그만큼 선모충 증 각기 선모충 증 기생충에 의한 전염병 중 하나입니다. 보고 가능한 질병은 전 세계적으로 가장 널리 퍼진 인간 웜 질병 중 하나입니다.
Trichinella는 무엇입니까?
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그만큼 선모충 증 trichinae의 유충에 의한 벌레 질병입니다. Trichinae는 날고기 또는 덜 익힌 고기를 섭취하여 인체에 들어갈 수 있습니다. 돼지 고기는 특히 위험하지만 다른 가축이나 야생 동물의 고기도 있습니다. 돼지 또는 야생 동물은 기생충의 운반자이며 인간은 중간 또는 최종 숙주입니다.
원인
Trichinae는 작은 회충입니다. 그들은 날고기, 특히 돼지 고기 또는 야생 동물의 고기에서 찾을 수 있습니다.
사람이이 고기를 날 것으로 먹거나 불충분하게 튀기거나 요리하면이 회충의 유충이 사람의 뱃속에 들어갑니다. 위장에있는 효소는 유충이 고치로부터 스스로를 자유롭게하는 데 이상적입니다. 장의 움직임은 유충을 소장으로 이동시킵니다. 그곳에서 그들은 장 벽에 둥지를 틀고 24 ~ 30 시간 이내에 성충으로 자랍니다. 그런 다음 짝짓기가 일어나고 그 후에 수컷은 빨리 죽습니다.
그러나 수정 된 암컷은 장 벽에서 최대 1500 개의 유충을 생산할 수 있습니다. 여기에서 그들은 인간의 혈류로 들어갑니다. 암컷은 8 주까지 생존합니다.
벌레는 마침내 줄무늬 근육에서 완전한 발달에 도달하여 기생충이 근육을 캡슐화하고 손상시킵니다. 이것은 주로 혈액 순환이 좋은 근육 (어깨 띠와 팔뚝, 목 및 저작 근육)에 영향을 미칩니다. 눈, 혀 및 횡경막도 영향을받을 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
트리 키 넬라의 과정은 섭취 한 유충의 수와 면역 체계에 따라 다릅니다. 매우 심각한 임상 사진 (일부는 치명적 임) 외에도 종종 인식되지 않는 경미한 형태의 트리 키 넬라 (trichinella)도 있습니다. 5 ~ 14 일의 잠복기 후 유충이 처음에 장 점막에 위치하기 때문에 장의 불만이 처음 나타납니다.
복통, 설사, 피로, 불면증으로 심한 병감이 있습니다. 두 번째 단계에서 유충은 혈류를 통해 근육으로 이동합니다. 이 단계는 처음에는 최대 섭씨 41 도의 매우 높은 열, 오한, 눈 감염 및 쉰 목소리가 특징입니다.
근육통은 나중에 다양한 근육에 추가됩니다. 약 3-4 주 후에 근육통과 열이 가라 앉습니다. 그러나 치료하지 않으면 근육통, 근육 및 관절 경직, 감각 이상, 감각 장애, 눈 결막염 또는 발한 증가와 같은 여러 증상이 오랫동안 지속될 수 있습니다.
그러나 이러한 증상은 일반적으로 1 년 후에 완전히 사라집니다. 유충은 또한 중추 신경계에서 부분적으로 자신을 캡슐화 할 수 있기 때문에 때때로 신경 학적 문제가 관찰됩니다. 그러나 드물게 사망으로 이어지지 않는 매우 심각한 질병 과정도 있습니다. 심장 근육 염증, 뇌 염증, 폐렴 또는 패혈증은 위험한 합병증이 될 수 있습니다.
진단 및 코스
처음에는 환자가 선모충 증 위장병의 증상. trichinae가 인간의 위장관에 들어가면 메스꺼움, 구토 및 설사가 발생합니다. 발열도 가능합니다. 그러나 증상이 영향을받은 모든 환자에서 반드시 나타날 필요는 없습니다.
두 번째 단계에서는 감염성 질환의 실제 증상이 나타납니다. 벌레는 혈류와 결국 근육으로 들어가 고열과 근육통을 유발합니다. 처음에 환자는 종종 근육통이 관절통이라고 생각합니다.
