의 Circulus vitiosus 구어체로도 알려져 있습니다. 악순환 지정. 질병을 유발하거나 기존 질병을 악화시키는 병태 생리 학적 과정입니다.
악순환이란 무엇입니까?
circulus vitiosus라는 용어는 라틴어에서 유래했습니다. '서큘러 스'는 '원'을 의미하며 '비티오 수스'는 '유해'로 번역 될 수 있습니다. 긍정적 인 피드백에 기반한 병태 생리 학적 과정입니다. 긍정적 인 피드백의 경우 변수는 자체적으로 강화 효과를가집니다.
그러나 악순환에는 종종 서로를 강화하는 몇 가지 영향 요인이 있습니다. 악순환에 기초하거나 질병이 진행되는 동안 악순환이 발생하는 질병의 예는 제 2 형 진성 당뇨병, 갑상선 독성 위기, 심부전 및 다기관 부전입니다.
기능 및 작업
악순환은 병태 생리 학적 과정이기 때문에 기본적으로 인체에 쓸모가 없습니다. 병태 생리학은 병리학 적으로 변경된 신체 기능에 대한 연구입니다. 병태 생리 학적 과정의 반대는 생리 학적 과정입니다.
그러나 종종 악순환은 긍정적 인 신체 반응으로 시작됩니다. 신체는 특정 반응으로 오류 또는 오작동을 수정하려고합니다. 그러나이 기전은 기저 질환을 계속 악화시키는 변화로 이어집니다. 이것은 질병을 유지하거나 악화시킬 것입니다.
질병 및 질병
악순환의 한 예는 제 2 형 진성 당뇨병의 인슐린 저항성입니다. 당뇨병은 일반적으로 당뇨병으로 알려져 있습니다. 이 질병은 대사성 질환이며 영구적으로 높은 혈당 수치와 관련이 있습니다. 질병의 전형적인 증상은 심한 갈증, 배뇨 증가, 감염에 대한 감수성, 피로 및 체중 감소입니다.
당뇨병을 너무 늦게 치료하거나 치료하지 않으면 신체에 많은 손상이 발생할 수 있습니다. 증가 된 혈당 값은 특히 혈관을 손상시킵니다. 이것은 눈과 신장의 질병으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병 성 망막증은 서구 세계에서 실명의 주요 원인입니다. 더 큰 혈관도 손상됩니다. 당뇨병 환자는 뇌졸중이나 심장 마비의 위험이 높습니다.
명백한 제 2 형 당뇨병이 나타나기 훨씬 전에 인슐린 저항성 증후군이 나타나며 때로는 수년 동안 존재합니다. 특히 유전 적 요인과 비만이이 증후군의 발병에 중요한 역할을하는 것 같습니다.
설탕이 음식과 함께 몸에 들어가면 장에서 분해되어 궁극적으로 혈당으로 들어가게됩니다. 포도당이 이제 혈액에서 세포로 전달되기 위해서는 인슐린이 필요합니다. 이 호르몬은 췌장에서 만들어집니다.
인슐린 저항성의 경우 세포는 건강한 사람의 세포보다 인슐린에 덜 반응합니다. 이것은 혈액에 항상 너무 많은 설탕이 있음을 의미합니다. 이 과잉 당 (고혈당증)에 대한 반응으로 췌장은 더 많은 인슐린을 생성합니다. 인슐린이 세포의 인슐린 수용체에 더 많이 닿을수록 반응이 줄어 듭니다. 그 결과, 점점 더 적은 당이 세포로 운반되고 그에 따라 혈당 수치가 계속 상승합니다. 이것은 췌장이 다시 더 많은 인슐린을 생성하도록 자극합니다. 이 악순환의 세포는 점점 더 인슐린 내성이되고 있습니다.
심부전으로 또 다른 악순환이 발견됩니다. 심부전은 심부전입니다. 심장은 더 이상 신체에 필요한 양의 혈액을 운반 할 수 없습니다. 심부전은 급성 또는 만성 일 수 있으며 원인이 다릅니다. 급성 심부전의 원인은 예를 들어 심장 마비 또는 폐색전증입니다. 만성 심부전은 만성 고혈압이나 폐 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
울혈 성 심부전에서 심장의 부적절한 펌프 능력은 신체 공급 부족으로 이어집니다. 이것은 신체의 다른 위치에 등록됩니다. 특히, 혈압 강하는 수용체에 의해 경보 신호로 인식됩니다. 신체는 혈관을 좁혀서 반응합니다. 심장 박 동력도 증가하고 더 강하게 펌핑되지만 일반적으로 더 느립니다.
이러한 영향의 증가는 호르몬 노르 에피네프린에 의해 발생합니다. 심부전시 뇌졸중 양이 영구적으로 너무 낮기 때문에 노르 에피네프린은 지속적으로 심장 수용체에 결합합니다. 당뇨병의 인슐린 수용체와 유사하게, 이들은 어느 시점에서 내성이됩니다. 충격력은 낮습니다. 그러나 혈관은 여전히 노르 에피네프린에 반응합니다. 그들은 좁아 져 있습니다. 이제 이미 약하고 스트레스를받은 심장은 혈관의 고압에 대해 지속적으로 펌프질을해야합니다. 이 악순환의 결과로 심장의 상태가 악화됩니다.
갑상선 독성 위기는 또한 악순환에 기반합니다. 갑상선 독성 위기는 생명을 위협하는 신진 대사 탈선으로 이어집니다. 이 탈선은 일반적으로 이미 존재하는과 활동성 갑상선 (갑상선 기능 항진증)에서 발생합니다. 일반적으로 갑상선 호르몬 T3와 T4는 혈액에서 소량 만 발견됩니다. 그들 대부분은 혈액 단백질에 결합되어 있습니다. 갑상선 독성 위기에서 갑작스런 결합되지 않은 갑상선 호르몬이 방출됩니다. 이것은 심각한 심장 부정맥, 과열 또는 위장 문제와 같은 갑상선 기능 항진증의 강한 증상을 보여줍니다.
긍정적 인 피드백 메커니즘을 통해 이러한 장기 합병증은 차례로 갑상선 호르몬 생성에 영향을 미칩니다. 더 많은 갑상선 호르몬이 형성됩니다. 이들은 차례로 증상을 악화시킵니다. 따라서 치료의 목적은 갑상선 독성 위기의 악순환을 차단하는 것입니다.
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