장 무력증 (마비)

장이 가만히 있으면 소화관에서 아무 것도 작동하지 않습니다. 매우 짧은 시간 내에 심한 통증, 감염 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다. ㅏ 장 마비 또는 장 무력증 따라서 신속하게 식별, 모니터링 및 해결해야합니다. 다음은 가능한 원인에 대한 간략한 개요입니다.

장 마비는 무엇입니까?

장 무력증은 장의 음색 손실, 즉 장 벽의 근육 긴장 손실, 즉 간단히 말해서 장 마비입니다. 이것은 음식의 더 이상의 수송을 막아 변비와 장폐색 및 기타 일련의 합병증을 유발합니다.

원인

장 무력증에는 몇 가지 원인이 있습니다. 순환계 장애와 반사와 같은 장 정지 사이에는 근본적인 차이가 있습니다. 그러나 두 경우 모두 신경계 장애가 장벽 정지에 대해 "비난"합니다.

장 벽의 순환 장애는 주로 고령자에게 문제가되는데, 그 혈관은 동맥 경화에 의해 전체적으로 변화하여 혈액이 덜 통과합니다. 장의 혈관이 좁아지면 특히 식후에 복통 (협심증)이 발생합니다. 왜냐하면 장에 많은 혈액이 필요하고 공급 부족이 특히 심각하기 때문입니다.

이것은 영구적으로 장 벽에 만성 손상을 초래할 수 있으며, 급성 장간막 경색은 혈전, 색전증 및 혈관 폐색 (심장 발작과 유사)의 갑작스러운 박리로 인해 형성 될 수 있습니다. 그러면 장 부분에 더 이상 혈액이 공급되지 않고 세포가 빠르게 죽습니다. 따라서 장 벽에 더 이상 움직임이 없습니다.

장벽이 종양, 기계적 장폐색 또는 고착 된 이물질로 인해 더 이상 혈류가 불가능한 경우 장벽이 내부에서 "부수"된 경우 순환계 장애가 지역적으로 제한된 방식으로 발생할 수도 있습니다.

장 마비의 다른 주요 원인 그룹은 장 보호 반사로, 복부 또는 복막 뒤 공간의 여러 질병 과정에서 발생할 수 있습니다. 여기에서도 장폐색이 역할을 할 수 있으며, 이는 장 관의 상류 부분이 더 이상 음식을 밀지 않도록 반사적으로 보장합니다.

대규모 염증조차도 이러한 메커니즘을 통해 장 벽을 마비시킵니다. 큰 복막염. 또한 췌장의 염증 (췌장염)이나 신장 결석과 같은 다른 기관의 질병은 환경을 자극 할 수 있으며, 따라서 이러한 기관을지나 장벽으로 당기는 신경에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 소위 "마비 성 장폐색"(마비로 인한 장폐색)은 종종 이러한 질병의 동반 증상입니다.

허쉬 스프룽 병 (Hirschsprung 's disease)과 같은 선천적 원인은 단순히 장 하부에서 신경총이 누락되어 생후 첫 몇 년 동안 장 무증상 및 관련 문제로 이어질 수 있습니다. 마지막으로, 현대 의학은 또한 장 무력증의 원인이 될 수 있습니다. 일부 약물 (아편 제) 외에도 복강에 대한 주요 외과 적 개입은 수술 후 몇 시간에서 며칠 동안 반사적으로 장 활동을 마비시킬 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

장 무력증은 장의 음색 손실, 즉 장 벽의 근육 긴장 손실, 즉 간단히 말해서 장 마비입니다.
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장 마비는 다양한 위장 문제로 이어집니다. 일반적으로 복통, 메스꺼움 및 구토, 복부 팽창과 함께 변비 또는 대변 정체가 발생합니다. 증상은 주로 식사 후에 발생하며 보통 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되어 천천히 가라 앉습니다.

또한 아침에 일어나서 저녁 늦게까지 복통과 가스가 증가합니다. 장 무력증이 장기간 치료되지 않은 상태로 유지되면 추가 불만이 발생할 수 있습니다. 최악의 경우 변비는 완전한 장폐색으로 발전합니다. 장폐색은 항상 복부의 극심한 통증 및 경련과 관련이 있습니다.

장폐색은 대변의 혈액으로도 인식 할 수 있으며, 종종 항문에서 혈액이 누출됩니다. 장폐색은 장 벽을 손상시키고 복막염을 일으킬 수 있습니다. 과정이 심각하면 장폐색이 사망에 이릅니다.

수술 후 장 마비는 입원 기간이 상당히 길기 때문에 감염 위험 증가와 관련이 있습니다. 또한 수술 부위에 상처 치유 장애, 감염 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다. 외부 적으로는 장 마비가 보통 보이지 않습니다. 장애가있는 배변 만이 명확하고 치료가 필요한 질병을 나타냅니다.

진단 및 코스

조만간 장벽의 마비로 인한 위장관 통로의 감소는 마비 성 장폐색, 즉 완전한 장폐색으로 이어집니다.

우선, 이것은 아래에 아무것도 나오지 않는다는 것을 의미합니다. 그러나 영향을받은 사람이이를인지 할 때까지 일반적으로 더 심각한 다른 증상이 있습니다. 특히 장 무력증의 원인이되는 염증이나 산소 부족은 대개 엄청난 복통을 유발합니다. 장벽이 죽으면 대변에 혈액이 있거나 대장 출혈이있을 수 있습니다. 신장 결석은 경련과 같은 통증을 유발하고 췌장염은 상복부에 막대한 띠 모양의 통증을 유발합니다.

