구근 뇌 증후군

에서 구근 뇌 증후군 중뇌 증후군의 합병증입니다. 이것은 fossa cranii media 내의 두개 내압이 증가한 후 뇌 구조의 압축으로 인해 발생합니다. 중뇌 증후군은 대부분 가역적이지만 구근 뇌 증후군은 영구적 인 뇌사 위험이 높습니다.

구근 뇌 증후군이란 무엇입니까?

소뇌를 제외하고 뇌간은 뇌간 아래 뇌의 모든 부분을 구성합니다. 중뇌 (중뇌)와 다리 (뇌교)에 더하여, 길쭉한 수질 (메 둘라 oblongata)도 뇌간에 속합니다. 구근 뇌 증후군은 뇌간 기능의 완전한 실패입니다.

이 실패는 가역적 일 수 있으며 일반적으로 뇌교와 수질에 대한 급성 양측 손상으로 인해 발생합니다. 대부분의 경우 실패 증상의 원인은 소뇌 편도선에 의해 뇌간 구조가 포착되기 때문입니다. 이 현상은 일반적으로 증가 된 두개 내압의 맥락에서 발생하며 더 낮은 포획이라고합니다.

이것은 소위 중뇌 증후군을 일으키는 상부 함정과 구별되어야합니다. 구근 뇌 증후군은 일반적으로 중뇌 증후군의 합병증입니다. 따라서 두 현상은 일반적으로 동일한 주요 원인에 기인합니다.

원인

중뇌 증후군은 중두 개와 내 두개 내압의 증가로 인해 발생합니다. 두개골 내부의 압력 증가는 뇌 구조의 변위를 초래합니다. 두개골의 부피가 제한되어 있기 때문에 뇌의 일부는 제한된 정도로만 회피 할 수 있습니다.

예를 들어 중뇌 증후군에서는 중뇌가 텐 토리움 슬릿에 갇혀 압축 된 구조가 실패하게됩니다. 두개 내압 상승을 유발하는 원인은 뇌졸중이나 외상성 출혈 일 수 있습니다. 공간 요구는 또한 두개 내압을 증가시킵니다. 부종 및 CSF 유출 장애에도 동일하게 적용됩니다.

후자의 현상은 배수되는 대뇌 수로를 막아 대뇌 수의 외부 액체 공간으로의 유출을 방해하는 모든 과정에서 언급됩니다. 중뇌 증후군에서 소위 상부 포획, 하부 포획 및 이에 따라 두개 내압이 계속 상승함에 따라 구근 뇌 증후군이 발생합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

구근 뇌 증후군의 증상은 뇌간 반사의 급성 결핍입니다. 대부분의 경우 구근 뇌 증후군 환자는 골격근 내에서 근긴장 성 근긴장 만 보이는 혼수 상태 환자입니다. 영향을받은 사람들은 또한 무력증으로 고통받습니다.

따라서 골격근의 반사 신경이 실패합니다. 눈 근육은 더 이상 반사 행동을 보이지 않습니다. 이 때문에 산동 증이 지속됩니다. 또한 일반적으로 중요한 기능의 장애가 있습니다. 예를 들어, 호흡 구동은 종종 감소되어 바이오 트 또는 숨을 헐떡 거리게합니다. 심장 박동은 또한 서맥이 특징입니다.

중뇌 증후군은 아직 시간이 있지만 구근 뇌 증후군은 가능한 한 빨리 해결 될 수있는 심각한 생명을 위협하는 상태입니다. 압축으로 인해 수질에 불충분 한 산소 공급이 발생하기 때문에 중앙 통제 센터가 돌이킬 수 없게 손상 될 수 있습니다. 이러한 손상은 심정지 (심혈관 부전)를 초래합니다.

진단 및 코스

신경과 전문의는 뇌간 반사를 검사 한 후 구근 뇌 증후군을 진단합니다. 실패한 경우 진단은 안전한 것으로 간주됩니다. 뇌간 반사를 검사하면 구근 뇌 증후군과 중뇌 증후군의 차별적 진단 구분이 가능합니다.

