 2 ~ 3 개의 세그먼트 (4 ~ 6 개의 척추 관절)를 치료하고 시술 기간은 최소 30 ~ 45 분입니다. 마취 전문의의 진정은 대부분의 환자에게 필요하지 않으며 지속적인 의사 소통으로 인해 단점이 될 수도 있습니다. 환자가 깨어있는 상태에서 수행해야합니다. 일반적으로 국소 마취로 충분합니다. 숙련 된 전문가가 올바르게 사용하면 대부분의 환자에서 작용 기간이 상당히 길어집니다. 1 년 반 이상이 드물지 않습니다. " (출처 : Dr. med. Thomas Beckert, orthopaedie-chiemsee.de)
실제 치료는 가열 된 팁이 짧고 구체적으로 의사가 선택한 말초 신경에 닿을 때 발생합니다. 신경 끝의 단백질이 즉시 응고되는이 과정을 응고라고합니다. 따라서 신경은 무해하게되고 통증 정보는 치료 된 신경을 통해 더 이상 전달되지 않습니다.
열 탐침의 끝은 일반적으로 최소 70 ° C, 더 나은 80 ° -85 ° C로 가열됩니다. 그러나 가열 전에 국소 마취를하기 때문에이 온도는 통증으로 느껴지지 않습니다. 치료 세션에서 개별 신경 코드를 여러 번 제거 할 수도 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제의료 및 건강 혜택
관 경화 요법의 의학적 및 건강상의 이점은 만성 통증 환자에서 매우 높은 것으로 평가됩니다. 열 탐침을 사용한 치료는 종종 전체 일련의 보수적 통증 완화 조치의 끝입니다. 열 탐침 치료는 최소 침습적이므로 특히 위험이 적고 부드럽습니다.
치료는 일반적으로 시술 중 환자의 진정을 담당하는 마취의의 존재하에 엎드린 자세로 수행됩니다. 전신 마취는 필요하지 않으며 의학적으로 정당화되는 예외적 인 경우에만 정당화됩니다.
의학적 이점은 또한 열 탐침을 사용하면 대부분의 경우 척추 부분에서 위험한 강화 작업을 피할 수 있다는 사실에 기반합니다. 척추의 만성 통증의 주요 원인은 골관절염과 같은 마모의 징후이며, 이는 또한 추간판의 퇴화로 이어질 수 있습니다. 열 탐침을 사용한 치료는 골관절염과 같은 통증의 원인을 직접적으로 제거하는 것이 아니라 신경을 경화시켜 통증 전달을 방해합니다.
대부분의 환자의 경우 통증에서 완전히 해방되지는 않더라도 시술 후 통증이 크게 감소합니다. 통증을 유발하는 신경 섬유가 이전 진단을 통해 정확하게 알려지면 열 탐침을 이미징과 함께 사용할 수도 있습니다. 이 경우 컴퓨터 단층 촬영을 위해 X- 레이 컨트롤로 조영제를 추가로 투여해야합니다.
시술 후 환자를 모니터링해야하지만 즉시 퇴원 할 수 있습니다. 수술 당일에 충분한 휴식도 필요하지 않으므로 일상적인 활동을 제한없이 수행 할 수 있습니다.
열 응고를위한 열 탐침으로 치료하는 것은 노인에서 매우 자주 수행되지만 기본적으로 모든 연령대에 적합합니다. 특히 만성 불만이있는 환자는 시술의 혜택을받습니다.
작은 척추 관절의 노화 관련 마모와 찢김 외에도 열 탐침을 사용하여 예를 들어 사고 또는 이전 수술로 인한 경추 또는 흉추의 뼈 변화를 성공적으로 치료할 수 있습니다.