마비 성 장폐색증의 심각한 합병증은 장벽을 통한 장내 세균의 이동입니다. 이것이 복강으로 들어가 복막에 염증 (복막염)하면 항상 생명을 위협합니다.

진단은 마비 (식사 후 전형적인 복통, 색전증의 원인으로 심방 세동, 췌장염의 징후로 알코올 섭취 등) 및 신체 검사 (보호 반사로서의 복부 긴장, 장 소음 존재?, 직장 검사 중 손가락 침대의 혈액 등)를 기반으로합니다.

X- 레이 (복부 개요)는 정체 된 장 루프와 체액 수준을 보여줄 수 있으며, 조영제 관장은 실제로 거의 수행되지 않지만 특별한 징후가 있습니다. 장 무력증의 원인을 신속하게 찾아내어 조치의 심각성과 필요성을 평가해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

메스꺼움과 구토 또는 변비와 같은 증상이 발생하면 환자는 심각한 위장관 장애가있을 수 있습니다. 그러므로 언급 된 불만이있는 경우 즉시 의사와 상담해야합니다. 의사는 신체 검사를 기반으로 장 무력증을 결정하고 필요한 조치를 취할 수 있습니다. 어떤 경우에도 치료가 필요하며 조기에 시행하면 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러나 장 마비가 치료되지 않은 채로 있으면 의학적 응급 상황이 발생할 수 있습니다.

예를 들어, 장 경색으로 이어질 수 있으며 최악의 경우 환자가 사망 할 수 있습니다. 변비와 배가 부풀어 오르는 것은 그러한 심한 과정의 징후입니다. 이러한 증상을 발견 한 사람은 즉시 응급 의사에게 연락해야합니다.

장 무력증이 얼마나 진행되었는지에 따라 더 긴 입원이 필요할 수 있습니다. 추가 합병증과 장 마비의 재발을 피하기 위해 증상의 원인을 파악해야합니다. 이에 대한 올바른 연락 담당자는 위장병 전문의 또는 영양사입니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

즉각적인 치료가 필요한 장 무력증과 관련된 몇 가지 응급 상황이 있습니다.

예를 들어, 혈류로 인한 장간막 경색의 경우, 장 조직은 매분 죽고, 중재가시기 적절한 경우 중재 조치 또는 개복 수술을 통해서만 장을 구할 수 있습니다. 너무 많은 장 조직이 이미 죽으면 더 이상 교체 할 수 없으며 최악의 경우 영향을받은 사람은 더 이상 생존 할 수 없습니다.

질병에 수반되는 다른 모든 경우 또는 수술 후 장 무력증의 경우, 장 활동을 자극하기 위해 부드러운 조치를 사용할 수 있습니다. 신중한 식단 외에도 특히 관장뿐만 아니라 약물 시도 (예 : 부교감 신경계 네오스 티그 민)도 포함됩니다.

전망 및 예측

예후는 원인과 장 마비의 기저 질환에 따라 결정됩니다. 환자가 치료를받을 가능성이 높을수록 회복 가능성이 높아집니다. 주의하지 않으면 건강이 크게 악화되고 특정 상황에서 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있습니다.

치료가 성공적이면 며칠 또는 몇 주 후에 장 기능이 정상으로 돌아옵니다. 그러면 증상이없고 환자는 치료 된 상태에서 치료에서 풀려납니다. 어떤 경우에는 치료를받은 후 몇 시간 내에 정상적인 장 기능이 회복 될 가능성이 있습니다.

약해진 신체의 필요에 맞는 건강한 식단을 통해 환자는 건강을 유지하는 데 상당한 기여를 할 수 있습니다. 니코틴이나 알코올과 같은 오염 물질과 지방이 많은 음식 섭취는 피해야합니다. 치유 과정이 촉진되고 장 활동이 적응 식으로 부드럽게 자극됩니다. 장 무력증은 삶의 과정에서 재발 할 수 있습니다.

다시 올 때 예후는 변하지 않습니다. 이 질병은 건강한 생활 방식과 균형 잡힌 식단으로 최적으로 대처할 수 있습니다. 대부분의 경우 성공적인 예방 및 영구 복구가 가능합니다.

예방

장 무 조증 예방은 구체적으로 불가능하며 기저 질환의 예방부터 시작해야합니다 (예 : 동맥 경화를 예방하기위한 건강한 생활 습관, 췌장염을 예방하기위한 알코올 남용 금지 등).

보도

대부분의 장 무 조증의 경우 환자는 후속 치료를위한 몇 가지 조치와 옵션 만 있습니다. 이 질병의 경우, 관련자는 더 이상 합병증이나 최악의 경우, 심지어는 사망까지도 없도록 의사를 먼저 만나야합니다. 장 무력증이 일찍 인식되고 치료 될수록 일반적으로이 질병의 진행이 더 좋습니다.

따라서 환자는 장 무력증의 첫 징후와 증상에 대해 의사와 상담해야합니다. 응급 상황에서도 응급 의사를 부를 수 있습니다. 치료 자체는 수술 절차의 형태를 취합니다. 이 시술 후 영향을받은 사람은 휴식을 취하고 몸을 돌봐야합니다. 엄격한 침상 안정을 지켜야합니다.

영향을받는 대부분의 사람들은 가족과 친구의 도움과 보살핌에 의존합니다. 이 치료는 일반적으로 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미치며 심리적 혼란이나 우울증을 예방할 수도 있습니다. 시술 후 지방이 많거나 매우 단 음식은 피해야합니다. 이 질병이 환자의 기대 수명을 단축 시킬지 여부는 일반적으로 예측할 수 없습니다.