기본적으로 시너지를 늘리는 의미에서 근육 고혈압에서 근육 저혈압으로의 점진적인 전환은 중뇌 증후군 진단의 기본입니다. 중뇌 증후군을 진단 할 때 두개 내압을 결정해야합니다. 또한 이미징은 두개 내압이 점진적으로 증가하는 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다.

대부분의 경우 신경과 전문의는 중추 또는 구근 뇌 증후군이 의심되는 경우 MRI를 사용합니다. 예를 들어, 슬라이스 이미지에서 종양은 조영제를 투여했을 때 상대적으로 특징적인 이미지를 보여줍니다. 출혈도 마찬가지입니다. 구근 뇌 증후군 환자의 예후는 다소 좋지 않습니다. 생명을 위협하는 심각한 상태입니다.

언제 의사에게 가야합니까?

구근 뇌 증후군의 경우 반드시 건강 검진과 치료를 받아야합니다. 최악의 경우 증후군은 사망으로 이어질 수 있습니다. 그러나 구 근성 뇌 증후군은 일반적으로 혼수 상태 환자에서 발생하므로 추가 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 관련자가 더 이상 정상적인 반사 신경을 보이지 않으면 의사를 불러야합니다. 눈도 더 이상 움직일 수 없습니다.

헐떡이거나 의식을 잃는 것도 증후군을 나타낼 수 있으므로 조사해야합니다. 급성 응급 상황에서는 응급 의사의 즉각적인 치료가 필요합니다. 뇌가 비가 역적으로 손상되면 일반적으로 심부전이 발생합니다. 환자가 갑자기 특별한 이유없이 더 이상 반사 신경을 보이지 않으면 의사와 상담해야합니다. 검사는 신경과 전문의가 할 수 있습니다. 안타깝게도 대부분의 경우 치료가 불가능하므로 영향을받는 사람은 입원에 의존합니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

구근 뇌 증후군 단계까지 중뇌 구조의 압박은 일반적으로 가역적 인 것으로 간주됩니다. 뇌간 반사가 실패한 후 환자의 완전한 회복은 일반적으로 불가능합니다. 구근 뇌 증후군 환자에서 치료의 초점은 중요한 기능을 보호하는 것입니다.

또한 뇌의 신진 대사가 최대한 보존됩니다. 인공 호흡은 통제 된과 호흡을 통해 제공됩니다. 카테콜아민 외에도 의사는 부피 대체를 제공합니다. 2 차 치료 목표는 인과 적 치료이며, 이는 두개 내압의 점진적인 증가를 막기위한 것입니다.

두개 내압 비율을 효과적으로 낮추고 뇌사를 예방하기 위해서는 압력 증가의 주요 원인을 제거해야합니다. 먼저 압력을 낮추기 위해 만니톨을 투여합니다. 원인에 따라 심실 배액이나 개두술을 시행 할 수 있습니다. 침습적 시술 중에는 압력 상태와 필수 기능에 대한 지속적인 모니터링이 표시됩니다.

집중 치료 모니터링은 모니터링에 사용할 수 있습니다. 일차 원인의 궁극적 인 제거는 일반적으로 신경 외과 적입니다. 출혈이있는 경우 혈종을 제거해야합니다. 인과 종괴는 종양 제거가 필요합니다.

환자가 구근 뇌 증후군에서 살아남는 경우, 무 구증 증후군과 같은 심각한 손상이 종종 남아 있습니다. 재활을위한 지원 조치는 항상 중뇌 또는 구근 뇌 증후군 후에 표시됩니다. 이러한 조치는 중뇌 증후군 이후에 상대적으로 유망하지만 구근 뇌 증후군 이후의 성공 가능성은 훨씬 낮습니다.

전망 및 예측

구근 뇌 증후군의 예후는 일반적으로 매우 열악하며, 이는 대부분의 경우 뇌사를 의미합니다. 그 결과 환자가 사망합니다. 사망은 증상 치료에 의해서만 지연 될 수 있으므로 환자의 기대 수명이 늘어납니다. 그러나 구근 뇌 증후군의 경우 더 이상 완전한 치료를 할 수 없습니다.

