자가 면역 갑상선 질환

자가 면역 갑상선 질환 만성 염증성 갑상선 질환입니다. 그들은 갑상선 과다 또는 저 활동성으로 나타날 수 있습니다.

자가 면역 갑상선 질환이란 무엇입니까?

자가 면역 갑상선 병증은 장기의 만성 염증을 유발하는 갑상선 질환입니다. 자가 면역 갑상선염에는 하시모토 갑상선염, 오드 갑상선염 및 그레이브스 병이 포함됩니다. 질병이 신체에 미치는 영향에 따라자가 면역 갑상선 병증은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

유형 1은 부갑상선 대사 상태를 나타냅니다. 신체의 갑상선 호르몬 농도는 건강한 사람들과 동일합니다. 갑상선종 (갑상선종)이있는 1A 형과 갑상선종이없는 1B 형으로 더 세분화됩니다. 유형 2는 갑상선 대사 상태, 즉 갑상선 호르몬 부족을 나타냅니다. 유형 2는 갑상선종이있는 유형 2A와 갑상선종이없는 유형 2B로 나뉩니다.

그레이브스 병은 제 3 형자가 면역 갑상선 질환이라고합니다. 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬 과잉)이있는 3A 형, 부갑상선 대사가있는 3B 형, 갑상선 기능 저하증이있는 3C 형으로 세분됩니다. 하시모토 갑상선염은 1A 또는 2A 유형에 해당합니다. Ord 갑상선염은 갑상선종이없고 1B 형과 2B 형에 해당한다는 점에서 하시모토 병과 다릅니다.

원인

자가 면역 갑상선 질환은 면역 체계의 오작동으로 인해 발생합니다. 하시모토 또는 Ord 갑상선염은 잘못 매개 된 T 림프구에 의해 발생합니다. 항체는 갑상선 조직에 대해 형성됩니다. 이 질병은 바이러스 감염 후에 발생할 수 있습니다.

여기에는 파이퍼의 선열 또는 대상 포진이 포함됩니다. 또한 부신 피질 기능 장애와 다낭성 난소 증후군에서도 발생합니다. 유전 적 소인은 질병의 발달에 중요한 역할을합니다.

조영제 투여를 통한 과도한 요오드 섭취는 하시모토 병을 유발할 수 있습니다. 그레이브스 병에서는 갑상선 호르몬 생성을 자극하는자가 항체가 형성됩니다. 과 활동성 갑상선이 발생합니다. 그레이브스 병은 유전 적 요인과 외부 영향의 조합으로 인해 발생합니다. 적절한 소인이 있으면 스트레스 나 감염이 질병을 유발할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

하시모토 병과 오드 병에서는 갑상선 기능이 저하 된 증상이 나타납니다. 환자는 체온이 낮고 감기에 민감합니다. 당신은 피곤하고, 의욕이없고, 윤기가 없습니다. 우울한 기분이 발생할 수 있습니다.

영향을받은 사람들은 목소리의 변화와 목의 압박감을 묘사합니다. 점액종이 발생할 수 있으며, 수분 보유로 인해 사지와 얼굴이 부어 오릅니다. 머리카락이 부서지기 쉽고 빠집니다. 갑상선 기능이 저하 된 환자는 체중이 빠르고 많이 증가합니다.

변비와 메스꺼움이 나타날 수 있습니다. 심장 박동이 느려집니다. 과 활동성 갑상선의 증상은 하시모토 또는 Ord 갑상선염의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 그레이브스 병은 갑상선 과민증을 유발합니다. 발한, 불안, 심장 부정맥 및 떨림을 통해 나타납니다.

영향을받은 사람들은 불면증과 발한으로 고통받습니다. 그들은 [[갈망 9] 공격과 빠른 체중 감소를 가지고 있습니다. 피부가 따뜻하고 촉촉합니다. 고통받는 사람들은 목이 팽팽하다고 불평합니다. 장기적으로 그레이브스 병은 골다공증을 유발할 수 있습니다. 눈이 영향을받을 수 있습니다. 이 상태는 안구가 튀어 나오는 내분비 안와 병증을 유발할 수 있습니다.

진단 및 코스

임상 사진은 진단에 대한 첫 번째 단서를 제공합니다. 신체 검사에는 갑상선의 크기와 특성에 대한 평가가 포함됩니다. 심 부정맥을 기록하기 위해 심전도를 만듭니다.

혈액 검사는 갑상선 질환의 유형에 대한 정보를 제공합니다. 우선, 갑상선 호르몬 T3 (트리 요오 도티 로닌), T4 (L- 티록신) 및 갑상선 자극 호르몬 TSH가 대사 상태를 결정하는 데 사용됩니다. 갑상선 과산화 효소 (TPO-AK) 및 티로 글로불린 (Tg-AK)에 대한 항체는 하시모토 병과 오드 병의 전형입니다.

