톨 로사 헌트 증후군

신경과는 그것을 이해합니다 탈 로사 헌트 증후군 다양한 뇌신경의 기능 상실을 특징으로하는 해면 동 증후군의 특별한 형태. 톨 로사 헌트 증후군에서 눈 근육의 마비는 육아 종성 염증 때문입니다. 예후는 양호하지만 재발이 자주 발생합니다.

톨 로사 헌트 증후군이란?

그만큼 톨 로사 헌트 증후군 신경 학적 결손으로 나타나는 해면 동 증후군의 특별한 형태입니다. 해면 부비동은 뇌의 정맥 혈액 전도체이며 측벽에는 다양한 뇌신경이 있습니다. 해면 동 증후군에서는 그에 상응하는 뇌신경 장애가 있습니다. 뇌신경 III, IV, VI, V1 및 V2는 압박의 영향을받습니다. 이러한 압박의 원인은 종양뿐만 아니라 패혈증 또는 무균 혈전증 일 수 있습니다.

누공이나 외상은 종종 증후군의 원인입니다. 톨 로사 헌트 증후군은 해면 동 증후군의 최종 원인입니다. Tolosa-Hunt 증후군의 임상 증상은 해면 동 증후군의 임상 증상과 크게 유사하며 인과 관계가 있습니다. 톨 로사 헌트 증후군은 해면 동의 육아 종성 염증성 질환으로 뇌신경 압박을 유발하여 해면 동 증후군의 증상을 유발합니다. Eduard Tolosa와 William Edward Hunt는 20 세기에이 질병을 처음으로 설명했습니다.

원인

Tolosa-Hunt 증후군의 임상 증상은 육아 종성 염증이 특징입니다. 이 염증은 육아종이라고도하는 해면 동에 세포의 작고 결절성 축적을 생성합니다. 육아 종성 염증의 경우, 단핵구, 대 식세포 및 상피 세포 또는 [거대 랑 한스 세포]]로 구성된 세포 축적이 염증 조직에 존재합니다.

림프구는 또한 염증 부위에있을 수 있습니다. 이러한 염증은 예를 들어 결핵, 유육종증, 나병 또는 매독과 같은 질병의 맥락에서 특징적입니다. 이들은 소규모 상피 세포 반응, 육아 종성 상피 세포 반응, 혼합 세포 육아종 또는 조직 구 육아종에 해당합니다.

톨 로사 헌트 증후군과 관련된 육아 종성 염증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 이 증후군은 개별 사례에서 악성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질병은 성인에게 거의 독점적으로 영향을 미칩니다. 알려진 사례가 300 명인이 증후군은 매우 드문 신경 학적 안구 질환입니다.

증상, 질병 및 징후

톨 로사 헌트 증후군은 눈 뒤에 갑자기 구조에 쏘아지는 날카로운 통증을 유발합니다. 염증은 또한 안구 근육의 마비를 유발합니다. 안구 운동 신경의 일부와 활차 신경 및 외전 신경의 일부가 결손의 영향을받을 수 있습니다. 안구 운동 신경이 영향을 받으면 눈의 조절 장애가있을 수 있습니다.

윗 눈꺼풀은 보통 아래로 늘어져 있습니다. 대조적으로, 시선 편차는 활차 마비의 특징입니다. 눈이 바깥쪽으로 굴 리거나 수직으로 벗어납니다. 복시는 복부 마비의 특징입니다. 영향을받은 눈은 측면을 볼 때 건강한 눈 뒤에 매달려 있습니다. 톨 로사-헌트 증후군에서는 일반적으로 개별 마비가 동시에 나타납니다.

결과는 안근 마비, 즉 외부 또는 내부 눈 근육의 포괄적 인 마비입니다. 안와 전 눈의 통증은 초기 증상으로 간주됩니다. 마비 증상은 나중에 나타납니다.종종 증상은 8 주 이내에 저절로 해결됩니다.