환자는 치료의 일부로 인공 호흡에 의존합니다. 뇌의 압력 또한 뇌사를 피할 수 있도록 줄여야합니다. 정확한 기대 수명은 건강 상태와 구근 뇌 증후군의 정도에 따라 크게 달라집니다. 영향을받은 사람은 매우 드문 경우에만 생존 할 수 있습니다. 그러나 이러한 경우 뇌는 많은 손상을 입어 관계자가 운동 및 정신적 한계를 겪습니다. 이들은 더 이상 치료할 수 없으므로 되돌릴 수 없습니다.

구근 뇌 증후군에 대한 치료가 제공되지 않으면 영향을받은 사람은 보통 짧은 기간의 뇌사 후에 사망합니다. 사망하기 전에 환자는 일반적으로 혼수 상태에 빠지고 더 이상 해결할 수 없습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

구근 뇌 증후군은 수질의 인과 적 압박을 예방할 수있는 정도에서만 예방할 수 있습니다. 예방은 일반적으로 이전 중뇌 증후군을 치료하는 신경과 전문의의 책임입니다. 안구 뇌 증후군을 예방하기 위해 중뇌 증후군 치료에서 두개 내압의 엄격한 모니터링과 압력 비율의 효과적인 감소가 표시됩니다.

보도

사후 관리 옵션은 일반적으로 구근 뇌 증후군의 경우 매우 제한적입니다. 해당 사람의 사망을 피하기 위해 증후군 자체는 의사가 치료해야합니다. 증후군의 조기 진단 및 치료는 추가 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미치며 추가 합병증을 예방할 수 있습니다.

영향을받은 사람은 일반적으로 혈압을 낮추는 약을받습니다. 정기적으로 복용하는 것이 중요하며 다른 약물과의 상호 작용도 명확히해야합니다. 일반적으로 구근 뇌 증후군을 완전히 치료하려면 외과 적 개입이 필요합니다.

이러한 수술 후, 관계자는 반드시 휴식을 취하고 몸을 관리해야합니다. 치유 과정을 가속화하기 위해 스포츠 활동이나 기타 격렬한 활동은 어떤 경우에도 피해야합니다. 구근 뇌 증후군이 종양에 의해 발생하는 경우, 더 많은 종양을 조기에 발견하고 제거하기 위해 전신에 대한 정기적 인 검사가 더욱 중요합니다.

그러나 대부분의 경우 환자의 기대 수명은 전구 뇌 증후군에 의해 제한됩니다. 다른 증후군 환자와의 접촉도 유용 할 수 있습니다. 이는 종종 정보 교환으로 이어지기 때문입니다.

직접 할 수 있습니다.

구근 뇌 증후군은 의학적 응급 상황으로, 발생하는 경우 응급 서비스를 알리고 관련자에게 응급 처치를해야합니다.

치료 후 환자는 먼저 진정해야합니다. 증후군의 중증도에 따라 여러 가지 의약 또는 치료 조치가 표시됩니다. 증후군의 결과로 신경 장애가 발생하는 경우 이는 뇌 손상을 나타낼 수 있으며 이는 추가 검사에서 진단해야합니다. 심각한 뇌 손상으로 환자는 종종 치료와 심리적 도움이 필요합니다.

양성 구근 뇌 증후군의 경우, 일반적으로 후속 치료를 위해 휴식과 적당한 운동으로 충분합니다. 환자는 비정상적인 증상이 있는지 살펴보고 의사에게보고해야합니다. 주요 합병증을 피할 수 있도록 처방 된 약물의 부작용과 상호 작용도 의사와상의해야합니다.

모든 조치에도 불구하고 건강 상태가 악화되면 구근 뇌 증후군으로 신경과 전문의를 만나야합니다. 담당 의사는 자조 조치에 대한 추가 정보를 제공하여 구근 뇌 증후군이 빠르게 사라진다는 사실에 기여할 수 있습니다.