그레이브스 병의 존재는 TSH 수용체 항체 (TRAK)에 의해 입증됩니다. 갑상선의 초음파 검사를 통해 조직의 방향을 평가할 수 있습니다. 도플러 초음파 검사는 기관으로가는 혈류에 대한 정보를 제공합니다. 신티그라피에서 갑상선의 활동은 핵 의학을 사용하여 검사됩니다.

이 검사의 결과는 갑상선 질환의 진단을 완료합니다. 결과가 의심 스럽거나 악성 질환이 의심되는 경우 미세 바늘 생검이 필요할 수 있습니다.

합병증

합병증과 관련 될 수있는 여러 유형의자가 면역 갑상선 질환이 있습니다. 한편으로, 갑상선 기능 부전의자가 면역 질환은 하시모토 병과 유사 할 수 있습니다. 치료하지 않으면 초기 단계에서 심부전 (심부전)으로 이어질 수 있습니다.

때때로 이것은 심부전을 의미하여 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 하시모토의 갑상선염은 또한 콜레스테롤 수치를 증가시킬 수 있습니다. 수년 동안 이것은 혈관의 석회화 (죽상 경화증)로 이어질 수 있으며, 특정 장소에서는 기관에 혈액이 충분하지 않게 공급 될 수 있습니다.

죽상 경화증으로 인해 발생할 수있는 최악의 결과는 심장 마비 또는 뇌졸중입니다. 또한 하시모토 병은 성욕을 감소시키고 우울증을 유발할 수도 있습니다. 우울증은 알코올 및 기타 약물 중독 증가와 관련 될 수 있으며 최악의 경우 자살에 대한 생각으로 이어질 수 있습니다.

그레이브스 병 에서처럼과 활동성 갑상선도 다양한 결과를 초래합니다. 여기에서도 심장이 약해져 즉각적인 심장 사망으로 이어질 수 있습니다. 장기적으로, 기능 항진은 골다공증의 위험을 증가시킵니다. 갑상선 독성 위기는 드물고 심각한 합병증으로 발생할 수 있습니다. 이것은 열, 발한, 공포, 심지어 혼수 상태를 특징으로하는 대사 적 불균형으로 이어집니다.

언제 의사에게 가야합니까?

자가 면역 갑상선 질환의 의심은 가정의와상의해야합니다. 늦어도 특징적인 증상이 나타나면 의학적 설명이 필요합니다. 우울한 기분, 심장 부정맥 및 내면의 안절부절은 면역 체계의 심각한 질병을 나타냅니다.

팔다리 나 얼굴의 수분 유지, 목의 압박감 또는 목소리의 변화가 이러한 불만에 더 해지면자가 면역 갑상선 병증이 의심 될 수 있습니다. 면역학 전문가는 문제의 질병을 진단하고 즉시 치료를 시작해야합니다. 수면 장애 및 심리적 불만의 경우 치료 조언을 구해야합니다. 영양사와 상담하는 것도 유용 할 수 있습니다.

이것과 빠른 초기 진단의 결과로자가 면역 질환을 잘 치료할 수 있습니다. 그러나 질병을 치료하지 않고 방치하면 다른 신체적 불만이 발생할 수 있습니다. 늦어도자가 면역성 갑상선 질환이 튀어 나온 안구, 축축하고 따뜻한 피부, 급격한 체중 감소와 같은 외부 증상을 통해 나타나게되면 즉시 의사와 상담해야합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

하시모토 및 오드 갑상선염에 대한 인과 적 치료 또는 치료법은 알려져 있지 않습니다. 치료는 갑상선 호르몬을 정제 형태로 공급하여 갑상선 기능 저하증을 보상함으로써 이루어집니다. T4 만 또는 T3과 T4의 조합을 지정할 수 있습니다.

정확한 복용량은 환자마다 다르며 신중한 조정과 면밀한 모니터링을 통해 찾아야합니다. 정기적 인 혈액 및 초음파 검사는 장기적인 치료 성공을 보장합니다. 그레이브스 병에서 초점은 초기에 갑상선 기능 항진증의 증상을 줄이는 데 있습니다.

이것은 thyreostatics를 사용하여 수행됩니다. 이 약물은 갑상선의 호르몬 생성을 늦 춥니 다. 약물은 갑상선 호르몬 수치가 정상화 될 때까지 정기적 인 실험실 통제하에 투여됩니다. 12 ~ 18 개월의 치료 기간 후 40 %의 사례에서 관해가 있습니다.

항 갑상선 약물을 중단 한 후에는 갑상선 기능 항진증이 다시 나타나지 않습니다. 그러나 이제 하위 기능이 발생할 수 있습니다. 그레이브스 병에 대한 최종 치료는 외과 적 또는 방사성 요오드 요법으로 이루어집니다. 수술은 갑상선의 전부 또는 일부를 제거합니다. 방사성 요오드 요법에서는 방사성 요오드가 투여되어 갑상선의 병든 조직을 조사하고 비활성화합니다.

