방광 측정

에서 방광 측정 비뇨기과 분야의 진단 절차입니다. 방광은 식염수와 조영제로 채워지고 방광 내부의 압력이 측정됩니다. 이러한 측정은 휴식 및 스트레스 상태에서 수행됩니다. 또한 측정은 다른 채우기 값으로 수행됩니다. 결과는 진단에 맞는 치료 방법을 가능하게합니다.

방광 측정이란 무엇입니까?

방광 계측법은 방광을 비우고 채우는 장애가있는 경우 진단을 내리거나 제외하는 절차입니다. 절차의 목적은 환자의 체적 및 지각과 관련하여 방광 압력을 측정하고 평가하는 것입니다.

측정 결과는 골반저 근육과 괄약근의 근육 기능과 신경의 신경 기능에 대한 정보를 제공했습니다. 측정은 방광뿐만 아니라 요로의 기능과도 관련이 있습니다.

방광 전체에 대한 생리적 반응으로 자극 자극이 신경관을 통해 뇌로 보내져 방광 비우기가 시작됩니다. 이러한 자극은 인간이 임의로 처리 할 수 ​​있으므로 일정 시간 동안 소변을 유지할 수 있습니다. 방광이 계속 채워지고 비워지지 않으면 지속적인 자극에도 불구하고 방광을 반사적으로 비울 수 있습니다.

그러나 방광이 자발적으로 비워지면 피드백 펄스가 전송되어 방광의 수축과 괄약근의 개방이 시작됩니다.

이 생리적 과정이 방해를 받으면 요실금이나 요실금으로 이어질 수 있습니다. 그 원인을 분석하고 평가하기 위해 방광 측정 절차가 사용됩니다. 방광 측정은 종종 다른 요로 측정 방법과 함께 수행됩니다.

기능, 효과 및 목표

방광 측정법은 방광에 영향을 미치는 다양한 문제에 사용됩니다. 이 진단 방법은 요실금, 방광 비우기 장애, 소변 누출이 없거나 거의없는 빈번한 배뇨, 방광에서 신장으로의 소변 역류, 불분명 한 요 폐색 및 야뇨증 치료에 저항하는 소아의 경우에 자주 사용됩니다. 신경계 질환이나 척수 손상으로 인한 배뇨 장애도 방광 측정법을 통해 평가됩니다.

방광 측정 중에는 충전하는 동안 방광 압력이 측정됩니다. 방광의 역학, 부피, 탄력성 및 안정성 측면의 용량에 대한 데이터가 기록됩니다.

방광 측정을 수행하기 전에 방광염은 그러한 검사에 금기이므로 배제되어야합니다. 방광 계측법에서는 경 요도 카테터가 요도를 통해 방광으로 삽입됩니다. 방광은이 얇은 카테터를 통해 식염수로 채워집니다. 또한 항문 측정 카테터가 직장을 통해 삽입됩니다. 압력 거동은 방광을 채우고 비우는 동안이 측정 카테터를 통해 지속적으로 기록됩니다. 기침을 할 때와 같이 휴식을 취하거나 운동을 할 때 압력을 측정합니다. 값은 소위 압력 곡선으로 기록되며 방광 근육 영역에 가능한 중단 또는 괄약근 활동이 있는지 여부를 결정하는 데 사용할 수 있습니다.

방광 계측법을 평가함으로써 실금의 형태를 배제하고 진단을 내릴 수 있습니다. 스트레스 성 요실금, 절박성 요실금, 고압 방광, 가능한 신경 학적 원인이있는과 활동성 방광 및 혼합 성 요실금은 구별됩니다. 이러한 측정 결과와 다양한 장애의 배제를 바탕으로 적절한 진단 중심의 치료를 할 수 있습니다. 측정 결과가 충분히 의미가없는 경우, 특히 신경 학적 배경이있는 장애의 경우 얼음물 검사 또는 Carbachol 검사의 형태로 추가 검사를 방광 측정법 평가에 통합하는 것이 좋습니다. 골반저 EMG는 양성 전립선 비대를 배제하기 위해 종종 시행됩니다.

방광을 수행 할 때 일반적으로 조영제가 방광을 채우는 데 사용됩니다. 이것은 또한 배뇨 순환 프로그램 또는 비디오 요 역학을 가능하게합니다. 충전 속도는 개별적이며 3 단계로 나뉩니다. 느린 충전 속도는 약 10m / 분, 중간 충전 속도는 10-100ml / 분, 빠른 충전 속도는 100ml / 분 이상의 값입니다. 느린 채우기 속도로 방광 측정을 시작한 다음 늘리는 것이 좋습니다.

기본적으로 일반 방광 계측법에는 체온 액이 사용되며, 증상의 신경 학적 원인이 의심되는 경우에만 차가운 액체를 사용하여 자율 배뇨근 수축을 유발합니다. 이 수축은 척추 상 중심에 의해 생리 학적으로 억제됩니다. 배뇨근 수축이 없다면 신경계 장애의 징후입니다.

여성의 일반적인 방광 용량은 250-550ml입니다. 남성의 경우 350-750ml의 생리적 충전량이 지정됩니다.

위험, 부작용 및 위험

기본적으로 방광 계측법은 방광의 파괴 가능성을 결정하는 매우 안전하고 합병증이없는 방법입니다. 그러나 때때로 시술 후 요로 감염이 발생할 수 있습니다.

소위 자율 반사는 신경 학적 원인으로 인해 방광 비우기 장애의 증상으로 고통받는 환자에서 나중에 발생할 수 있습니다. 이것은 심한 두통, 혈압 상승, 낮은 맥박 및 과도한 발한으로 나타납니다. 급성 요로 감염 환자에서 방광 측정을 수행해서는 안됩니다. 방광 측정을 수행하기 전에 소변과 방광의 흐름에 영향을주는 약물을 중단해야합니다. 담당 전문가는 시행 전에이를 환자와 논의하고 병력 및 질병 경과에 따라 개별적으로 위험을 평가해야합니다.