같이 맹점 수집 된 시신경 섬유의 출구 게이트 인 유두의 위치에 의해 생기는 작은, 생리 학적으로 야기 된 약간 길쭉한 타원형 시야 손실입니다.
유두 부위에서는 망막이 차단되어이 시점에서 빛의 자극을 감지 할 수 없습니다. 일반적으로 뇌는 기발한“이미지 처리 프로그램”을 가지고 있고 환경과 논리에 따라 사각 지대를 보완하기 때문에 사각 지대는 인식되지 않습니다.
사각 지대는 무엇입니까?
사각 지대는 각 광 수용체 (막대 및 원뿔)에서 파생 된 번들로 묶인 시신경 섬유가 시각 센터로 신호를 전달하기 위해 유두 부위에 눈을 떠나기 때문에 생리 학적으로 발생합니다. 또한 혈관도 통과합니다.
망막은 유두 부위에 천공되어 있으므로 광 수용체가 위치 할 수 없습니다. 유두는 시각 축 바깥 쪽 코쪽으로 약 15도 정도 떨어져 있으며, 가장 선명하고 최상의 색각을 가진 영역 인 노란색 점으로 직접 열립니다. 유두로 인한 시야 손실의 크기는 수평으로 약 5-6도, 수직으로 약 7-8 도입니다.
양쪽 눈의 유두는 시야의 사각 지대가 겹치지 않도록 배열됩니다. 이렇게하면 양쪽 눈으로 볼 때 동시에 왼쪽 눈과 오른쪽 눈의 사각 지대에 물체가 위치하지 않으므로 더 이상 인식 할 수 없습니다.
해부학 및 구조
시야의 사각 지대를 일으키는 망막을 통과하는 유두 (papilla nervi optici)의 직경은 약 1.6 ~ 1.7mm입니다. 유두는 또한 개별적으로 위의 평균과 크게 다를 수 있으므로 크기가 적절할 때 macropapillae 또는 micropapillae를 사용합니다.
검안경 검사를하는 동안 안저의 광학 검사 인 신경 섬유가 묶인 유두가 선명하게 보입니다. 그들의 옅은 붉은 색은 망막의 짙은 붉은 색과 대조적으로 뚜렷하게 두드러집니다. 개별 광 수용체의 결합 된 순수 감각 구 심성 신경 섬유는 두 번째 뇌신경이라고도하는 시신경을 통해 눈을 떠나 뇌의 특정 영역으로 신호를 전달합니다.
또한 유두는 눈의 중앙 동맥 (중심 동맥 망막)에서 입구 포트로 사용하고 중앙 안구 정맥에서 출구 통로로 사용합니다. 유두는 광 수용체가 활동 전위를 유도 할 수있을뿐만 아니라 혈액 순환을 통해 눈의 중앙 공급 및 처리 역할을합니다.
기능 및 작업
사각 지대 자체는 기능이나 임무가 없으며, 눈의 디자인으로 인해 존재하는 문제 또는 필요한 악으로 간주됩니다. 사각 지대를 유발하는 유두는 사각 지대의 단점을 가능한 한 낮게 유지하면서 광 수용체의 묶인 신경 섬유와 필요한 혈관을 문제없이 안구의 뒷벽 안팎으로 안내하는 기능을 수행합니다.
원칙적으로 사각 지대를 가능한 한 작게 유지하기 위해 유두를 가능한 한 좁게 만드는 목표가 상충되지만 압력 병변을 통해 신경 섬유 및 혈관의 기능적 손상을 초래할 수 있습니다. 사각 지대의 시야 손실 (scotoma)은 생리 학적으로나 기계적으로 예방할 수 없기 때문에 뇌의 시각 센터는 양쪽 눈으로 볼 때 (쌍안시) 각각의 시각적 인상에 따른 시야 손실을 허용하는 진화적인 방식으로 가상 이미지 처리 프로그램을 개발했습니다. 다른 쪽 눈을 보완하여 사각 지대를 의식적으로 인식 할 수 없도록합니다.
한쪽 눈 (단안시)으로 만 볼 때에도 시각 중심이 주변 시각 인상과 거의 유사한 암점을 보완하기 때문에 사각 지대가 인식되지 않습니다. 이 과정을 채우기라고합니다. 이것은 간단한 실험으로 확인할 수 있습니다. 사각 지대와 일치하는 간격이 작은 규칙적인 패턴을 단안으로 보면 갑자기 패턴이 서로를 보완하는 것처럼 보입니다. 시각 중심은 실제 사각 지대로 인해 인식하지 못하고 주변 패턴으로 시야를 논리적으로 보완하기 때문에 더 이상 패턴의 간격을 볼 수 없습니다. 우리는 가상으로 만 존재하는 실제처럼 보이는 것을 봅니다.
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➔ 안구 감염 치료제질병
사각 지대와 관련 될 수있는 질병 및 질병은 반드시 유두 및이를 통과하는 신경 섬유 및 혈관의 가능한 기능 장애와 관련이 있습니다. 유두의 가장 흔한 질병은 유두 울혈이라고도하는 유두 부종입니다.
이 장애는 일반적으로 양쪽에서 발생하며 진행 단계에서는 시신경과 혈관에 압력 병변이 발생합니다. 안저를 볼 때 시신경 디스크 부종이 쉽게 보입니다. 유두의 색은 옅은 분홍색에서 빨간색 또는 회색 빨간색으로 변하고 회색 흰색 침전물이 보입니다. 이 단계에서 유두의 가장자리가 심하게 부어 있습니다. 조직이 죽는 더 진행된 위축 단계에서는 유두가 매우 창백 해 보이고 시신경 섬유가 비가 역적으로 죽습니다.
이로 인해 시야에서 일반적인 오류가 발생합니다. 일반적으로 뇌출혈 또는 뇌종양으로 인한 두개 내압 증가와 같은 이차 질환이 유두 부종의 원인입니다. 그러나 신경독에 근거한 시신경 염증이나 보렐리 증, 다발성 경화증 등의 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 만성 고혈압과 당뇨병은 시신경 동맥에 지방 축적을 일으키고 유두 경색을 유발할 수 있습니다.