질병의 진단 및 경과

Tolosa-Hunt 증후군의 진단은 뇌신경의 기능 검사와 수집 된 신경 학적 소견을 통해 이루어집니다. 시각적 평가도 수행됩니다. 염증성 원인은 염증 진단을 사용하는 실험실 테스트로 입증됩니다. 영상 진단을 통해 악성 질환을 배제해야합니다.

정기 점검은 또한 퇴화를 조기에 식별하기 위해 추가 과정에서 유용합니다. Tolosa-Hunt 증후군의 예후는 유리한 것으로 간주됩니다. 눈의 영구적 인 마비는 일반적으로 발생하지 않습니다. 증상은 일반적으로 빠르게 해결됩니다. 그럼에도 불구하고 고통스러운 재발이 미래에 발생할 수 있습니다.

합병증

일반적으로 Tolosa-Hunt 증후군은 심각한 시각적 문제를 유발합니다. 최악의 경우, 이는 관련 인의 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다. 특히 젊은이의 경우 실명은 심각한 심리적 불만이나 우울증으로 이어질 수 있습니다. 특히 눈의 근육은 톨 로사 헌트 증후군에서 마비되어 영향을받은 사람들은 더 이상 눈을 움직이거나 감을 수 없습니다.

이것은 또한 수면 리듬에 장애를 일으킬 수 있습니다. 눈 자체가 제대로 잡히지 않고 굴러 떨어집니다. 또한 눈의 통증이 자주 발생하여 귀나 머리로 퍼질 수 있습니다. 대부분의 경우 증상은 영구적이지 않습니다. 또한 톨 로사 헌트 증후군은 자연적으로 치유 될 수도 있습니다.

톨 로사 헌트 증후군은 일반적으로 안약의 도움으로 치료되며 증상을 상당히 완화시킬 수 있습니다. 이것은 또한 완전한 실명을 예방합니다. 그러나 질병의 양성 과정을 완전히 예측할 수는 없습니다. 그러나 환자의 기대 수명은 질병에 의해 부정적인 영향을받지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

일반적으로 톨 로사 헌트 증후군에 걸린 사람들은 추가 합병증이나 증상을 예방하기 위해 치료가 필요합니다. 자가 치유는 일어나지 않으므로 관계자는 항상 의사를 만나야합니다. 톨 로사 헌트 증후군에 대한 의사의 상담을 일찍받을수록 일반적으로이 질병의 진행 과정이 더 좋습니다.

갑작스런 눈의 불편 함이있는 경우 톨 로사 헌트 증후군에 대해 의사를 만나십시오. 일반적으로 처진 눈이 발생하며 저절로 사라지지 않습니다. 또한 안구 근육의 마비는 톨 로사 헌트 증후군을 나타낼 수 있으며 의사의 검사도 받아야합니다. 어떤 경우에는 증상이 몇 주 후에 저절로 해결되지만 의사는 여전히 증상을 확인해야합니다.

톨 로사 헌트 증후군의 경우 일반적으로 안과 의사를 만나야합니다. 추가 과정은 증상의 정확한 심각도에 따라 크게 달라 지므로 일반적인 과정을 제공 할 수 없습니다.

치료 및 치료

톨 로사 헌트 증후군은 증상에 따라 치료됩니다. 원인이 아직 밝혀지지 않았기 때문에 지금까지 인과 적 치료법은 없다. 증상 치료는 일반적으로 안약으로 이루어지지 않지만 정맥 내 약물에 중점을 둡니다. 고용량 코르티코 스테로이드가 환자에게 투여됩니다. 모든 코르티코 스테로이드는 세포질과 세포핵의 수용체에서 친 유성 호르몬으로 작용합니다.

활성 성분은 세포막을 통해 자유롭게 확산되어 관련 구조에 도달합니다. 한편, 의학은 코르티코이드가 막 결합 수용체에도 영향을 미칠 것으로 의심합니다. 세포 내부의 수용체는 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 유형은 미네랄 코르티코이드에만 해당됩니다. 반면에 두 번째 유형은 글루코 코르티코이드에 반응합니다. 모든 내부 수용체의 특이성은 아마도 ß-OH 그룹의 탈수가 일어나는 11 베타-하이드 록시 스테로이드 데 하이드로게나 제 -1 활성에 달려 있습니다.

