5- 아미노 레 불린 산, 또한 ~으로 알려진 5-ALA는 케토 카르 복실 산 그룹에 속하는 아미노산입니다. 인간에서는 헴 합성의 중간체로 발생합니다. 약물로서 5-aminolevulinic acid는 피부암의 전조 인 화학 선 각화증의 국소 치료에 사용됩니다.
5- 아미노 레 불린 산이 란?
약물로서 5-aminolevulinic acid는 피부암의 전조 인 화학 선 각화증의 국소 치료에 사용됩니다.5- 아미노 레 불린 산은 인체에 존재하는 케토 카르 복실 산 그룹의 아미노산입니다. 5- 아미노 레 불린 산은 얼굴과 두피의 경미한 광선 각화증의 단일 치료에 사용됩니다. 털이없는 부위를 치료합니다. 또한, 5-aminolevulinic acid는 악성 뇌종양 교 모세포종의 외과 적 절제술에서 보조제로 사용될 수 있습니다.
5- 아미노 레 불린 산은 메타 노 박테리아,로도 박테리아, 프로피 오니 박테리아 등과 같은 박테리아의 도움으로 화학적 및 생명 공학적으로 얻어집니다.
2011 년 1 월 19 일부터 5- 아미노 레 불린 산은 개별 제제 대신 승인 된 완제품으로 만 사용할 수 있습니다. 이 조항에서 벗어난 것은 기존의 임상 적 또는 과학적으로 검증 가능한 개별 제제의 추가 혜택이있는 경우에만 가능합니다.
약리학 적 효과
5- 아미노 레 불린 산 (5-ALA)은 광독성 효과가 있으며 건강한 세포보다 종양 세포 및 종양 유사 세포에 더 집중되어 있습니다. 종양 세포와 종양 유사 세포에서 프로토 포르피린 IX로 전환됩니다.
Protoporphyrin IX는 적색 형광 분자이기 때문에 종양 진단 및 광 역학 요법 (PDT)에 잘 사용될 수 있습니다. 종양 세포에서 증가하는이 프로토 포르피린 IX 축적은 악성 세포를 정의하고 선택적으로 죽이는 광 역학 요법에 사용됩니다.
이것은 프로토 포르피린 IX가 특별히 적합한 광원에 노출 된 후 빛 에너지를 흡수 한 다음이를 산소로 전달하여 매우 반응성이 높고 독성이있는 단일 항 산소가되기 때문에 가능합니다. 이러한 방식으로 프로토 포르피린 IX가 주로 형성된 악성 종양 조직이 의도적으로 파괴됩니다. 그러나 주변의 건강한 세포는이 절차로 대체로 절약됩니다.
24 시간 소변에서 5- 아미노 레 불린 산이 검출되면 만성 납 노출 또는 납 중독도 확인할 수 있습니다. 또한 소변의 포르피린증에서 5- 아미노 레 불린 산의 농도가 증가한 것으로 나타났습니다.
의료 응용 및 사용
5- 아미노 레 불린 산을 사용하면 피부암의 전조 인 피부 종양과 광선 각화증을 광 역학 요법을 사용하여 효과적으로 퇴치 할 수 있습니다. 5- 아미노 레 불린 산은 건강한 피부 세포보다 종양 세포에 더 집중적으로 축적되기 때문에 질병 부위에 특별히 작용합니다.
5-ALA로도 알려진 5- 아미노 레 불린 산은 종양 세포에서 포르피린으로 전환됩니다. 빛에 노출되면 포르피린은 빛에서 에너지를 흡수하여 종양 세포의 산소 또는 광선 각화증으로 전달합니다. 이 과정에서 단일 항 산소가 형성되어 악성 피부 세포의 세포 사멸을 유발합니다. 5-aminolevulinic acid는 매우 효과적이기 때문에 일회성 치료에 사용됩니다.
5-aminolevulinic acid의 또 다른 적용 분야는 뇌 수술입니다. 이 활성 성분은 성상 세포종 유형의 악성 종양 인 뇌의 악성 교 모세포종 제거를 크게 촉진합니다. 환자는 수술 3 시간 전에 5- 아미노 레 불린 산으로 만든 용액을 마신다. 종양 세포의 효소 결함으로 인해 감광성 물질이 주로 거기에 도달합니다. 수술 중에 신경 외과 의사가 청색광을 켜면 5- 아미노 레 불린 산 함유 종양 세포가 적자색 형광을 발합니다.
제거 할 질병에 걸린 뇌 조직은 주변의 손상되지 않은 뇌 조직과 명확하게 구분할 수 있습니다. 종양을 명확하게 식별하고 제거 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 5- 아미노 레 불린 산없이 수행되는 수술과 마찬가지로 잔류 종양 조직을 제거하기위한 후속 수술의 절반 만 필요합니다.
위험 및 부작용
5- 아미노 레 불린 산을 사용할 때 빛에 대한 민감도가 증가 할 위험이 있습니다. 소위 광독성입니다.이러한 이유로 5- 아미노 레 불린 산 섭취 후 24 시간 동안 눈과 피부를 강한 광원에 노출해서는 안됩니다.
이러한 광원은 직사광선, 매우 밝은 실내 조명, 수술실 조명입니다. 다른 잠재적 인 광독성 물질의 병행 투여도 피해야합니다. 여기에는 술폰 아미드, 테트라 사이클린, 플루오로 퀴놀론 또는 St. John 's wort 추출물이 포함됩니다.
5- 아미노 레 불린 산은간에 부담을 주므로 5- 아미노 레 불린 산을 복용 한 후 24 시간 이내에 간독성 영향을 미칠 수있는 약물을 피해야합니다.
심혈관 질환 환자는 혈압 강하 및 폐 혈관 저항 감소의 위험이 있으므로 5- 아미노 레 불린 산으로 치료해야합니다.
빈혈, 혈소판 감소증 및 백혈구 증가증과 같은 혈구 수 변화가 더 흔하기 때문에 혈구 수를 측정하는 것이 좋습니다.