삼킴 및 호흡 문제도 있습니다. 눈 주위에 부종이 생깁니다. 결막염과 발진도 가능합니다. 증상은 1 년 동안 지속될 수 있으며 일반적으로 합병증없이 치유됩니다.
의사는 환자의 혈액 및 대변 검사로 진단을 확인합니다. 환자의 혈액에있는 항체는 선모충 증을 나타냅니다. 이후 단계에서 근육 조직의 샘플도 표시됩니다.
합병증
Trichinella 속의 회충 감염은 매우 다른 과정을 취할 수 있습니다. 경미한 경우, 적은 수의 유충 만 섭취 한 경우 감염은 종종 배탈로 오인되어 합병증없이 빠르게 치유됩니다. 반면에 심각한 형태의 질병의 경우 모든 범위의 심각한 합병증과 심지어 사망이 발생할 수 있습니다.
중증 감염에서는 초기에 전형적인 증상이 증가합니다. 자주 관찰되는 근육 경화와 근육 및 관절 통증은 더 이상 움직이려고 할 때만 발생하지 않고 휴식을 취할 때도 발생합니다. 전형적인 쉰 목소리가 너무 심해져 환자가 일시적으로 목소리를 잃을 수 있으며 심한 삼킴 문제로 인해 정맥 수유가 필요할 수 있습니다.
호흡 문제는 질식의 급성 위험을 초래할 수 있습니다. 안구 근육이 영향을 받으면 편두통과 같은 두통과 시각 장애가 발생할 수 있으며 영향을받은 사람들은 종종 복시를 인식합니다. 뇌염 외에도 가장 위험한 합병증에는 기관지 폐렴 또는 패혈증과 같은 이차 감염도 포함됩니다.
장기의 영구적 인 손상과 관련된 심근염 (심장 근육의 염증)은 배제 할 수 없습니다. 선진국에서는 드물게 발생하는 최악의 경우, 질병은 생명을 위협하고 환자의 죽음으로 끝납니다.
언제 의사에게 가야합니까?
웰빙 감소, 지속적인 질병 또는 피로감이 있으면 우려 할만한 원인이 있습니다. 불규칙성이 장기간 지속되거나 강도가 증가하면 의사가 필요합니다. 복통, 오한, 체온 상승 및 쉰 목소리를 검사하고 치료해야합니다. 근육통, 감수성 장애 및 근골격계의 이상은 의사에게 제시되어야합니다. 수면 장애, 피로 및 일반적인 회복력 감소는 질병의 추가 징후입니다.
소화관에 이상이나 기능 장애가 있으면 의학적 도움이 필요합니다. 선모충은 신고 가능한 질병 중 하나이므로 변기 사용시 이상 발생시 특별한주의가 필요합니다. 대변에서 벌레의 움직임이나 기타 활동이 발견되면 의사와상의해야합니다. 땀을 흘리거나 관절이 뻣뻣 해 지거나 눈가의 불규칙성은 조치가 필요한 다른 불만입니다.
의사의 진찰과 진료가 없으면 질병이 심하게 진행되면 사망 할 수 있습니다. 이러한 이유로 기억, 심장 박동 또는 호흡에 불일치가 발생하는 즉시 의사가 필요합니다. 신경 학적 장애가 발생하면 구급차 서비스를 받아야합니다. 의식 장애, 심한 통증, 조정 어려움 및 40 ° 이상의 체온은 즉시 의사에게 제시해야합니다.
치료 및 치료
윌 선모충 증 시간이 지남에 따라 약물 치료가 가능합니다. 감염의 심각성은 환자가 섭취 한 유충의 수에 따라 다릅니다.
치료를 위해 의사는 환자의 몸에있는 벌레와 유충을 죽이는 약물을 처방합니다. 치료를 일찍 시작하면 벌레가 환자의 근육에 이식되지 않을 가능성이 있습니다.
삼키는 병원체의 양이 매우 많으면 합병증이 발생할 수 있으며 트리 키넬라도 치명적일 수 있습니다. 합병증은 심장병 (심장 근육의 염증), 폐렴 또는 혈액 중독입니다. 수막염과 수막염도 합병증 일 수 있습니다.
