베라파밀

베라파밀 칼슘 길항제 그룹 또는 칼슘 채널 차단제 그룹에 속하는 혈관 확장제입니다. Vaughan / Williams 분류에 따르면 베라파밀은 항 부정맥제 중 하나입니다.

베라파밀은 무엇입니까?

Verapamil은 불규칙한 심장 박동을 치료하는 데 널리 사용되는 활성 성분입니다. 1983 년부터이 약물은 필수 약물 목록의 일부가되었습니다. 이 목록은 세계 보건기구 (WHO)에서 관리합니다.

Verapamil은 단일 제제 또는 조합 제제의 형태로 제공됩니다. 시판되는 제제에는 라 세미 체 형태의 약물이 포함되어 있습니다. 거울상 이성질체의 1 : 1 혼합물입니다. 베라파밀의 흡수는 지속적인 투여로 20 %에서 40 %로 증가합니다. 높은 1 차 통과 효과를 관찰 할 수 있습니다. 약물의 반감기는 3-7 시간입니다. 배설은 담즙산과 신장을 통해 발생합니다.

약리학 적 효과

Verapamil은 칼슘 채널 차단제입니다. 칼슘 채널 차단제는 칼슘 이온이 근육 세포로 유입되는 것을 감소시킵니다. 결과적으로 평활근이 덜 수축됩니다. 결과적으로 혈관이 확장됩니다. 심장의 전압 의존적 칼슘 채널로의 칼슘 유입도 차단됩니다. 칼슘의 유입을 억제함으로써 심장 근육의 힘이 감소합니다. 이것은 부정적인 inotropic 효과로도 알려져 있습니다. 심박수도 감소합니다. 이것은 산소에 대한 심장의 필요를 줄이고 혈압을 낮추며 혈관이 확장되고 심장이 완화됩니다. 혈관의 확장은 또한 심장 근육에 산소가 풍부한 혈액을 제공합니다.

그러나 베라파밀은 혈관 확장 효과가있을뿐만 아니라 심장의 방실 결절의 전도를 지연시킵니다.

의료 응용 및 사용

Verapamil은 관상 동맥 질환 (CHD) 환자에게 널리 사용됩니다. 만성적으로 안정된 협심증, 불안정한 협심증 및 경련성 협심증도 약물의 징후입니다. 협심증은 가슴에 발작과 같은 통증입니다. 심장으로가는 혈류의 일시적인 장애로 인해 발생합니다. 대부분의 협심증은 관상 동맥 질환으로 인해 발생합니다. 이것은 차례로 하나 이상의 좁아진 관상 동맥 혈관에 의해 발생합니다.

이 약물은 심장 마비를 앓은 환자에게도 사용됩니다. 그러나 한편으로는 심부전이없고 다른 한편으로는 베타 차단제를 사용할 수없는 경우에만 사용됩니다.

Verapamil은 가장 중요한 항 부정맥제 중 하나입니다. 이들은 심장 부정맥을 치료하는 데 사용됩니다. 맥박이 낮아지기 때문에 심방 세동이나 심방 조동에도 약물을 처방 할 수 있습니다. Verapamil은 또한 군 발성 두통을 예방하는 데 사용됩니다. 공격을 억제하려면 매우 높은 복용량이 필요합니다. 이것은 또한 심장에 영향을 미칠 수 있으므로 복용시 정기적 인 ECG 검사를 수행해야합니다.

드물지만 베라파밀은 동맥 고혈압에서 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 다른 국가에서는 베라파밀이 음경 가소 증 (음경의 곡률)에 사용됩니다. 이 상태를 가진 남성은 음경이 부 자연스럽게 예리하게 구부러져 발기를 할 때 심한 통증을 경험합니다. Verapamil은 독일에서이 질병의 치료를 위해 승인되지 않았습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

원치 않는 부작용으로는 심박수 감소, AV 차단 (최대 III도 AV 차단), 저혈압, 변비, 두통 및 현기증이 있습니다. 이 약물은 쇼크, 급성 심근 경색 및 뚜렷한 서맥에 사용해서는 안됩니다. 울프-파킨슨-화이트 증후군 (WPW 증후군) 환자의 부비동 결절 증후군, 명백한 심부전 및 심방 세동도 가능한 금기 사항입니다.

Verapamil은 알려진 과민증의 경우와 임신 첫 6 개월 동안 복용해서는 안됩니다. 베타 차단제는 약물과 함께 투여해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 생명을 위협하는 혈압 강하가있는 AV 차단이 발생할 수 있습니다. 등급 I AV 차단, 저혈압, 낮은 심박수 및 간 기능 장애, Lambert-Eaton 증후군, 중증 근무력증 및 진행성 근이영양증에서 베라파밀은 신중한 모니터링 하에서 만 투여 될 수 있습니다. 베라파밀은 모유로도 배설되기 때문에 모유 수유 중 예외적 인 경우에만 사용해야합니다.

자몽은 동시에 섭취하면 베라파밀의 흡수를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 더 강력한 효과가 발생할 수 있습니다. 이뇨제는 또한 혈압 강하 효과를 높일 수 있습니다. 더 많은 용량의 베라파밀과 콜레스테롤 저하제를 동시에 사용하면 횡문근 융해의 위험이 증가합니다. 그에 따라 콜레스테롤 저하제의 용량을 조절해야합니다.

로 페라 미드와 베라파밀을 동시에 복용하면 호흡 장애가 유발 될 수 있습니다. Loperamide는 설사 치료에 사용됩니다. 베라파밀을 복용 할 때 가능하면 다른 제제를 사용해야합니다.