일반적으로 톨 로사 헌트 증후군의 증상은 코르티코 스테로이드 정맥 투여 3 ~ 5 일 후에 해결됩니다. 개별적인 경우 눈 근육 장애가 지속됩니다. 이 경우 약물 요법과 함께 안구 운동 요법을 사용할 수 있습니다. 이상적으로는 목표 훈련을 통해 뇌신경 마비를 되돌릴 수 있습니다.

뇌신경은 특정 상황에서 재 활성화되거나 환자는 적어도 삶의 질을 향상시키는 전략을 보상하는 방법을 배웁니다. 증상이 재발하면 환자는 가능한 한 빨리 코르티코 스테로이드 치료를받는 것이 좋습니다. 이는 기껏해야 마비 증상을 다시 예방하기 때문입니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

Tolosa-Hunt 증후군의 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 이러한 이유로 지금까지 질병을 예방할 수있는 의미있는 예방 조치가 없습니다.

보도

톨 로사-헌트 증후군은 눈에 뚜렷한 통증 감각과 마비 증상이 특징입니다. 때때로 현기증과 같은 신경 학적 불만이 추가됩니다. 영향을받은 사람은 종종 증상을 매우 스트레스로 인식합니다. 증상은 안와의 염증에 의해 유발됩니다.

어떤 경우에는 스스로 해결되고 치료없이 치유됩니다. 그럼에도 불구하고 치료 과정을 의학적으로 동반하기 위해서는 후속 치료가 권장됩니다. 장기적인 영향없이 증후군을 완전히 치료하는 것을 목표로합니다. 안 질환의 재발을 예방해야합니다. 치료를 시작하기 전에 증상에 대해 다른 트리거가 가능하므로 감별 진단이 이루어집니다.

확인을 위해 조직 샘플을 채취해야 할 수도 있습니다. 사후 관리의 일환으로 마비가 뇌 부위로 퍼지는 것을 방지해야합니다. 치료 및 후속 절차는 안과 의사가 수행합니다. 염증은 약물의 도움으로 싸 웁니다. 전문가는 치유 진행 상황을 확인하고 필요한 경우 복용량을 변경하거나 환자에게 추가 진통제를 처방합니다.

후속 치료는 치유 될 때까지 지속됩니다. 환자가 증상이 없더라도 안과 검진을 받아야합니다. 이러한 방식으로 재발하는 증상을 조기에 식별 할 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

이 질병의 경우 자조 조치는 결코 의학적 치료를 대신 할 수는 없지만 치료와 병행하여 지원으로 사용할 수 있습니다.

톨 로사 헌트 증후군의 원인이 알려지지 않았기 때문에자가 치료는 안와 뒤 부위의 염증 과정으로 인한 통증 완화에 중점을 둡니다. 항 염증 효과도있는 진통제는 이부프로펜, 디클로페낙 및 ASA (아스피린)와 같은 급성 사례에서 이러한 증상을 예방합니다. 예를 들어, 머리의 격렬하고 갑작스러운 움직임과 짐을 들거나 운반하여 발생하는 긴장은 가능한 한 피하여 염증이있는 조직이 추가로 자극을받지 않도록해야합니다.

눈 자체가이 질병의 영향을받지 않더라도, 예를 들어 젖은 수건으로 밝기를 줄이고 이마를 식히면 두통에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 휴식과 휴식도 치유 과정에 중요하므로 영향을받은 사람들은 약물이 효과가 있고 통증이 가라 앉을 때까지 가능한 한 침착하게 누워 있어야합니다.

장기적으로는 식단을 바꾸거나 스트레스를 피하는 등 일상 생활에서 염증 요인을 끄려는 시도가 이루어져야합니다. 이것은 또한 질병이 가능한 한 많이 재발하는 것을 예방하거나 진행됨에 따라 질병을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.