전망 및 예측

자가 면역 갑상선 질환에 대한 치료법은 없습니다. 의료 및 치료 옵션을 사용할 수 있으면 증상을 크게 완화 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 약물 치료를 중단 한 직후 재발이 발생하고 불규칙성이 즉시 재발합니다.

질병의 심각성은 예후 문제와 관련이 없습니다. 호르몬 생산을 더 잘 조절할 수 있도록 약물 치료가 가능한 모든 수준에서 선택됩니다. 복용량은 가변적이며 제제를 복용하는 빈도도 다릅니다. 그러나 중단되는 즉시 재발이 발생합니다.

약물은 환자의 웰빙을 상당히 향상시킵니다. 그는 더 건강하고 건강하며 삶에 대한 열정이 더 많습니다. 정서적, 심리적 문제가 감소하여 전반적인 건강이 향상됩니다.

일상 생활에 대처하는 것은 약으로 거의 증상이 없습니다. 정기적 인 혈액 검사와 검진을 받아야합니다. 여기에서 웰빙의 느낌을 최대한 안정적으로 유지할 수 있도록 복용량을 조정합니다. 몇 년이 지난 후에도 독립적으로 치료를 중단하거나 줄이면 재발 가능성은 환자의 절반보다 약간 적습니다.

예방

유전 적 구성 요소가자가 면역 갑상선 질환의 발병에 기여하기 때문에 엄격한 의미에서 질병을 예방하는 것은 불가능합니다. 조영제 검사를 위해 감염과 엄격한 적응증을 피하면 가능한 유발 요인을 줄일 수 있습니다.

보도

후속 치료는자가 면역 갑상선 질환의 재발을 예방하는 것을 목표로 할 수 없습니다. 이 질병은 치료할 수없는 것으로 간주됩니다. 그것은 평생 영향을받은 사람들을 동반합니다. 오히려 예정된 후속 검사의 목적은 환자의 일상 생활을 개선하고 가능한 합병증을 예방하는 것입니다. 의사는 정기적으로 수행해야하는 혈액 및 초음파 검사를 사용합니다.

의사는 치료를 급성 변화에 적용 할 수 있습니다. 의학적 접근 방식은 갑상선 과잉 또는 갑상선 기능 저하를 보완하는 것입니다. 이를 위해 환자는 정기적으로 호르몬 정제를 복용해야합니다. 전형적인 불만은 완화 될 수 있습니다. 환자는 더 건강하고 생산적이라고 느낍니다.

정신 문제가 사라집니다. 약물을 중단하면 전형적인 증상이 재발합니다. 당신 자신의 조항은 중요하지 않습니다. 건강한 식단과 규칙적인 운동은 신진 대사를 자극하고 삶의 즐거움을 증가시킵니다. 이러한 일반적인 일상적인 요령은자가 면역 갑상선 질환 진단에도 적용됩니다.

미량 원소 셀레늄이 갑상선 기능을 지원한다는 것은 과학적으로도 정당화됩니다. 적절한 식품 보충제는 약국과 약국에서 구할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 긴밀한 시험 네트워크를 경험합니다. 그럼에도 불구하고 일상적인 직업과 사생활에는 제한이 거의 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

자가 면역 갑상선 질환은 중증도와 부작용의 정도가 다르며 영향을받는 개인과 이와 관련된 일상 생활에 매우 다른 영향을 미칩니다.

수면 시간과 추진력에 영향을 미치면 일상 업무 관리가 어려워집니다. 때때로 일을 할 수 없게 만드는 피로 상태에 이르게됩니다. 가능하다면 환자는 질병의 상태와 업무 성과가 어떻게 조화 될 수 있는지 상관 및 동료와 논의해야합니다.

시간제 근로의 경우 환자는 상사에게 개방되는 것을 두려워하지 말고 가능한 한 최선을 다해 근로 시간을 분배하여 충분한 회복 단계를 갖도록 노력해야합니다. 가능하면 질병의 몇 가지 부작용이있는 경우에도 더 많은 작업을 수행 할 수 있으므로 재발시 여가 시간을 보상 할 수 있습니다.

한편으로 규칙적인 지구력 스포츠와 걷기는 자조의 수단입니다. 이는 자신의 신진 대사를 자극하고 신체가 각각의 효과에 더 잘 반응 할 수 있습니다. 미량 원소 셀레늄의 섭취는 특히 건강 보조 식품으로 권장됩니다.

셀레늄은자가 면역 과정을 더 자극하지 않고 갑상선 활동을 지원하는 것으로 알려져 있습니다. 의사가 처방하는 갑상선 약물을 지속적으로 복용하는 것이 필수적입니다. 또한, 요오드 섭취량을 줄여야합니다. 이것은자가 면역 과정을 더욱 진행시키기 때문입니다.