ㅏ transuctan 맥박 조정기 외부, 즉 신체 외부에서 사용됩니다. 그것은 제한된 시간 동안 심장을 자극하는 소위 자극 전극에 연결됩니다. 이 맥박 조정기는 응급 상황에서만 사용하거나 수술 후 예방 적으로 사용합니다.
Transuctan 맥박 조정기는 무엇입니까?
심장을 경피적으로 자극하면 전극이 환자의 피부에 달라 붙어 자극 전류를 심장에 전달합니다. 전극과 심장 사이에는 일정한 거리가 있으므로 더 높은 전류가 필요합니다. 이것은 신체의 모든 근육에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 경피적 자극은 응급 상황에서만 사용됩니다.
또한 환자는 차폐를 달성하기 위해 유사하게 진정되어야합니다. 이 방법을 사용하면 환자의 심장을 전기적으로 일시적으로 외부 자극 할 수 있습니다.
경피적 자극은 서맥과 심각한 AV 차단에 사용됩니다. 수축기가 발생하면 예후가 좋지 않으므로이 방법은 권장되지 않습니다.
외부 자극의 장점은 신속하게 수행 할 수있는 비 침습적 시술입니다. 이를 위해 필요한 에너지를 제공하는 큰 전극에 접착제를 붙일 필요가 있습니다.
제조업체에 따라 자극을위한 다양한 솔루션과 전극을 부착하는 다양한 방법이 있습니다. 심박 조율기의 취급도 다를 수 있습니다.
모양, 유형 및 유형
경피적 맥박 조정기는 맥박 발생기와 전극으로 구성되어 심장 챔버와의 연결을 설정합니다. 전극은 전기 충격을 심장으로 보냅니다. 그런 다음 심장 신호는 펄스 발생기로 돌아갑니다. 이것이 심박 조율기 컨트롤이 작동하는 방식입니다. 일시적인 자극을위한 심박 조율기 리드가 있습니다.
심장 수술 후 종종 일시적인 심장 부정맥이 있습니다. 이 경우 심 외막 심박 조율기 전극이 사용되며 약 7 일 후에 제거 할 수 있습니다. 이 전극은 심실 및 심방 심근에 부착 된 절연 및 전도성 와이어로 구성됩니다. 실제 장치는 본체 외부에 있습니다.
경맥 박동 조율기 프로브를 사용하면 우심실로 열리는 중앙 정맥 외피가 생성됩니다. 전극 자극은 외부 장치에 의해 수행됩니다. 이것은 장기간에 걸쳐 신뢰할 수있는 자극을 가능하게합니다.
그러나 전극의 탈구 또는 카테터로 인한 감염과 같은 합병증도 발생할 수 있습니다.
두 개의 큰 전극 패드를 사용하여 경피적으로 자극하는 스틱 형 심장 박동기 패드도 있습니다. 음극은 갑상선 또는 기생충으로 고정되며 양극은 왼쪽 견갑골 (어깨 뼈)과 척추 사이에 있습니다. 이 절차에서는 심실이 자극됩니다. 여기에서도 높은 전류가 필요하며, 이는 다시 골격의 근육에 영향을 미치고 통증을 유발합니다.
소위 경식도 심박 조율기 리드는 식도를 통해 대략 좌심방으로 밀려납니다. 심방은 잘 자극 될 수 있습니다. 그러나, 작동하는 AV 라인은 심실을 자극하기 위해 필요합니다.
직접적인 자극은 매우 높고 고통스러운 전류에서만 가능합니다. 장점은 여기에 신속하게 배치 할 수 있고 침습적 개입이 필요하지 않다는 것입니다.
구조 및 기능
경피적 맥박 조정기에는 두 가지 기본 기능이 있습니다. 이것은 감지라고 불리는 자신의 심장 행동에 대한 모든 인식입니다. 소위 페이싱 (pacing)을 사용하면 심박 조율기가 자극을 방출합니다. 전기 심장 신호는 밀리 볼트 범위에 있으며 심박 조율기가이를 인식합니다. 인식 감도를 조정할 수 있습니다. 밀리 볼트로 표시됩니다. 이 값은 기록 될 수 있도록 자발적인 심장 충동의 최소 수준을 보여줍니다.
이 제한은 심박 조율기가 신호를 잘못 해석하거나 과민하게 반응하지 않도록하기 위해 필요합니다. 범위가 너무 높게 설정되면 심박 조율기가 심장의 동작을 감지 할 수 없습니다. 이 경우이를 undersensing이라고합니다. 경피적 심박 조율기에는 심방 또는 심실에서 감지 된 신호를 나타내는 제어 램프가 있습니다.
자극 펄스 또는 페이싱은 전압 강도와 지속 시간으로 구성되며 설정할 수도 있습니다. 펄스 강도는 볼트 또는 밀리 암페어로 표시되고 지속 시간은 밀리 초로 표시됩니다. 당분간 전류에 대해 높은 값을 입력 할 수 있습니다. 심장 자극에 대한 자극 강도가 결정되면 장치의 실제 설정이 수행됩니다. 그런 다음 환자에 대해 개별적으로 결정된 심장의 자극 임계 값이 설정됩니다.
여기에서도 심장 박동기에는 심장 자극을 모니터링하는 작은 제어 램프가 장착되어 있습니다. 그러나이 경우 깜박이는 활동은 펄스가 전송되었음을 확인하는 용도로만 사용된다는 점에 유의해야합니다. ECG 모니터는 보안 및 확인에 사용됩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 심장 부정맥 치료제의료 및 건강 혜택
경피적 심박 조율기는 응급 상황을위한 구조 의학 및 느린 심장 박동 (예 : 서맥)으로 발생할 수있는 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 실신과 현기증은 심각한 합병증을 나타낼 수 있습니다.
경피적 맥박 조정기를 통해 정상적인 심박수가 회복됩니다. 이것은 또한 환자의 혈액 공급을 보장합니다. 긴급 상황에서 생명이 위협받는 경우 그 자리에서 안전하고 신속하게 장치를 사용할 수 있습니다.
몇 번의 응급 상황에서만 경피적 맥박 조정기를 사용해야합니다. 그러나 약물의 영향을받을 수없는 AV 블록 III의 증상이있는 서맥의 경우 장치의 사용이 절대적으로 필요합니다. 무 수축성 심장 활동과 치료할 수없는 심실 성 빈맥도 필요합니다.