의사는 트리 키넬 라병을 보건부에보고하면 고기가 어디에서 왔는지, 육류 생산자가 누구인지 알아내는 임무가 있습니다. 이러한 방식으로 가능한 다른 영향을받는 당사자를 찾을 수 있습니다.
예방
가장 중요한 예방책은 고기를 날 것으로 먹지 않거나 충분히 익히지 않는 것입니다. 적어도 섭씨 65 도의 조리 온도는 육류의 유충을 확실히 죽일 것입니다. 병원균은 또한 장기간 동결 (섭씨 영하 15도 이하 20 일 이상)에서 살아남지 못합니다. 대조적으로, 치료, 흡연, 염장 또는 건조는 병원균을 죽이지 않습니다.
독일에서는 육류도 법으로 trichinae 검사를받습니다. 비 EU 국가에서 육류를 수입하거나 해외에서 날고기 또는 덜 익힌 육류를 소비하는 경우에는 고기에 trichinae를 검사하는 법이 없으므로주의가 필요합니다.
보도
원칙적으로 트리 키 넬라의 추가 과정은 진단 및 치료 후에도 의사가 계속 모니터링합니다. 사후 관리 조치는 일반적으로 손상된 근육의 관리와 근육의 돌이킬 수없는 손상 방지에 중점을 둡니다. 선모충 증에 대한 후속 검사 및 치료의 범위는 치료 조치의 효과에 따라 다릅니다.
이 질병은 정기적으로 먼저 약물로 치료되기 때문입니다 (벤즈 이미 다졸 기반 구충제). 약물 개입은 trichinae 유충이 이동하거나 영향을받은 사람의 내장에있는 동안에 만 효과적입니다. 유충이 줄무늬 근육에 도착하자마자 치료의 성공은 더 이상 보장되지 않습니다. 그런 다음 기생충은 마침내 근육을 캡슐화하고 손상시킵니다.
기생충 캡슐은 1 년 후에 만 석회화되었습니다. 훨씬 후에 석회화도 기생충 자체에 침투합니다. 후속 조치의 초점은 이제 늦은 결과로 발생할 수있는 증상에 있습니다. 신경 학적 국소 증상 (예 : 근육 경련)이 종종 관찰됩니다. 이것의 원인은 중추 신경계에 캡슐화 된 삼 키애 유충입니다.
신경 학적 증상은 후속 치료 중에 정기적으로 검사하고 의학적으로 완화됩니다. 개별 사례에서 증상은 생명을 위협 할 수도 있으므로 후속 치료로 화학 요법이 필요합니다. 류마티스 성 통증 및 만성 질환 (예 : 빈혈)은 후속 치료의 일환으로 평생 약물 치료로 치료됩니다.
직접 할 수 있습니다.
선모충 병원체에 감염된 경우 가능한 모든 감염원을 먼저 제거해야합니다. 보건 당국과 필요한 경우 다양한 수의사 및 식품 관리 당국에 알려야합니다. 그들은 진단을 뒷받침하고 필요한 경우 다른 영향을받는 사람을 식별합니다. 또한 감염된 고기의 출처를 확인해야합니다. 이를 위해서는 기회가 생길 때마다 관계인에게 자세히 질문해야합니다.
보통 메 벤다 졸을 사용하여 치료하는 실제 치료 후 환자는 많은 휴식이 필요합니다. 면역 체계는 특히 화학 요법 후 매우 진행된 질병에 대해 수행되기 때문에 심하게 약화되며 보호가 필수적입니다. 가장 중요한 조치는 지시에 따라 처방 된 약을 복용하는 것입니다. 치료가 일찍 시작 될수록 선모충에 대해 덜 공격적인 조치를 취해야합니다. 그럼에도 불구하고 일반적으로 환자는 감염 위험을 최소화하기 위해 검역소에 배치되어야합니다.
초기 치료 후 폐, 심혈 관계 또는 뇌의 증상이 나타나면 담당 의사에게 즉시 알려야합니다. 연방 위험 평가 연구소는 영향을받은 사람들에게 선모충의 예방 및 치료에 대한 추가 정보를 제공합니다.
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