시스플라틴

활성 물질 시스플라틴 세포 증식 억제제에 속합니다. 악성 암 치료에 사용됩니다.

시스플라틴이란?

시스플라틴 (cis-diamminedichloridoplatinum)는 암세포의 성장을 억제하는 세포 증식 억제제입니다. 이 약물은 백금을 포함하는 무기 중금속 화합물을 형성하며 복잡한 백금 원자를 가지고 있습니다. Cisplatin은 주황색 결정체 또는 노란색 분말 형태입니다. 물에 녹는 것은 어렵습니다.

백금 복합체의 세포 증식 억제 효과는 1960 년대 우연히 발견되었습니다. 미국의 화학자 Barnett Rosenberg (1926-2009)는 박테리아 종 Escherichia coli에 대한 교류의 영향을 조사했습니다. 이를 위해 Rosenberg는 백금 전극을 사용했습니다. 실험 결과 세포 성장 억제 효과가 나타났다.

연구에 따르면이 특성은 교류에 의한 것이 아니라 백금 전극을 통해 생성 된 복잡한 화합물 cis-diammine tetrachloridoplatinum (IV) 때문이라고합니다. 추가 테스트에서 성장 억제 효과가 확인되었습니다.

1974 년이 되어서야 시스플라틴이 암 치료에 처음으로 사용되었습니다. 미국 인디애나주의 대학 병원에서 실시한 연구에서 활성 성분이 고환암 치료에 사용되었습니다. 추가 과정에서 에이전트는 암성 질환의 재발없이 긍정적 인 치료 성공을 보였습니다. 독일에서는 Cis-GRY®라는 제품명으로 cisplatin이 사용되었습니다. 또한 수많은 제네릭이 시장에 출시되었습니다.

약리학 적 효과

시스플라틴은 DNA와 같은 유전 물질의 생성을 억제하는 성질이 있습니다. 이 과정에서 약물은 모든 DNA 구성 요소에 무작위로 부착되고 개별 가닥을 서로 무의미하게 연결합니다. 작용 메커니즘은 세포의 수명주기와 무관하다고 믿어집니다. 시스플라틴은 세포에 매우 중요한 단백질 생산을 방해합니다.

DNA 가닥의 무의미한 네트워킹으로 인해 DNA 정보는 잘못 읽히거나 전혀 읽히지 않을 수 있습니다. 이러한 방식으로 시스플라틴은 세포 분열을 억제하여 궁극적으로 세포를 파괴합니다.

시스플라틴의 투여는 정맥으로 이루어집니다. 물질이 분배되면 혈액 뇌 장벽도 극복됩니다. 세포 증식 억제제가 우선적으로 축적되는 기관에는 장, 간, 신장 및 남성 고환이 포함됩니다. 시스플라틴과 그 대사 산물의 배설은 주로 소변에서 발생합니다. 담즙은 나머지를 배설합니다.

의료 응용 및 사용

단일 제제로 또는 다른 세포 증식 억제제와 함께 시스플라틴은 진행성 암 질환의 치료를 위해 투여됩니다. 이것은 종양이 이미 전이 된 경우에도 적용됩니다 (딸 종양).

가장 일반적인 적용 분야는 전립선 암, 고환암, 방광암, 식도암, 두 경부암, 자궁 경부암, 난소 암, 폐암, 흑색 피부암, 편평 세포 암종, 췌장암 및 악성 뼈 종양 인 골육종입니다.

시스플라틴은 주입을 통해 투여됩니다. 대부분의 경우 다른 화학 요법 약물과의 병용이 있습니다. 복용량은 일반적으로 체 표면 평방 미터당 하루에 15-20 밀리그램의 시스플라틴입니다. 체 표면 평방 미터당 80 ~ 120mg과 같은 더 높은 용량도 가능합니다. 원칙적으로 어린이를위한 시스플라틴 치료가 가능합니다. 의사는 아동의 신체에 대한 복용량을 조정합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

cisplatin의 사용은 부작용이 없습니다. 세포 증식 억제제는 종종 설사, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다. 그러나 이러한 불쾌한 부작용은 현대의 구토 제를 투여함으로써 비교적 잘 통제 될 수 있습니다. Cisplatin은 또한 신장과 같은 기관의 세포에 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 부작용은 세포 보호제 아미 포스 틴에 의해 부분적으로 중화 될 수 있습니다.

기타 일반적인 부작용으로는 백혈구 및 혈소판 부족, 빈혈 (빈혈), 나트륨 결핍, 발열, 과도한 요산, 빠른 심장 박동, 불규칙한 심장 박동, 느린 심장 박동, 혈액 중독 (패혈증), 호흡 곤란 및 혈관 염증과 같은 혈구 수 변화가 있습니다. 주사 부위.

때때로, 붉어진 피부, 두드러기, 발진 또는 가려움증, 청각 장애, 가슴의 통증 성 부종, 배란 장애, 남성 정자의 기형, 마그네슘 결핍 및 잇몸에 금속 침착과 같은 과민 반응이 발생할 수 있습니다. 노인과 어린이의 청각 장애는 상당한 비율을 차지할 수 있습니다.

시스플라틴은 심각한 신장 문제를 일으킬 수 있으므로 치료 의사는 소변을 배설하도록 권장합니다. 이를 위해 그는 2 리터의 적합한 용액과 만니톨과 같은 탈수 제제를 활성 성분에 첨가합니다.

환자가 활성 성분 또는 기타 백금 함유 화합물에 과민 반응을 보이는 경우 시스플라틴을 투여해서는 안됩니다. 신장 기능 장애, 신체 탈수, 기존 청력 손상 및 골수 기능 장애에도 동일하게 적용됩니다. 환자가 신경 기능 장애를 앓고있는 경우 의사는 시스플라틴 치료의 위험과 이점을 신중하게 결정해야합니다.

태아에게 치명적일 수 있으므로 어떠한 경우에도 세포 증식 억제제를 임신 중에 투여해서는 안됩니다. 나중에 어린이에게 암이 발생할 위험도 있습니다. 이러한 이유로 치료 중 엄격한 피임 조치를 취해야하며 이는 여성 및 남성 환자 모두에게 적용됩니다.

또한 시스플라틴은 영구적 인 불임을 유발할 수 있습니다. 여성 환자는 활성 성분이 모유로 전달 될 수 있으므로 치료 중 자녀에게 모유 수유를 자제해야합니다.